凡以理血藥為主組成，具有活血調血或止血作用，治療血分病的方劑，稱為理血劑。這里主要介紹活血祛瘀劑與止血劑兩類?；钛铕鰟m用于瘀血阻滯病證，以血府逐瘀湯為代表方；止血劑，適用于各種出血證，以小薊飲子為代表方。

活血逐瘀劑性多破泄，對于月經(jīng)過多及孕婦當慎用或禁用。止血方屬于治標，病情緩解后，宜審因論治。

原文

血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》

[組成]當歸9g生地黃9g桃仁12g紅花9g枳殼6g赤芍6g川芎6g牛膝9g桔梗6g柴胡3g甘草3g

[功用]活血祛瘀，行氣止痛。

[主治]胸中血瘀，血行不暢。胸痛頭痛，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或內熱煩悶，心悸失眠，急躁易怒，唇黯或兩目黯黑，舌黯紅或有瘀點、瘀斑，脈澀或弦緊。

[方解]本方是治療瘀血內阻胸部、氣機郁滯所致胸痛、胸悶的常用方劑，系由桃紅四物湯合四逆散加桔梗、牛膝而成。方中當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花活血化瘀；牛膝祛瘀血，通血脈，引瘀血下行，為君藥。柴胡、枳殼疏肝理氣，桔梗開宣肺氣，氣行則血行，助君藥活血祛瘀；生地、當歸養(yǎng)血活血，使祛瘀而不傷陰血，同為臣佐藥。甘草調和諸藥為使藥。

[現(xiàn)代研究]本方有對血液流變學的影響，對心臟的影響，鎮(zhèn)痛作用，抗缺氧作用。臨床常用于冠心病心絞痛、風濕性心臟病、胸部挫傷與肋軟骨炎之胸痛，以及腦震蕩后遺癥之頭痛頭暈等。此外，精神抑郁屬于賽阻氣滯者，亦有一定療效。

[方歌]血府當歸生地桃，紅花牛膝考赤芍，柴胡枳殼桔甘草，胸中瘀血用之妙。

原文

補陽還五湯《醫(yī)林改錯》

[組成]生黃芪30~90g當歸尾9g赤芍9g地龍9g川芎9g桃仁98紅花9g

[用法]水煎服。

[功用]補氣活血，祛瘀通絡。

[主治]中風后遺癥之氣虛血瘀證。半身不遂，口眼喝斜，語言窖澀，口角流涎，大便干燥，小便頻數(shù)，遺尿不禁，苔白，脈緩或細。

[方解]本方證由中風之后，正氣虧虛，氣虛血滯，脈絡瘀阻所致。本方亦是治療氣虛血瘀之中風后遺癥的常用方劑。

方中重用生黃芪為君，大補元氣，使氣旺則血行，瘀去而絡通。配以當歸尾活血和血，且有化瘀不傷血之妙，是為臣藥。川芎、赤芍、桃仁、紅花助歸尾以活血祛瘀；地龍通經(jīng)活絡，均為佐使藥。諸藥協(xié)同，使氣血暢通，祛瘀通絡，諸癥自愈。

[現(xiàn)代研究]本方有抗腦缺血損傷、抗腦水腫、抑制血小板聚集、抗血栓形成和溶血栓、抗神經(jīng)元細胞損傷、耐缺氧等作用。臨床常用于腦血管意外，以及其他原因所引起的偏癱、截癱或肢體痿軟屬氣虛血瘀者。

[方歌]補陽還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，重用黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。