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屁股痛得坐不住睡不著?你可能是患了梨狀肌綜合癥

 DrGeorge 2021-04-17

屁股疼坐不???

你可能得了梨狀肌綜合癥!

你也被這樣的疼痛困擾嗎?

成都鈴醫(yī)脊康堂科普

疼痛從臀部向下肢放射

行走之后疼痛加劇,嚴(yán)重時(shí)無(wú)法行走

甚至夜間睡眠困難

大小便、咳嗽、打噴嚏都會(huì)因?yàn)楦箟憾黾踊紓?cè)肢體竄痛感加重

你很有可能患上了梨狀肌綜合癥!

“梨狀肌”在哪

梨狀肌起于第2、3、4骶椎前面,經(jīng)坐骨大孔入臀部,止于股骨大粗隆,形狀有點(diǎn)像“梨”,故起名叫“梨狀肌”。

梨狀肌穿過(guò)坐骨大孔時(shí),將該孔分隔為上、下兩孔,稱坐骨上孔和坐骨下孔。上孔有臀上神經(jīng)及臀上動(dòng)、靜脈通過(guò);下孔有坐骨神經(jīng)、陰部神經(jīng)、臀下神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下動(dòng)、靜脈等通過(guò)。

什么是“梨狀肌綜合征”

梨狀肌綜合征是由于梨狀肌充血、水腫、痙攣、肥厚以及解剖變異刺激或壓迫坐骨神經(jīng),引起以一側(cè)、雙側(cè)臀部酸脹、疼痛,伴大腿后側(cè)或小腿后外側(cè)放射性疼痛,甚至活動(dòng)受限等為主的臨床綜合征。

梨狀肌綜合征也是引起急慢性坐骨神經(jīng)痛的常見(jiàn)疾病之一。

梨狀肌綜合征常見(jiàn)形成原因

(1)梨狀肌與坐骨神經(jīng)解剖位置異常,坐骨神經(jīng)從梨狀肌中間穿出;

(2)梨狀肌緊張壓迫到坐骨神經(jīng);

(3)梨狀肌損傷;大部分患者都有外傷史,如閃、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、負(fù)重行走及受涼等。

梨狀肌綜合征主要癥狀表現(xiàn)

1. 疼痛以臀部為主,并可向下肢放射。

2. 疼痛部位較深,放射時(shí)主要向同側(cè)下肢的后面,有時(shí)會(huì)伴有小腿外側(cè)麻木、會(huì)陰部的不適等。

3. 嚴(yán)重時(shí)呈刀割樣或燒灼樣疼痛,雙膝跪臥,夜間睡眠困難。

4. 大小便、咳嗽、打噴嚏等因?yàn)樵黾痈箟憾够紓?cè)肢體的痛感加重。

梨狀肌綜合征牽引法

1. 梨狀肌的自我牽伸

a、坐位牽伸:

坐于適宜高度的椅子上,把患側(cè)足跟置于健側(cè)膝上,保持脊柱伸直,用患側(cè)手向下壓腿,合并身體前傾,直到患側(cè)臀部有緊繃感后停留30s,重復(fù)5次

b、站位牽伸:

健腿直立,膝蓋伸直,面朝一個(gè)與髖部等高或稍低的桌子,將患腿屈髖屈膝成90度左右放在桌面上,身體盡量往患側(cè)足部方向彎屈,直到患側(cè)臀部有緊繃感后停留30s,重復(fù)5次

c、臥位牽伸:

仰臥,健腿屈髖屈膝,但腳掌不離開(kāi)床面,屈側(cè)腿并將踝關(guān)節(jié)交叉置于健側(cè)膝關(guān)節(jié)上,雙手環(huán)抱患側(cè)膝朝胸部方向壓,直到患側(cè)臀部有緊繃感后停留30s,重復(fù)5次。

以上運(yùn)動(dòng)3次/天,每次10分鐘,癥狀可達(dá)到一定的緩解,另外患者應(yīng)多臥床休息,且保持患肢在外展外旋位,避免髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,使梨狀肌處于放松狀態(tài)。

2. 當(dāng)梨狀肌疼痛、麻木癥狀緩解后,可適當(dāng)進(jìn)行梨狀肌的功能鍛煉,10次/組,2組/次,3次/天,每次10分鐘

a、鐘擺運(yùn)動(dòng):

膝關(guān)節(jié)繃直,將患側(cè)下肢盡力后擺,收回,并與健肢并齊(切不可超過(guò)健肢前側(cè))做鐘擺運(yùn)動(dòng),

b、俯臥髖外旋:注意腿伸直,動(dòng)作緩慢

c、側(cè)臥髖外旋:身體側(cè)臥下肢微屈,兩腿分開(kāi),患腿懸空,髖關(guān)節(jié)做外旋動(dòng)作。

c、彈力帶輔助訓(xùn)練:兩腿分開(kāi)與肩同寬,微屈膝,彈力帶放于腘窩上方,健側(cè)腿固定不動(dòng),患側(cè)腿做髖外旋動(dòng)作。

3.適當(dāng)加入腰背肌的功能鍛煉也有利于預(yù)防疾病,每次可鍛煉10分鐘,3次/天,堅(jiān)持3-6個(gè)月

a、五點(diǎn)支撐法:仰臥位雙膝屈曲,以足跟、雙肘、頭部當(dāng)支點(diǎn),抬起骨盆,盡量把腹部與膝關(guān)節(jié)抬平,然后緩慢放下,一起一落為一個(gè)動(dòng)作,連續(xù)20-30個(gè)。

b、四肢交替訓(xùn)練四足游泳:跪趴在墊上,雙手雙腳與肩膀同寬,將對(duì)側(cè)手腳分別向上平舉,與身體持平,保持5~10秒慢慢放下。盡量保持頭部伸展或不要屈曲,背部保持水平,身體盡量減少向兩側(cè)晃動(dòng)。兩側(cè)輪替進(jìn)行,每側(cè)重復(fù)10次。

c、飛燕法

患者取俯臥位,上肢前伸、頭胸后仰、挺腹,或下肢伸直后伸,體質(zhì)好的患者也可上、下肢同時(shí)后伸,呈一弧形,保持3-5s,重復(fù)15-20次。

如果生活中你也有屁股痛的癥狀,不妨試著做做以上的動(dòng)作呢,當(dāng)然,最好的方式還是盡早到正規(guī)專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行看診哦。

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