穴位選取：

（1）主穴：攢竹、陽(yáng)白、絲竹空、四白、迎香、頰車(chē)、水溝、地倉(cāng)、承漿。

（2）配穴：風(fēng)寒證配風(fēng)池；風(fēng)熱證配曲池；氣血不足氣海、關(guān)元。

消毒：用碘伏棉簽進(jìn)行腧穴局部嚴(yán)格消毒。

進(jìn)針?lè)椒ǎ簲€竹、迎香、地倉(cāng)、承漿、頰車(chē)，選取1.5寸 （0.35mm×40mm）毫針，攢竹取患側(cè)穴，提捏穴處皮膚，與穴位呈15°角進(jìn)針，水平刺向患側(cè)，進(jìn)針深度為0.5~0.8寸；迎香取患側(cè)穴，與皮膚呈15°角進(jìn)針，向上平刺，針尖朝向鼻根部，進(jìn)針深度為0.5~0.8寸；地倉(cāng)選取患側(cè)穴，針尖與皮膚呈15°角進(jìn)針，水平刺向患側(cè)，進(jìn)針深度為0.5~0.8寸；承漿，針尖與皮膚呈15°角進(jìn)針，水平刺向患側(cè)，進(jìn)針深度約為0.5~0.8寸；頰車(chē)選取患側(cè)穴，針尖與皮膚呈45°角進(jìn)針，刺向患側(cè)，進(jìn)針深度為0.8~1.2寸。

陽(yáng)白、絲竹空、四白、水溝，選取1寸（0.35mm×25mm）毫針，陽(yáng)白取患側(cè)穴，提捏穴位處皮膚，針尖向下與皮膚呈15°角進(jìn)針，深度為0.3~0.5寸；絲竹空取患側(cè)穴，提捏穴處皮膚，與穴位呈15°角進(jìn)針，水平刺向健側(cè)，進(jìn)針深度為0.3~0.5寸；四白取患側(cè)穴，針尖與皮膚呈45°角向上斜刺，進(jìn)針深度為0.3~0.5寸；水溝，針尖與皮膚呈15°角進(jìn)針，水平刺向患側(cè)，進(jìn)針深度為0.3~0.5寸。

配穴曲池、氣海、關(guān)元，采用1.5寸（0.35mm×40mm）毫針，直刺1~1.2寸；風(fēng)池，采用1寸（0.35mm×25mm）毫針，向鼻尖方向斜刺0.5~0.8寸。

行針手法：諸穴均采用提插、捻轉(zhuǎn)相結(jié)合的平補(bǔ)平瀉手法。一般要求每個(gè)穴位有酸脹感為度。

留針：每次留針40min

療程：每日1次，連續(xù)7次為1個(gè)療程，一般治療3~4個(gè)療程。每療程間隔1~2d。

【關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)】

面部穴位應(yīng)嚴(yán)格把握好進(jìn)針?lè)较颍苊獯虃劬吧窠?jīng)、血管急性期應(yīng)采用輕刺激手法；行針時(shí)切忌用力提插，以防刺傷皮下組織造成血腫、疼痛。

【立論依據(jù)】

面癱多是人體正氣不足，絡(luò)脈空虛，風(fēng)邪乘虛侵襲陽(yáng)明、少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)，以致經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，筋肉縱緩不收而發(fā)病。面部為陽(yáng)明、少陽(yáng)經(jīng)脈匯聚之處，陽(yáng)明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，少陽(yáng)經(jīng)又系半表半里之經(jīng)，因而治療面癱選穴應(yīng)以陽(yáng)明及少陽(yáng)經(jīng)為主，疏通此類(lèi)經(jīng)脈不僅可以調(diào)和氣血、散寒通絡(luò)，改善局部癥狀，而且可以扶正祛邪，防邪再侵。畢福高硏究員在多年治療面癱的臨床實(shí)踐中總結(jié)出既能整體疏通面部經(jīng)氣又可改善局部癥狀的九針穴位，四白、迎香、地倉(cāng)、頰車(chē)為陽(yáng)明經(jīng)穴，陽(yáng)白、絲竹空為少陽(yáng)膽經(jīng)穴，攢竹為太陽(yáng)經(jīng)穴，承漿、水溝為督脈經(jīng)穴，諸穴配伍共達(dá)疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用。

【注意事項(xiàng)】

1.辨證分型要正確，以便正確選取配穴。

2.向患者做好解釋工作，消除其疑慮，防止暈針。

3.增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心，使其堅(jiān)持治療。

4.做好患者的保暖工作，勿使局部受寒、受風(fēng)，加重病情。

5.治療期間飲食宜清淡，洗澡不宜過(guò)勤。

6.治療中若患者感覺(jué)惡心、不適等，應(yīng)停止治療，囑患者臥床休息、多喝開(kāi)水，待恢復(fù)后重新施針。