林某,男,58歲,本地人。 2021年7月20日初診。 主因腰痛4日余,加重1日就診。 四天前患者無誘因腰痛,當(dāng)時(shí)到醫(yī)院查CT示:腰3-5節(jié)椎間盤突出。服用中藥及西藥止痛藥無效,反而于1天前加重,隨來診。現(xiàn)患者痛苦狀,被人扶來,一手扶左腰,坐下后,起立困難。查脈沉細(xì)數(shù),舌質(zhì)淡苔薄白。藥用溫陽通絡(luò),祛濕止痛。 方藥:麻黃15克,制附片30克(先煎2小時(shí)),細(xì)辛6克,川斷30克,炒杜仲30克,炙甘草15克,淫羊藿30克,3劑水煎服。 同時(shí)耳針腰椎部,針刺水溝穴,行針期間,活動(dòng)腰部。10分鐘后,患者,腰痛明顯減輕,坐下起立輕松。 2021年7月27日星期二 2診。 患者訴腰痛基本緩解,當(dāng)天回去后下午可干活。按前法,耳針治療,同時(shí)中藥如下: 麻黃15克,制附片30克(先煎2小時(shí)),細(xì)辛6克,川斷30克,炒杜仲30克,熟地15克,淫羊藿30,金毛狗脊15克,3劑水煎服。 囑:盡量休息,勿做重活。一個(gè)月后痊愈。 |
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