?第十三章 理血劑 第一節(jié) 活血祛瘀劑

一葉千千語2020-06-09

01

桃核承氣湯（5味藥）

桃仁承氣五般奇，甘草硝黃并桂枝，

熱結(jié)膀胱少腹脹，如狂蓄血最相宜。

（桃仁、大黃、芒硝、桂枝、甘草）

主治：下焦蓄血證

功用：逐瘀瀉熱

配伍特點：

活血攻下，相輔相成；

寒中寓溫，以防涼遏。

辯證要點：

少腹急結(jié)， 小便自利，脈沉實或澀

02

血府逐瘀湯（11味藥）

血府逐瘀歸地桃，紅花枳殼膝芎饒，

柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作癆。

會厭逐瘀是病源，桃紅甘桔地歸玄，

柴胡枳殼赤芍藥，水嗆血凝立可痊。

通竅全憑好麝香，桃紅大棗老蔥姜，

川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。

膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥元胡甘，

 歸芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。

少腹逐瘀芎炮姜，元胡靈脂芍茴香，

蒲黃肉桂當沒藥，調(diào)經(jīng)止痛是良方。

身痛逐瘀膝地龍，香附羌秦草歸芎，

黃芪蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅。

（桃仁、紅花、川芎、牛膝、當歸、赤芍、生地黃、桔梗、枳殼、柴胡、甘草）

主治：胸中血瘀證

功用：

活血化瘀，行氣止痛

配伍特點：

活血與行氣相伍，祛瘀與養(yǎng)血同施，升降兼顧，氣血并調(diào)。

辯證要點：

胸痛、頭痛，痛有定處，舌暗紅或有瘀斑，脈澀或弦緊

03

補陽還五湯（7味藥）

補陽還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，

四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。

（黃芪、桃仁、紅花、川芎、赤芍、歸尾、地龍）

主治：氣虛血瘀之中風(fēng)

功用：補氣活血通絡(luò)

配伍特點：

重用補氣，佐以活血， 氣旺血行，補而不滯

辯證要點：

半身不遂，口眼歪斜，舌暗淡，苔白，脈緩無力

04

復(fù)元活血湯（8味藥）

復(fù)元活血湯柴胡，花粉當歸山甲入，

桃仁紅花大黃草，損傷瘀血酒煎法。

（大黃、柴胡、桃仁、紅花、穿山甲、當歸、瓜蔞根、甘草）

主治：

跌打損傷，瘀血阻滯證

功用：

活血祛瘀，疏肝通絡(luò)

配伍特點：

破瘀疏肝通絡(luò)合法，升降相合，氣血并調(diào)

辯證要點：

脅肋瘀腫疼痛，痛不可忍

05

七厘散（8味藥）

七厘散治鐵打損傷，血竭紅花冰麝香，

乳沒兒茶朱砂末，外敷內(nèi)服均見長。

（血竭、紅花、乳香、沒藥、麝香、冰片、兒茶、朱砂）

主治：

跌打損傷，筋斷骨折之淤血腫痛，或刀傷出血

功用：

散瘀消腫，定痛止血

配伍特點：

活血止血并施，內(nèi)服外敷通用

辯證要點：

筋斷骨折，瘀腫痛甚

06

溫經(jīng)湯（12味藥）

溫經(jīng)湯用桂萸芎，歸芍丹皮姜夏冬，

參草阿膠調(diào)氣血，暖宮祛瘀在溫通。

（吳茱萸、桂枝、當歸、川芎、丹皮、阿膠、白芍、麥冬、人參、半夏、生姜、甘草）

主治：

沖任虛寒，瘀血阻滯證

功用：

溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀

配伍特點：

溫清補消并用，以溫經(jīng)化瘀為主，溫而不燥

辯證要點：

月經(jīng)不調(diào)，小腹冷痛，經(jīng)有瘀塊，時有煩熱，舌質(zhì)暗紅，脈細澀

07

生化湯（5味藥）

生化湯宜產(chǎn)后嘗，歸芎桃草酒炮姜，

惡露不行少腹痛，溫養(yǎng)活血最見長。

（當歸、川芎、桃仁、炮姜、甘草）

主治：

血虛寒凝，瘀血阻滯證

功用：

養(yǎng)血活血，溫經(jīng)止痛

配伍特點：

補消溫相伍，養(yǎng)血活血之中寓去瘀生新之法

辯證要點：

產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛

08

桂枝茯苓丸（5味藥）

《金匱》桂枝茯苓丸，芍藥桃仁和牡丹，

等分為末蜜丸服，活血化瘀癥塊散。

（桂枝、桃仁、丹皮、芍藥、茯苓）

主治：瘀阻胞宮證

功用：

活血化瘀，緩消癥塊

配伍特點：

溫通活血之中寓涼血養(yǎng)血之法，消補并行，漸消緩散

辯證要點：

少腹宿有癥塊，腹痛拒按，或下血色晦暗兒夾有瘀塊，舌質(zhì)紫暗，脈沉澀

09

失笑散（2味藥）

失笑靈脂蒲黃共，等量為散釅醋沖，

瘀滯心腹時作痛，祛瘀止痛有奇功。

（五靈脂、蒲黃）

主治：淤血疼痛證

功用：

活血祛瘀，散結(jié)止痛

配伍特點：

獨取去瘀止痛之品，藥簡力專

辯證要點：

心腹刺痛，或婦人月經(jīng)不調(diào)，少腹急痛

10

大黃蟄蟲丸（12味藥）

大黃蟄蟲芩芍桃，地黃杏草漆蠐螬，

水蛭虻（méng）蟲和丸服，祛瘀止痛有奇功。

（大黃、蟄蟲、桃仁、干漆、蠐螬、水蛭、虻蟲、杏仁、干地黃、芍藥、黃芩、甘草、白蜜）

主治：五勞虛極

功用：

活血消癥，去瘀生新

配伍特點：

主以蟲類，破瘀消癥，寓補于攻，去瘀生新。

辯證要點：

形體羸瘦，肌膚甲錯，兩目暗黑，舌有瘀點，脈澀

注：僅供學(xué)習(xí)參考