人體內(nèi)有一種特殊的供能物質(zhì)——甘油三酯。正常人肝臟內(nèi)的脂肪只占肝濕重的 3%~4%,但肝臟內(nèi)的脂肪含量超過肝濕重的5%就會產(chǎn)生病癥,稱為脂肪肝。嚴重的脂肪肝其脂肪的重量可達肝濕重的40%~50%。含脂肪量在 5%~10%時為輕型脂肪肝;脂肪量達到 10%~15%時為中型脂肪肝,脂肪量達到 25%~50%,或是大于30%時即為重型脂肪肝。
患上脂肪肝并非一種令人吃驚的現(xiàn)象,因為在全世界有 25%的人可能發(fā)展為脂肪肝,在一些富裕地區(qū)和生活方式不科學的人群中,脂肪肝者的比例還可能高達50%。 肝臟的主要功能之一是參與糖類、脂類、蛋白質(zhì)的代謝。其中,肝臟主要參與內(nèi)源性脂肪的合成與轉(zhuǎn)運。人體利用脂肪(攝取、貯存與動員)在餐后主要來自消化吸收的外源性脂肪,而在饑餓時則來自肝臟合成的內(nèi)源性脂肪。肝細胞主要攝取來自血液中的游離脂肪酸,也攝取血中糖代謝轉(zhuǎn)化來的游離脂肪酸,再合成甘油三酯、磷脂及膽固醇酯等。肝臟不能貯存脂肪,所以其合成的脂肪又及時地形成極低密度脂蛋白而轉(zhuǎn)運到血液中去。當人長期過多攝入膽固醇、脂肪,或營養(yǎng)不良、饑餓以致超過肝臟的代謝能力時,就容易使肝內(nèi)脂肪代謝發(fā)生障礙,造成脂肪細胞堆積,產(chǎn)生脂肪肝。按常識來看,脂肪肝應該是高熱量的飲食造成的,但為什么有些瘦人也逃不過脂肪肝呢?脂肪肝是不良生活方式引起的現(xiàn)代病,而且這種不良方式主要體現(xiàn)在高脂肪高蛋白高熱量飲食以及平時缺少運動鍛煉等方面。這會使人體營養(yǎng)過剩導致脂肪肝。這些只是一般原因或主要原因,脂肪肝的產(chǎn)生還有其他不可忽視的原因。一是糖尿病可以引起脂肪肝。臨床研究發(fā)現(xiàn),約50% 的糖尿病患者可發(fā)生脂肪肝,約 25%的脂肪肝患者有糖尿病。二是長期大量飲酒可導致脂肪肝。因為乙醇可造成肝細胞代謝紊亂,而且過多飲酒者食欲會降低,因而食物中的膽堿攝入減少,而膽堿可以清除甘油三酯。膽堿少,甘油三酯的清除也減少,從而導致脂肪肝。三是某些藥物和化學物質(zhì)中毒可能導致脂肪肝。比如,過量服用或密切接觸四環(huán)素、砷、銀、汞、三氯化烯、四氯化碳、黃磷、巴比妥、黃曲霉素等,都可引起脂肪肝。四是炎癥、結(jié)核、細菌性肺炎及敗血癥等感染可以引起脂肪肝,因為這些情況會破壞肝細胞膜的完整性,使肝內(nèi)脂肪代謝異?;蚋渭毎毖醵纬芍靖?。其他原因,如甲狀腺機能亢進、垂體前葉功能亢進、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、潰瘍病、慢性肝炎和妊娠等,均可影響脂肪代謝而發(fā)生脂肪肝。甚至連營養(yǎng)不良,如長期饑餓或胃腸道消化吸收障礙,造成機體蛋白質(zhì)不足,也會導致脂肪肝。不過,大多數(shù)的脂肪肝是可逆的,關鍵在于生活方式的調(diào)理。這里所說的調(diào)理主要是針對飲食和其他行為方式的健康和合理。如果飲食得當,生活方式科學,很多脂肪肝是可以恢復到正常,而且可以有效預防脂肪肝。 由于大部分脂肪肝是高脂肪高蛋白高熱量飲食和缺乏運動所引起,因而飲食調(diào)理便放在了首位。比如不要食用動物油,不吃煎炸食品,多吃新鮮果蔬,米、面、山藥、白薯、芋頭、土豆等調(diào)換著吃,晚飯清淡少油,等等。 除了調(diào)理飲食,進行適當?shù)捏w育運動也很重要。當然,對于一些脂肪肝患者而言,還需要在醫(yī)生的指導下服用相關治療藥物。 本文節(jié)選自《百科知識》
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