脊髓型頸椎病

如果人體的頸椎出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)矶?，壓迫到脊髓，那么離癱瘓可能只有“1毫米”的距離，一個(gè)不經(jīng)意的動(dòng)作就讓人全身沒了知覺。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院骨科副主任楊晉才提醒，脊髓型頸椎病屬于老年退行性變，癥狀不明顯危害大，更要引起重視。在家我們又可以通過哪些測(cè)試方法早早發(fā)現(xiàn)呢？

頸椎病是一種老年退行性疾病，椎間盤老化突出或膨出、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚，這些結(jié)構(gòu)變化都會(huì)使椎管變得狹窄，出現(xiàn)各類頸椎病。

而脊髓型頸椎病最嚴(yán)重的一種頸椎病，椎管變窄，壓迫到脊髓，再加上保護(hù)脊髓、緩沖脊髓運(yùn)動(dòng)的腦脊液也變少，在突然的外力作用下，頸部脊髓容易損傷。

脊髓屬中樞神經(jīng)，它掌管著運(yùn)動(dòng)、感覺、呼吸等的功能。

脊髓受到壓迫后，平時(shí)突然地過屈（低頭）或者過伸（仰頭），以及輕微的磕碰都可能造成頸部脊髓的損傷，出現(xiàn)肢體癱瘓、高位截癱、甚至死亡的嚴(yán)重后果。

脊髓型頸椎病很危險(xiǎn)，但患者沒有明顯痛苦，所以常被忽視。在節(jié)目現(xiàn)場楊主任帶來了三種自測(cè)方法，幫助盡早發(fā)現(xiàn)問題。

正常人的大腦皮層（即意識(shí)）會(huì)發(fā)出電信號(hào)，通過脊髓傳導(dǎo)到肢體，使其產(chǎn)生走路、拿東西等動(dòng)作。

當(dāng)脊髓受到壓迫時(shí)，傳導(dǎo)的路線就會(huì)被減慢或阻礙，動(dòng)作也會(huì)出現(xiàn)阻礙。表現(xiàn)為：

上肢麻木、雙手無力，不靈活；

下肢麻木、步調(diào)不穩(wěn)。

1自測(cè)方法一：彈手指

當(dāng)我們出現(xiàn)了上肢麻木，不能完成系扣子、抓筷子等精細(xì)動(dòng)作時(shí)，可以“彈手指”測(cè)試一下。

方法：讓患者手完全放松，另一人用中指將患者中指挑起，然后用大拇指來叩動(dòng)患者中指。

觀察其他手指的變化，如果其他手指抖動(dòng)明顯，說明有一定的頸椎問題，需要做核磁共振進(jìn)行篩查。

2自測(cè)方法二：膝跳反射

如果只是下肢單一的麻木、疼痛，是腰椎問題的可能性較大；但如果走路打晃、不聽使喚，有踩棉花的感覺就有可能是腰以上的問題?？梢赃M(jìn)行“膝跳反射”測(cè)試。

方法：患者坐在凳子上，蹺二郎腿放松，另一人可以用手機(jī)敲擊患者的髕韌帶處。

觀察患者腳尖反射，若伴隨敲擊腳尖有輕微彈起說明正常，但如果腳尖彈起幅度過大，像是竄出去，說明有一定問題，需要就醫(yī)篩查。

3自測(cè)方法三：撓腳心

方法：在家可以用鑰匙，從腳外側(cè)向中間畫圈。正常情況下，患者的腳趾感受撓動(dòng)會(huì)蜷縮；出現(xiàn)問題時(shí)，腳掌腳趾會(huì)張開。

上述三個(gè)自測(cè)方法均為初步判斷，具體診斷還需咨詢專業(yè)醫(yī)師。

楊主任說，離癱瘓只有1毫米是一個(gè)形象的比喻，脊髓型頸椎病潛在風(fēng)險(xiǎn)大，平時(shí)的不小心碰撞、扭傷等都可能導(dǎo)致癱瘓等嚴(yán)重情況發(fā)生。所以一旦確診，建議馬上手術(shù)治療。

病例：徐叔叔，77歲，平時(shí)有些走路不穩(wěn)，以為是年齡原因沒有在意。在去年11月30日早晨坐公交時(shí)，由于急剎車沒有扶住摔倒了，摔到頸椎，當(dāng)時(shí)四肢不能動(dòng)彈，只有一點(diǎn)點(diǎn)感覺，做了緊急手術(shù)，成功搶救?，F(xiàn)在的徐叔叔，通過康復(fù)鍛煉，能夠靈活地活動(dòng)手指，也能柱著拐杖走幾步了。

預(yù)防要從早期抓起，尤其是長期坐辦公室的人群。楊主任分享了預(yù)防脊髓型頸椎病的好方法，可以鍛煉我們的背肌，保持良好的坐姿~

做法：將彈力帶舉起，舉過頭頂，然后向后，拉到后面；然后舉起來，往下放。

除此之外，廣播體操中的擴(kuò)胸、伸展運(yùn)動(dòng)，也都是我們保持良好、健康脊柱的好方法~