春節(jié)期間,梅阿姨身體狀況不佳,反復(fù)咳嗽感冒發(fā)燒,發(fā)展到后面甚至咳出了血。家人見狀嚇壞了,本想拉著梅阿姨去醫(yī)院拍一個肺部CT看看具體是什么情況,結(jié)果她死活不肯去。 先是說自己身體沒毛病,過年期間吃得太上火,所以才會感冒發(fā)燒,后面又說做CT對身體危害太大,要是本來就有病,這一拍不是更嚴(yán)重了嗎?那要是沒病,就更沒必要照了,CT輻射這么大,多傷身體啊...... 最后,好在鄰居有一位在大城市當(dāng)醫(yī)生的人,過來勸說梅阿姨,耐心跟她解釋其中的原因,她這才答應(yīng)去做CT檢查。 事實(shí)上,像梅阿姨這樣的案例并不罕見,人們不知道怎么就在腦海中形成了CT輻射大,會致癌的“偏見”,然而真相到底是怎樣的呢? CT就是電子計(jì)算機(jī)斷層掃描,利用X射線、γ射線、超聲波等,與探測器一同圍繞人體的一個部位進(jìn)行斷面掃描,再經(jīng)過一系列的轉(zhuǎn)換,最終變成數(shù)字,輸入計(jì)算機(jī)處理。 CT是臨床上常用的影像學(xué)檢查手段之一,可以用于全身各個系統(tǒng)疾病的診斷。 CT輻射大,會致癌,是科學(xué)還是謠言? CT屬于X射線成像技術(shù),對人體是具有一定輻射危害的。不同部位做CT,輻射劑量是不同的。比如,頭部做CT時平均輻射劑量為2mSv,頸部做CT時平均輻射劑量為3mSv,胸部做CT時平均輻射劑量為6mSv。 按照標(biāo)準(zhǔn),一個人每年接受的輻射量超過100mSv時,才會影響身體健康。而且,在生活中,我們除了做CT會受到輻射,在坐飛機(jī)、吸煙、地鐵安檢等時也會受到一定的輻射。 另外,還有資料顯示,就算我們站著不動,也在每時每刻受到大自然的輻射。只不過,這些輻射劑量都很小,對人體構(gòu)不成傷害。 所以,按照正常的情況,只要我們不頻繁做CT,在一年內(nèi)做CT接受的總輻射量不超過100mSv,就是安全的。 但是,從理論上來說,CT輻射量是具有致癌可能性的,雖然幾率很小。因?yàn)閄射線的穿透力很強(qiáng),在穿透人體時,細(xì)胞會發(fā)生基因DNA的斷裂,影響正常功能和代謝,誘發(fā)癌變。 但是,這一切都要建立在“一定劑量”的基礎(chǔ)之上。如果輻射的劑量不大,人體可以進(jìn)行自我修復(fù)。如果輻射的劑量很大、時間很長,基因就會嚴(yán)重受損,誘發(fā)癌變。 既然CT對人體有輻射,而且還有可能致癌,那么醫(yī)生為什么還要讓患者做CT檢查呢? 首先,醫(yī)生是專業(yè)的,會確保病人接受CT檢查時,輻射劑量是在安全的范圍內(nèi)。 其次,CT作為必要的醫(yī)療手段,具有掃描時間快、分辨率高、適用范圍廣等特點(diǎn),對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頭頸部疾病、胸部疾病、腹部及盆腔部疾病等的診斷具有重要的意義。 一般來說,以下6種情況需要進(jìn)行CT檢查: 1.腦梗塞、腦腫瘤、顱腦外傷等大腦問題; 2.心包積液、心包腫瘤等心臟問題; 3.肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫等胸部病變; 4.腸梗阻、胃癌、結(jié)腸癌等腹部病變; 5.前列腺炎、宮頸炎、子宮癌、卵巢癌等盆腔病變; 6.骨折、關(guān)節(jié)疾病、椎間盤病變等骨骼問題。 這4類患者,盡量別做CT檢查 需要提醒的是,CT檢查雖然適用范圍很廣,但并不適合所有人。對于以下這些人群來說,盡量不要進(jìn)行CT檢查,建議采取其他可以替代的檢查方式。 第一種是嬰幼兒和老年人,尤其是年齡在1歲以下的嬰幼兒和60歲以上的老年人,因?yàn)槟挲g的原因,機(jī)體免疫力低下,即使CT檢查的輻射量很少,也有可能對身體造成影響。 第二種是過敏體質(zhì)的人,尤其是增強(qiáng)CT,在檢查之前需要服用對比劑,對于過敏體質(zhì)的人來說,容易引起過敏反應(yīng)。 第三種是心臟病患者,因?yàn)樵贑T檢查的過程中需要進(jìn)行各種操作,對于心臟脆弱的人群來說有一定的風(fēng)險,有可能在檢查中出現(xiàn)心臟不適的情況。 第四種是腎功能不全者,腎功能不全的人排泄能力也變差,不容易將CT檢查時吸收的輻射排出體外。而且,在做增強(qiáng)CT前注射的碘劑也很難排出,在體內(nèi)堆積會產(chǎn)生毒性。 此外,還要注意,在做CT檢查之前,要把身上的金屬物品摘掉,如金戒指、金項(xiàng)鏈、手表等,以免干擾檢查結(jié)果。 進(jìn)行CT檢查的時候,心情放松,不要過于緊張,聽從醫(yī)生的指揮,積極配合,才能盡快完成檢查,縮短輻射時間。 做完CT檢查之后,可以適當(dāng)吃一些西紅柿、胡蘿卜、黑木耳等具有抗輻射作用的食物,幫助清除體內(nèi)的輻射。 總的來書,CT檢查利大于弊,雖然會產(chǎn)生一定的輻射,但是不談劑量的輻射就是耍流氓。只要我們不要過于頻繁地接受CT檢查,就能將輻射量控制在安全范圍,不會影響身體健康。 參考資料: [1]《做一次CT,對身體的傷害有多大?會致癌嗎?今天終于真相了》.科普中國網(wǎng).2019-07-14 [2]《CT輻射對人體有傷害嗎》.新浪健康養(yǎng)生呼吸科大夫胡洋.2018-10-22 |
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