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針灸基本功:背誦歌訣(圖文 音頻)

 昵稱22723945 2021-03-29

專家簡(jiǎn)介

謝錫亮(1925.9.16-2018.1.16),河南原陽縣人,主任醫(yī)師,山西省名老中醫(yī),曾任山西省針灸學(xué)會(huì)副理事長。早年師從我國著名針灸學(xué)家和中醫(yī)教育家、現(xiàn)代針灸學(xué)科的奠基人承淡安先生,得其真?zhèn)?。在工作中繼承和發(fā)揚(yáng)了承淡安的學(xué)術(shù)思想,在臨床和教學(xué)上均有諸多建樹,是中國針灸澄江學(xué)派的代表人物之一。曾被聘為中國針灸專家講師團(tuán)教授,臺(tái)灣自然療法總會(huì)顧問,香港針灸學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)顧問,山西中醫(yī)學(xué)院客座教授。在山西省襄汾縣人民醫(yī)院工作30多年并創(chuàng)建襄汾縣中醫(yī)院。2009年被山西省針灸學(xué)會(huì)授予“針灸泰斗”稱號(hào)。 

背誦歌訣

謝錫亮 關(guān)玲

一.背誦歌訣是學(xué)習(xí)針灸的必由之路
中醫(yī)學(xué)歷史悠久,內(nèi)容豐富,著作浩瀚。初學(xué)者經(jīng)常望洋興嘆,不知從何下手。然而,從歷代名家和自學(xué)成材者的學(xué)醫(yī)經(jīng)歷來看,他們大都是下功夫苦讀背誦,博覽群書而成功的。所以背誦是中醫(yī)傳統(tǒng)教學(xué)方法之一,千萬不可忽視!
針灸醫(yī)學(xué)的內(nèi)容非常豐富,特別是經(jīng)穴部分要占絕大篇幅,如十四經(jīng)脈的循行路線,病候和多個(gè)個(gè)穴道的分寸部位以及各種特要穴,另外還有許多治療驗(yàn)方。卷帙浩繁,種類很多,不易記憶。它們的文字簡(jiǎn)練,詞略義廣,易于誦讀,易于記憶,而且伴隨性強(qiáng),實(shí)用價(jià)值大,加上其文氣流暢,鏗鏘和諧,念起來朗朗上口,悅耳。動(dòng)靜,一旦念熟就會(huì)長期不忘。尤其是在青少年時(shí)代把它讀熟,能夠背誦如流,就會(huì)終生牢記,臨床使用時(shí)便能脫口而出,左右逢源,準(zhǔn)確地?cái)M出配方,找到穴位。
臨床醫(yī)生使用針灸歌訣,猶如演員登場(chǎng)歌唱,相聲家說白語一樣,必須熟記,要能夠背誦,說來就來,從容流利,出口成詞。否則臨用時(shí)胸?zé)o成竹,茫然失措,再查因此必須必須基本基本功的鍛煉,把各種常用的歌訣讀熟,給臨床應(yīng)用打下良好基礎(chǔ),其中十四經(jīng)穴分寸歌尤為重要。

二.為什么要先背誦十四經(jīng)分寸歌
臨床上始終針刺,艾灸,都必須在一定的經(jīng)穴上施行。而十四經(jīng)穴分布于周身,錯(cuò)綜復(fù)雜如果零散記,則雜亂無章,經(jīng)常學(xué)前忘后,費(fèi)力大而收效小;有人甚至通過穴位名稱的歌訣強(qiáng)記住穴名,還是不知道所在位置和分寸;甚至知道穴名和部位,不知該穴歸哪一經(jīng),還是掌握不了經(jīng)穴的主治原則,也就不會(huì)循序取穴。因此,必須先熟讀十四經(jīng)穴分寸歌,把經(jīng)脈循行和穴位系統(tǒng)地搞清楚,有了這個(gè)基礎(chǔ),其他治療歌訣就好讀了。
此外,背誦歌訣要有主次,要抓住最緊要的,要選擇少而精的,勿貪大喜多,這樣才能獲得事半功倍的效果。以十四經(jīng)分寸歌為例,如果讀會(huì)十四經(jīng)分寸歌,不但熟悉了全身穴位的名稱,同時(shí)也對(duì)經(jīng)脈在體表循行的路線有了概念,并且給循經(jīng)取穴打下了良好的基礎(chǔ),也可以掌握經(jīng)穴的共性,即經(jīng)穴的主治原則。讀會(huì)本歌訣,可以代替《臟腑十二經(jīng)穴起止歌訣》,《十四經(jīng)脈循行歌》,《十四經(jīng)穴總歌》和《周身經(jīng)穴賦》,不但條理清晰,因此,讀歌訣一定要善于選擇,抓住重點(diǎn),不能見歌就讀。

三.怎樣讀十四經(jīng)分寸歌
讀十四經(jīng)穴分寸歌要苦讀巧讀,最好在每天清早,所謂讀古典文學(xué),詩詞,外語,臺(tái)詞一樣,高聲朗誦,眼看耳聽,心領(lǐng)神會(huì),高聲念一遍等于默念數(shù)遍。也就是逐句攻,分段讀,按章節(jié),有條不傾斜地依次讀熟。只要下工夫去讀,大約經(jīng)過三周圍最終,要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是:隨時(shí)隨地穿過出口成歌。凡指出來一條經(jīng)脈,可以有地點(diǎn)地背出本經(jīng)的穴名和分寸;指出一個(gè)穴名要會(huì)背出本穴的一句口訣,并指出分寸部位;指出一個(gè)穴名能答出歸歸那一經(jīng),是否什么“特要穴”。
具體方法是,念會(huì)上句再念下句,念會(huì)上段再念下段,念會(huì)一經(jīng)再念一經(jīng),每天早上都要從頭念起,熟悉的要開快車一念就過,到生的地方再努力總之,不厭百遍千遍地大聲念下去,最后達(dá)到能背誦的程度。這就叫“循環(huán)替代”。背誦法”。先“死讀”而后即可活用了。讀歌訣時(shí)首先要理解歌詞的意思。對(duì)生字的讀音要查字典讀正確;對(duì)名詞術(shù)語要理解;還要知道哪是本經(jīng)的穴道,是什么經(jīng)本名。還要注意經(jīng)脈循行的起止,轉(zhuǎn)折,通關(guān)過節(jié)的地方,剎車了解經(jīng)脈的循行路線。讀完分寸歌,再通過實(shí)際劃經(jīng)點(diǎn)穴,可以掌握全身的主要經(jīng)脈,穴名,部位,分寸了。然后再把十二經(jīng)脈,十五絡(luò)脈,奇經(jīng)八脈,十二經(jīng)別,十二經(jīng)筋,十二皮部的內(nèi)外循行,屬絡(luò),聯(lián)系,分支,交接,交叉分開因此,必須下一番苦功把它讀熟。其次再讀特要穴歌訣和治療歌訣。這些歌訣都比較順口,有的篇幅很短,有了十四經(jīng)穴分寸歌的基礎(chǔ),就很容易讀,容易記了。
讀歌訣要持之以恒,朝斯夕斯,心承口誦。功夫下到,自然有成。甚至讀熟之后也要不時(shí)地溫習(xí),反復(fù)吟哦,才能鞏固。要學(xué)白居易“苦學(xué)力文,不遑寢息,口舌生瘡,手肘成胝”的精神;要有“頭懸梁,錐刺股” ”的勇氣。讀歌訣也可以和練針結(jié)合起來,作到“針不離手,歌不離口”,同時(shí)進(jìn)行,節(jié)約時(shí)間。也可以將默讀,默寫和朗誦結(jié)合起來,默讀方便思索;抄寫可以加深“世上無難事,只要肯登攀”。古往今來,凡是在學(xué)術(shù)上有成就的人,都是苦讀苦學(xué)得來的。好逸惡勞,不動(dòng)腦子,終將虛度年華,一事無成。須知“書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟”,這就是讀書的最好方法,也是我們練習(xí)針灸基本功的最好方法。
學(xué)習(xí)中醫(yī)其他各科也不例外,都需要熟讀歌訣和主要經(jīng)文。如:脈訣,藥性,湯頭,屬于初學(xué)糾正讀之歌訣;再進(jìn)一步要讀《內(nèi)經(jīng)》,《難經(jīng)》,《傷寒》,《金匱》等的重要條文,多多益善,量力選讀,以精為要,以熟為貴。精讀熟記之后,在臨床應(yīng)用時(shí)便知其要妙之處了。是死讀書而走“捷徑”,取“巧法”,只求當(dāng)時(shí)理解而不求熟記。這樣一則記憶不能持久,二則臨床應(yīng)用時(shí)不知悉,便茫然無所措了。望學(xué)者留意,身體力行,能夠明辨巧拙,真正體會(huì)“書到用時(shí)方恨少,事非經(jīng)歷不知難”之義。

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四.十四經(jīng)脈穴位分寸歌及圖示
(一)手太陰肺經(jīng)穴位分寸歌(左右各11穴) 
乳上三肋間中府,上行云門一寸許,
云在璇璣旁六寸,天府臂三動(dòng)脈求,
俠白肘上五寸主,尺澤肘中約紋是,
孔最腕后七寸擬,列缺腕上一寸半,
經(jīng)渠寸口陷中取,太淵掌后橫紋頭,
魚際節(jié)后散脈里,少商大指部位端,
鼻衄喉痹刺可已。

 
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手太陰肺經(jīng)穴位

(二)手陽明大腸經(jīng)穴位分寸歌(左右各20穴) 
商陽食指部位邊,二間尋來本節(jié)前,
三間節(jié)后陷中取,合谷虎口歧骨間,
陽溪腕上筋間是,偏歷腕后三寸安,
溫溜腕后去五寸,池前四寸下廉看,
池前三寸上廉中,池前二寸三里逢,
曲池屈肘紋頭盡,肘髎大骨外廉近,
大筋中央尋五里,肘上三寸行向里,
臂臑肘上七寸量,肩髃肩端舉臂取,
巨骨肩尖端上行,天鼎扶下一寸真,
扶突人迎后寸五,禾髎水溝旁五分,
鼻翼中點(diǎn)外迎香,大腸經(jīng)穴是分明。


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手陽明大腸經(jīng)穴位

(三)足陽明胃經(jīng)穴位分寸歌(左右各45穴) 
胃之經(jīng)兮足陽明,承泣目下七分尋,
四白目下面一寸,巨髎鼻孔旁八分,
地倉挾吻四分近,大迎頷前寸三分,
頰車耳下曲頰陷,下關(guān)耳前顴弓下,
頭維神庭旁四五,人迎喉旁寸五真,
水突筋前迎下在,氣舍突下穴相承,
缺盆舍外鎖骨上,相去中線四寸明,
氣戶鎖骨下緣取,庫房屋翳膺窗近,
均隔寸六到乳頭,乳中正在乳頭心,
次有乳根出乳下,第五肋間細(xì)捫循,
不容巨闕旁二寸,以下諸穴與君陳,
其下承滿與梁門,關(guān)門太乙滑肉門,
上下一寸無多少,共去中行二寸尋,
天樞臍旁二寸間,樞下一寸外陵安,
樞下二寸大巨穴,樞下三寸水道全,
水下一寸歸來好,共去中行二寸邊,
氣沖歸來下一寸,髀關(guān)髂下對(duì)承扶,
伏兔膝上六寸是,陰市膝上方三寸,
梁丘膝上二寸記,膝髕陷中犢鼻存,
膝下三寸三里至,脛外一指需細(xì)溫,
膝下六寸上廉穴,膝下八寸條口位,
膝下九寸下廉看,條口之旁豐隆系,
卻是正極上八寸量,解溪跗上系鞋處,
沖陽跗上五寸喚,陷谷跖趾關(guān)節(jié)后,
內(nèi)庭次趾外間陷,厲兌大次趾外端。


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足陽明胃經(jīng)穴位

(四)足太陰脾經(jīng)穴位分寸歌(左右各21穴) 
大趾趾末端隱白,節(jié)前陷中求大都,
太白節(jié)后白肉際,節(jié)后一寸公孫呼,
商丘踝前下陷逢,踝上三寸三陰交,
踝上六寸漏谷是,陰陵下三地機(jī)朝,
古髁起點(diǎn)陰陵泉,血海膝髕上內(nèi)廉,
箕門穴在股肌尾,沖門曲骨旁三五,
沖上七分府舍求,舍上三寸腹結(jié)算,
結(jié)上寸三是大橫,卻與臍平莫胡亂,
建里之旁四寸處,便是腹哀分一段,
中庭旁六食竇穴,膻中去六是天溪,
再上一肋胸鄉(xiāng)穴,周榮相去亦同然,
大包手臂下有六寸,淵腋之下三寸懸。


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足太陰脾經(jīng)穴位

(五)手少陰心經(jīng)穴位分寸歌(左右各9穴) 
少陰心起極泉中,腋下筋間動(dòng)脈憑,
青靈肘上三寸覓,少海屈肘橫紋頭,
靈道掌后一寸半,通里腕后一寸同,
陰郄去腕五分地,神門肌腱橈側(cè)逢,
少府小指本節(jié)后,小指成為是少?zèng)_。


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手少陰心經(jīng)穴位

(六)手太陽小腸經(jīng)穴位分寸歌(左右各19穴) 
小指端外為少澤,前谷外側(cè)節(jié)前覓食,
節(jié)后捏拳取后溪,腕骨腕前骨陷側(cè),
銳骨下陷陽谷討,腕后高突翻養(yǎng)老,
支正腕后五寸量,小海肘髁鷹嘴中,
肩貞手臂上一寸尋,俞貞上岡下緣,
天宗秉風(fēng)下窩中,秉風(fēng)岡上舉有空,
曲垣岡端上內(nèi)陷,外俞陶道三寸從,
中俞二寸大椎旁,天窗扶突后陷詳,
天容耳下曲撓后,顴髎面鳩銳端量,
聽宮耳中大如菽,此為小腸手太陽。


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手太陽小腸經(jīng)穴位

(七)足太陽膀胱經(jīng)穴位分寸歌(左右各67穴) 
足太陽是膀胱經(jīng),目?jī)?nèi)眥角始睛明,
眉頭中攢竹取,眉沖直上旁神庭,
曲差入發(fā)五寸際,神庭旁開寸五分,
五處旁開亦寸半,細(xì)算卻與上星平,
承光通天絡(luò)卻穴,相去寸五調(diào)勻看,
玉枕挾腦一寸三,入發(fā)三寸枕骨取,
天柱項(xiàng)后發(fā)際中,大筋外廉陷中陷,
自此夾脊開寸五,第一大杼二風(fēng)門,
三椎肺俞厥陰四,心五督六椎下治,
膈七肝九十膽俞,十一脾俞十二胃,
十三三焦十四腎,氣海俞在十五椎,
大腸十六椎之下,十七關(guān)元俞穴推,
小腸十八膽固醇十九,中膂俞穴二十椎,
白環(huán)廿一椎下當(dāng),以上諸穴可推詳,
盡可能上次中下髎,一二三四骶后孔,
會(huì)陽陰尾尻骨旁,背面二行諸穴詳,
又從臀部下橫紋取,承扶居下陷中央,
殷門扶下方六寸,浮郄委陽上一寸,
委陽腘外兩筋鄉(xiāng),委中穴在腘紋中,
背面三行再細(xì)詳,又從脊上開三寸,
第二椎下為附分,三椎魄戶四膏肓,
第五椎下神堂尊,第六譩譆膈關(guān)七,
第九魂門陽綱十,十一意舍之穴存,
十二胃?jìng)}穴已分,十三肓門端正在,
十四志室不須論,十九胞肓廿一秩邊,
委中下二尋合陽,承筋合陽之下取,
穴在腨腸之中央,承山腨下分肉間,
外涉七寸上飛揚(yáng),跗陽外涉上三寸,
昆侖后跟陷中央,仆參跟下腳邊上,
申脈孚下五分張,金門申前退休后取,
京骨外側(cè)骨際量,束骨本節(jié)后肉際,
通谷節(jié)前陷中強(qiáng),至陰卻在小趾側(cè),
太陽之穴始周詳。
 
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足太陽膀胱經(jīng)穴位

(八)足少陰腎經(jīng)穴位分寸歌(左右各27穴) 
足掌心中是涌泉,然骨重組前大骨邊,
太溪降水后跟腱前,大鐘溪下五分見,
水泉溪下一寸覓,照海預(yù)定下一寸安,
復(fù)溜校準(zhǔn)上前二寸,交信重新上二寸連,
二穴只隔筋前后,太陰之后少陰前,
筑賓內(nèi)司法上腨分,陰谷筋內(nèi)兩筋間,
橫骨大赫并氣穴,四滿中注亦相連,
五穴上行皆一寸,中行旁開半寸邊,
肓俞上行亦一寸,俱在臍旁半寸間,
商曲石關(guān)陰都穴,通谷幽門五穴纏,
上下俱是一寸取,各開中行半寸間,
步廊神封靈休穴,神藏彧中俞府安,
上行寸六旁二寸,穴穴均在肋隙間。


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足少陰腎經(jīng)穴位

(九)手厥陰心包經(jīng)穴位分寸歌(左右各9穴) 
心包穴起天池間,乳后旁一手臂下三,
天泉曲肘下二寸,曲澤肘內(nèi)橫紋端,
郄門去腕方五寸,間使腕后三寸安,
內(nèi)關(guān)去腕止二寸,大陵掌后兩筋間,
勞宮屈中指間取,中沖中指之末端。


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手厥陰心包經(jīng)穴位

(十)手少陽三焦經(jīng)穴位分寸歌(左右各23穴) 
無名指外端關(guān)沖,液門小次指陷中,
中渚液門上一寸,陽池手表腕陷中,
外關(guān)腕后方二寸,腕后三寸支溝容,
支溝橫外取會(huì)宗,空中一寸用心攻,
腕后四寸三陽絡(luò),四穢肘前五寸著,
天井肘外大骨后,骨隙中間一寸摸,
肘后二寸清冷淵,消濼對(duì)手臂臂外落,
會(huì)肩前三寸量,肩髎上陷中央,
天髎宓骨陷內(nèi)上,天牖天容之后旁,
翳風(fēng)耳垂后方取, 脈耳后雞足張,
顱息亦在青絡(luò)上,角孫耳大綱上中央,
耳門耳缺前起肉,和髎耳前銳發(fā)鄉(xiāng),
欲知絲竹空何在,眉后陷中仔細(xì)量。


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手少陽三焦經(jīng)穴位

(十一)足少陽膽經(jīng)穴位分寸歌(左右各44穴) 
外眥五分瞳子髎,耳前陷中聽會(huì)繞,
上關(guān)顴弓上緣取,內(nèi)斜曲角頷厭照,
懸顱懸厘等等分取,曲鬢角孫前寸標(biāo),
入發(fā)寸半率谷穴,天沖率后五分交,
浮白下行一寸是,乳突后上竅陰找,
完骨乳突后下取,本神庭旁三寸好,
陽白眉上一寸許,臨泣入發(fā)五分考,
目窗正營及承靈,一寸一寸寸半巧,
腦空池上平腦戶,風(fēng)池耳后發(fā)際標(biāo),
肩井大椎骨肩峰間,淵手臂腋下三寸然,
輒筋淵手臂前一寸,日月乳下三肋間,
京門十二肋骨端,帶脈平臍肋下連,
五樞髂前上棘前,前下五分維道還,
居髎髂前轉(zhuǎn)子取,環(huán)跳髀樞宛中陷,
風(fēng)市垂手指尋,中瀆膝上五寸陳,
陽關(guān)陽陵上三寸,骨頭前下陽陵存,
陽交外丘骨后前,均在重新上七寸循,
對(duì)準(zhǔn)上五寸光明穴,對(duì)準(zhǔn)上四寸陽輔臨,
罷休上三寸懸鐘是,丘罷外干預(yù)前下真,
節(jié)后筋外足臨泣,地五會(huì)在筋內(nèi)存,
關(guān)節(jié)之前俠溪至,四趾外端足竅陰。
                                

足少陽膽經(jīng)穴位分寸歌

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足少陽膽經(jīng)穴位

(十二)足厥陰肝經(jīng)穴位分寸歌(左右各14穴) 
足大趾端名大敦,行間大趾縫中存,
太沖本節(jié)后寸半,取代前一寸號(hào)中封,
蠡溝矛盾上五寸是,中都納入上七寸中,
膝關(guān)犢鼻下二寸,曲泉屈膝盡橫紋,
陰包膝上方四寸,氣沖下三足五里,
陰廉沖下有二寸,急脈陰旁二寸半,
章門直臍季肋端,肘尖盡處側(cè)臥取,
期門又在乳直下,六肋間隙無差矣。

足厥陰肝經(jīng)穴位分寸歌

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足厥陰肝經(jīng)穴位

(十三)任脈穴位分寸歌(共24穴) 
任脈會(huì)陰兩筋間,曲骨毛際陷中安,
中極臍下四寸取,關(guān)元臍下三寸連,
臍下二寸石門是,臍下寸半氣海全,
臍下一寸陰交穴,臍之中央是神闕,
臍上一寸為水分,臍上二寸下脘刊,
臍上三寸名建里,臍上四寸中脘計(jì),
臍上五寸上脘在,巨闕臍上六寸步,
鳩尾臍上七寸量,中庭膻下寸六取,
膻中卻在兩乳間,膻上寸六玉堂主,
膻上紫宮三寸二,膻上四八華蓋舉,
璇璣膻上六寸四,璣上一寸天突取,
廉泉結(jié)上舌本下,承漿頤前唇下處。

任脈穴位分寸歌

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任脈穴位

(十四)督脈穴位分寸歌(共28穴) 
尾骨端是長強(qiáng),二十一椎腰俞當(dāng),
十六陽關(guān)十四命,十三懸樞脊中央,
十一椎下尋脊中,十椎中樞穴下藏,
九椎之下筋縮取,七椎之下乃至陽,
六靈五神三身柱,陶道一椎之下鄉(xiāng),
一椎之上大椎穴,上至發(fā)際啞門行,
風(fēng)府一寸宛中取,腦戶二五枕上方,
發(fā)上四寸強(qiáng)間位,五寸五分后頂強(qiáng),
七寸百會(huì)頂中取,耳間之上發(fā)中央,
前頂前行八寸半,前行一尺囟會(huì)量,
一尺一寸上星會(huì),入發(fā)五分神庭當(dāng),
鼻端準(zhǔn)頭素髎穴,水溝鼻下人中藏,
兌現(xiàn)端唇尖上取,葡萄糖交齒上粘結(jié)縫里。

督脈穴位分寸歌 

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督脈穴位

附錄:常用的腧穴定位比較記憶
入前發(fā)際0.5寸:神庭,眉沖,曲差,頭臨泣,本神,頭維。
第四間隙中:膻中,神封,乳中,天池,天溪,輒筋,淵肘。
平臍一周:神闕,肓俞,天樞,大橫,帶脈。
平第一胸椎棘突下:陶道,大杼,肩外俞。
平第二骶后孔:次髎,膀胱俞,胞肓。
平腕橫紋:太淵,大陵,神門,陽溪,陽池,陽谷。
縮短關(guān)節(jié)一周:解溪,中封,商丘,太溪,昆侖,丘中繼。
同時(shí)條經(jīng)脈穴位在同一水平線:豐?。瘲l口;陽交/外丘;委中/委陽;交信/復(fù)溜;支溝/會(huì)宗;眉沖/曲差。

? 注:本摘自《針灸基本功》
? 注:本摘自《針灸基本功》作者:謝錫亮、關(guān)玲,由培醫(yī)教育(tcmedu)整理,所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供參考學(xué)習(xí),不能作為處方,請(qǐng)勿盲目試用,本平臺(tái)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任!

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