秋季氣候多燥，加上人們在秋季多愁善感，情志或憂郁或悲傷，很容易出現(xiàn)“上火”之象，表現(xiàn)主要為暴發(fā)赤眼，口舌生瘡，口臭，牙齦紅腫，口腔潰爛，喉蛾，唇風，喑啞，鼻衄，鼻淵，頭面疔瘡或痤瘡，耳鳴耳聾，油風，發(fā)際瘡等“上部有火有熱之象”，多伴發(fā)情緒躁動，身熱失眠，五心煩熱，虛汗自出，尿少便秘，尿赤尿黃尿血，便血，痔瘡肛裂，脈象數(shù)或脈大無力等。其病因歸結主要有①外感火熱之邪；②寒邪入里化熱；③七情過激，郁而化熱；④飲食不節(jié)，積久化熱；⑤房事勞傷，劫奪陰津。按臟腑分為：心火、肝火、胃火、肺火、腎火等。臨床論治應根據(jù)四診確定火之虛實及臟腑歸屬，而不可一味地投用苦寒降火瀉火藥物。

       證屬于肺火而見：干咳少痰，痰中帶血，咽疼喑啞、潮熱盜汗者宜滋陰清肺；證屬于肝火而見口干舌燥、口苦口臭、頭痛頭暈，眼干眼紅，睡眠不穩(wěn)定、身體悶熱，情緒不穩(wěn)定，舌苔增厚者宜清肝瀉火；證屬于腎火而見頭暈目眩、耳鳴耳聾，發(fā)脫齒搖、睡眠不安，五心煩熱，形體消瘦，腰腿酸困者宜滋陰清熱；證屬于心火而見①低熱、盜汗，五心煩熱，口苦口干虛熱之象者宜滋陰清熱，②反復口腔潰瘍，牙齦腫痛，口干，小便短赤，心煩易怒之實火之象者宜清心瀉火；證屬于胃火而見①輕微咳嗽，飲食量少，便秘腹脹，舌紅少苔虛火之象者宜養(yǎng)陰清熱，②上腹不適、口干口苦、大便干硬，舌苔黃膩之實火之象者宜清胃瀉火。臨床常用的清熱降火藥主要有：“四黃”（黃芩、黃連、黃柏、大黃）、山梔子、連翹、蓮子心、龍膽草、生石膏、金銀花、杭菊花、蒲公英、夏枯草、大青葉、苦參等；常用的滋陰清熱藥主要有：“二冬”（麥門冬、天門冬）、“四參”（南沙參、北沙參、烏玄參、玉竹參）、制黃精、生地黃、石斛、天花粉、白茅根、蘆根、藕節(jié)、“二至”（女貞子、旱蓮草）、西洋參、制何首烏、烏梅、肥知母、百合、龜鱉甲等。

     對于上火常見病癥分而論之。上火引發(fā)“爆發(fā)赤眼”（紅眼病、結膜炎）常用：夏枯草30克，杭菊花15克，霜桑葉15克，密蒙花10克（包煎），谷精草10克，木賊草10克，黃花地丁10克，紫花地丁10克，淡竹葉6克，燈芯草3克，凈蟬衣10克，白蒺藜10克，決明子30克，生甘草6克，水煎服，日一劑，早晚溫服。

       上火引發(fā)的“鼻衄”（流鼻血、鼻洪）常用：白茅根30克，板藍根30克，水牛角30克（先煎），旱蓮草15克，側柏葉10克，焦梔子10克，荊芥炭10克，大薊10克，仙鶴草30克，川牛膝30克，柏子仁10克，卷柏10克，生地黃15克，藕節(jié)30克，水煎服，日一劑，早晚溫服。

       上火引發(fā)的“口糜”“口疳”（口瘡、口腔潰瘍）常用：川黃芩10克，山梔子10克，川黃連10克，淡竹葉6克，金銀花10克，青連翹10克，板藍根10克，烏玄參10克，生地黃10克，麥門冬10克，牛蒡子10克，甜桔梗10克，生訶子10克，青黛10克（沖服），生甘草10克，水煎服，日一劑，早晚溫服。另配合：吳茱萸6克，川黃連6克，遼細辛6克，川大黃3克，共為細末，陳醋調(diào)敷雙側涌泉穴，夜睡貼敷晨起去掉。也可以配合積雪草30克，矮地茶30克，夏枯草30克，甜葉菊1克，橄欖10克，水煎煮，作涼茶頻頻飲用。此外，可以使用口瘡散外撲患處：冰片、硼砂、人中白、兒茶、青黛、明礬、薄荷、朱砂、黃柏、黃連、五倍子各等份，研為細末，瓶貯密封，每用取少許外敷患處，日三次。

      上火引發(fā)的“牙宣”“齒痛”常用：生石膏30—60克，骨碎補30克，川花椒10克，蓽茇3克，露蜂房10克，延胡索10克，徐長卿10克，白芷10克，細辛3克，白英30克，關防風10克，藤梨根30克，重樓10克，淡黃芩10克，生甘草10克，水煎服，日一劑，早晚溫服?？梢耘浜仙涓?0克，牛膝12克，知母10克，大青葉25克，水煎煮，作茶頻服?；蚺浜吓鴹椃?0克，黃柏12克，人中白12克，蘆薈1.2克，冰片1.5克，將黃柏、人中白、蘆薈研細末，過100目篩，再傾入研盆內(nèi)加入砒棗粉研成極細末，最后兌入冰片，貯瓶收藏，每用取少許吹口腔患處，日三、四次?；蚺浜匣ń?、蓽茇、露蜂房、細辛、白芷水煎煮漱口?；蚺浜蠀擒镙?克，細辛6克，白芷6克，防風6克，蓽茇6克，共為細末醋調(diào)外敷雙側涌泉穴，夜寐敷貼晨起去掉。

       上火引起的“口舌生瘡及咽喉腫痛”常用：金銀花10克，連翹10克，生地黃10克，凈蟬蛻10克，炒僵蠶10克，浙貝母10克，木蝴蝶10克，藏青果10克，烏玄參30克，黃柏10克，蒲公英30克，板藍根30克，崗梅根30克，山豆根6克，射干15克，升麻15克，鱉甲30克，生大黃10克（后下），山梔子10克，生甘草10克，水煎服，日一劑，早晚溫服。

       上火引起的“不寐病”（失眠）常用：夏枯草30克，紫蘇葉30克，百合30克，生地黃10克，五味子10克，麥門冬10克，白蓮子30克，法半夏30克，生白術30克，炒酸棗仁15克，柏子仁30克，合歡皮10克，燈芯草3克，珍珠母30克，川芎6克，龍膽草6克，焦梔子10克，淡黃芩6克，炙甘草10克，水煎服，日一劑，早晚溫服。

       總而言之，上火引發(fā)的各類病癥只要用心辨證，精心選藥，治療起來也一定會得心應手，因為時間關系，不能一一列舉，希望有機會再續(xù)！

      張玉龍，中醫(yī)世家，畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院，本科。師從楊俊、楊任民、馬俊、周楣聲、潘嘉龍、董洪強、馬山等國家級名老中醫(yī)，精于切脈、面診、舌診診斷疾病，擅長中藥（內(nèi)治外治）、針灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺絡放血等綜合治療疾病。

      擅長治療：

內(nèi)科：感冒、咳嗽、哮喘、支氣管炎、高血壓、糖尿病、中風、心血管疾病、腸胃疾?。ǜ雇础⒏篂a、急慢性胃炎、急慢性腸炎、萎縮性胃炎、腸道息肉）、肝膽疾?。甭愿窝?、膽囊炎、膽道息肉、黃疸）、腎?。甭阅I炎、腎病綜合征、腎盂腎炎等）、頑固性失眠、頭痛（偏正頭痛、頭風、外傷性頭痛）、結石及各系統(tǒng)腫瘤調(diào)治等。

婦科：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、妊娠?。ㄈ焉飷鹤?、妊娠外感、妊娠高血壓、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、婦科炎癥、產(chǎn)后病、乳腺病、子宮肌瘤、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合癥、子宮腺肌癥及不孕癥等。

兒科：感冒（反復性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支氣管炎）、哮喘、腺樣體肥大、扁桃體腺炎、腹瀉、蟲癥、小兒厭食癥、遺尿、多汗癥、濕疹、水痘、小兒多動癥等。

男科：遺精、陽痿早泄、前列腺炎、不育、陰囊濕疹、生殖器皰疹等。

五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、結膜炎、飛蚊癥、中耳炎、耳鳴耳聾等。

皮膚科：皮炎、濕疹、黃褐斑、青春痘、帶狀皰疹、蕁麻疹、白癜風、脫發(fā)、肥胖癥等。   

骨傷科：頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、膝關節(jié)炎、痛風、腰扭傷、股骨頭壞死、神經(jīng)痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩關節(jié)周圍炎、風濕性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、骨質(zhì)增生及各種痛癥等。