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典型圖片:肛周膿腫與肛瘺

 忘仔忘仔 2021-03-31
         經(jīng)會(huì)陰前區(qū)超聲掃查法是評(píng)估肛管病變最簡(jiǎn)便的檢查手段。尤其適合評(píng)估肛門括約肌的受累情況。
        掃查時(shí)患者取膀胱截石位,探頭置于陰莖根部(女性為陰唇后聯(lián)合)與肛門連線的中點(diǎn)橫斷,分別向后上和后下側(cè)動(dòng)探頭掃查,即可獲取肛管的短軸聲像圖。探頭一般選用5MHz左右的小凸陣為宜。

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圖1 經(jīng)會(huì)陰前掃查肛管示意圖。A為肛門,B為陰莖根部(女性為陰唇后聯(lián)合)。紅箭頭所指為探頭,紅線代表掃查時(shí)探頭的傾斜方向。

       正常肛管聲像圖橫斷為同心圓,中心為圓形高回聲粘膜,中間為低回聲呈環(huán)形的外括約肌,最外為環(huán)形高回聲的外括約肌。

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      下面病例為25歲男性,肛周膿腫伴(膀胱截石位)1點(diǎn)方向內(nèi)外括約肌受累形成肛瘺。

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圖2  肛周膿腫并肛瘺形成,25歲男性。紫紅色:外括約肌,黃色:內(nèi)括約肌,藍(lán)色:肛管粘膜。磚紅色:肛周膿腫并肛瘺。

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