庚子新冠疫情震動(dòng)全球,學(xué)子們因?yàn)橐咔闊o法安心在校復(fù)習(xí),轉(zhuǎn)眼間高考、中考兩個(gè)大考就要來臨,心中忐忑的學(xué)子們難免因?yàn)閭淇级鴳n心忡忡難以安寐,雖然無數(shù)次的翻看復(fù)習(xí)筆記,不停地做模擬試題,夜以繼日地積累多一點(diǎn)知識(shí)儲(chǔ)備,殊不知過度地思慮和精神壓抑導(dǎo)致身心疲倦,很容易導(dǎo)致失眠,甚至有些人徹夜以淚洗面,嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)效果!調(diào)整睡眠成了考前家長(zhǎng)和學(xué)子們關(guān)注的話題。我們的建議是——合理睡眠,養(yǎng)精蓄銳,科學(xué)復(fù)習(xí),備戰(zhàn)考試! 失眠,在《內(nèi)經(jīng)》稱之為“目不瞑”、“不得眠”、“不得臥”,在《難經(jīng)》稱之為“不寐”,是由于情志、飲食內(nèi)傷,病后及年邁,稟賦不足,心虛膽怯等病因,導(dǎo)致心、肝、膽、脾、胃、腎的氣血失和,陰陽失調(diào),引起心神失養(yǎng)或心神不安,從而出現(xiàn)經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力,輕者入睡困難,或寐而不酣,時(shí)寐時(shí)醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐。其基本病機(jī)以心血虛、膽虛、脾虛、腎陰虧虛進(jìn)而導(dǎo)致心失所養(yǎng)及由心火偏亢、肝郁、痰熱、胃失和降進(jìn)而導(dǎo)致心神不安兩方面為主。其病位在心,但與肝、膽、脾、胃、腎關(guān)系密切。失眠虛證多由心脾兩虛,心虛膽怯,陰虛火旺,引起心神失養(yǎng)所致。失眠實(shí)證則多由心火熾盛,肝郁化火,痰熱內(nèi)擾,引起心神不安所致。 針對(duì)考前失眠,一方面要調(diào)節(jié)情志,從心理上緩解情志不安,樹立自信心,正確對(duì)待考核意義,不要被考試嚇倒,只要盡力準(zhǔn)備,正常發(fā)揮自己的才能就可以了,不要過度的揣測(cè)即將面對(duì)的考試有多困難,只要用心完善扎實(shí)的基礎(chǔ)就能以不變應(yīng)萬變;一方面要根據(jù)證情辨證施治,這個(gè)時(shí)候肯定要把時(shí)間充分利用在備考上,但是如果失眠已經(jīng)影響了學(xué)習(xí)質(zhì)量,就一定要抽出時(shí)間及時(shí)調(diào)治,要知道“磨刀不誤砍柴工”,把不利因素消除了才能更好地迎接接下來的考核。針對(duì)不同的原因?qū)е碌氖邞?yīng)分而論之,采用不同的治療方法對(duì)證施治。 情志調(diào)節(jié),最主要的還是學(xué)子們自身樹立強(qiáng)大的自信心,要敢于面對(duì)困難,敢于面對(duì)現(xiàn)實(shí),敢于和各種挑戰(zhàn)作斗爭(zhēng)!人生會(huì)遇到各種各樣的挑戰(zhàn),面對(duì)挑戰(zhàn),要敢于迎戰(zhàn),應(yīng)樹立戰(zhàn)勝一切困難的信心和膽識(shí),要知道狹路相逢勇者勝!此外,家長(zhǎng)們可以適當(dāng)?shù)丶?lì)孩子們,無論是言語上還是行動(dòng)上的都要給孩子們以安慰,要注意不要給孩子太大的壓力,不要一再提起考試等敏感話題,要給他們多種選擇方案,叮囑孩子們放下內(nèi)心的負(fù)擔(dān),輕裝上陣,從容面對(duì)考試!當(dāng)然,在校期間,師生之間的激勵(lì)也是緩解心理壓力必不可少的。 失眠的辨證施治歷代中醫(yī)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整臟腑氣血陰陽的基礎(chǔ)上輔以安神定志是本病的基本治療方法。一般臨床上,中醫(yī)把失眠分成以下證型進(jìn)行論治:①心火偏亢證,癥見心煩不寐,躁擾不寧,怔忡,口干舌燥,小便短赤,口舌生瘡,舌尖紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù),宜用朱砂安神丸以清心瀉火,寧心安神;②肝郁化火證,癥見急躁昂怒,不寐多夢(mèng),甚至徹夜不眠,伴有頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干而苦,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦而數(shù),宜用龍膽瀉肝湯以清肝瀉火,鎮(zhèn)心安神;③痰火內(nèi)擾證,癥見不寐,胸悶心煩,泛惡,噯氣,伴有頭重目眩,口苦,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),宜用黃連溫膽湯以清化痰熱,和中安神;④胃氣失和證,癥見不寐,脘腹脹滿,胸悶噯氣,噯腐吞酸,或見惡心嘔吐,大便不爽,舌苔膩,脈滑,宜用保和丸以和胃化滯,寧心安神;⑤陰虛火旺證,癥見心煩不寐,心悸不安,腰酸足軟,伴頭暈,耳鳴,健忘,遺精,口干津少,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)而數(shù),宜用六味地黃丸合黃連阿膠湯以滋陰降火,清心安神;⑥心脾兩虛證,癥見多夢(mèng)易醒,心悸健忘,神疲食少,頭暈?zāi)垦#橛兴闹氲?,面色少華,舌淡苔薄,脈細(xì)無力,宜用歸脾湯以補(bǔ)益心脾,養(yǎng)心安神;⑦心膽氣虛證,癥見心煩不寐,多夢(mèng)易醒,膽怯心悸,觸事易驚,伴有氣短自汗,倦怠乏力,舌淡,脈弦細(xì)宜用安神定志丸合酸棗仁湯以益氣鎮(zhèn)驚,安神定志等。當(dāng)然,考前失眠辨治也不例外。 由以上論述可以見,臨床上失眠證候復(fù)雜,診治起來需要用心甄別,有許多患者可能不止一種證候,故而一旦出現(xiàn)失眠還是要及時(shí)尋找醫(yī)師進(jìn)行診療為宜。有很多人難免會(huì)問:有沒有什么方藥可以通治各型失眠?現(xiàn)實(shí)上,很多臨床醫(yī)師也確實(shí)習(xí)慣使用某一個(gè)處方進(jìn)行加減達(dá)到通治各類失眠。經(jīng)過十多年的臨床總結(jié),針對(duì)失眠可以使用高枕無憂安神方加減通治各類失眠,藥用:炒酸棗仁15—30克(搗碎),柏子仁10—15克(搗碎),制遠(yuǎn)志10克,生龍骨30克(先煎),生牡蠣30克(先煎),法半夏30—60克(搗碎,先煎),懷山藥10—30克,夏枯草20克,紫蘇葉10克,川芎片10克,五味子10克(搗碎),靈芝片10克,朱茯神30克(搗碎),夜交藤10—30克,宣百合20克,石菖蒲15克,刺五加15克,炙甘草10克,水煎服,日一劑,早晚溫服。心火偏亢者,選加紫丹參、麥門冬、蓮子(心)、關(guān)木通、燈芯草、黃連等;若見眼眶發(fā)黑屬腎水虧虛者,選加生熟地黃、女貞子、旱蓮草、制黃精、桑葚子、山茱萸、制何首烏等;若見虛煩性急者,選加炒山梔、生白芍、廣郁金、素馨花、玫瑰花、春柴胡、合歡皮(花)、蘇薄荷等;如見頭暈?zāi)砍鄬俑位鹂菏⒄哌x加珍珠母、杭菊花、龍膽草、酒黃芩、牡丹皮等;如見痰多可以選加陳皮、膽南星、竹茹、瓜蔞皮、青皮、川貝母等;胸脅脹悶,常欲嘆息方覺心舒者,選加炒香附、檀香、烏藥、佛手、香櫞、薤白、蘇合香、沉香、甘松等;若見食欲不振,或大便不暢者,選加云茯苓、花檳榔、全瓜蔞、炒枳殼、春砂仁、廣木香、焦三仙、布渣葉、紫豆蔻等;若見時(shí)有燥熱,面紅或眩暈耳鳴者,選加靈磁石、醋龜板、石決明、甘葛根、銀杏葉、片姜黃、凈蟬衣、鉤藤、天麻、纈草、龍齒、琥珀等;若見五心煩熱,可以選加知母、地骨皮、功勞葉、關(guān)黃柏、菟絲子、鱉甲等;若見頭部刺痛證屬氣滯血瘀者可以選加三七、紅景天、積雪草、紅花、毛冬青、桃仁、雞血藤、赤芍、辛夷花等;若見氣血不足者選加黨參(或人參、西洋參、太子參)、黃芪、當(dāng)歸、龍眼肉、制黃精、雞血藤、熟地黃、白芍等;若見腎精不足者,可以選加鹿角霜、鹿角膠、龜甲膠、肉蓯蓉、紫河車、雞子黃、沙苑子等。 很多家長(zhǎng)習(xí)慣在考試前給孩子們煲一些湯水調(diào)補(bǔ)身體,針對(duì)考前失眠,家長(zhǎng)朋友可以選擇①炒棗仁30克,靈芝10克,西洋參10克,龍眼肉20克,瘦肉二兩,生姜三片,紅棗6枚,煲湯,吃肉喝湯,既可以安神助眠,又可以提升記憶力。②核桃仁40克,肥玉竹30克,刺五加15克,豬腦1具(剔除血管,清洗干凈),生姜五片,紅棗六枚(擘開),隔水燉一個(gè)鐘,加麻油少許,飲湯,具有補(bǔ)腦安神、益智安神之效。③龍眼肉100克,建蓮肉100克,小米100克,加水燉粥服用,具有養(yǎng)心寧神、健脾補(bǔ)腎之效。④天麻10克,大頭魚魚頭1枚(破開,清洗干凈,去除污血和魚鱗),豆腐4塊,燉服,一周1—2次。具有補(bǔ)腦益智、安神助眠之效。飲食上,盡量食用營(yíng)養(yǎng)充足而又容易消化的食材,蓮子、紅棗、山藥、菌類(包括菇類、靈芝類、木耳、銀耳)、核桃仁、松子仁、蛋類、百合、小黃米、黑米、黃花菜、絲瓜、魔芋、兔肉、鮭魚、鰱魚、鯽魚、鳙魚、鵪鶉等都能很好地起到安神助眠的作用,而使用夏枯草、積雪草、靈芝、人參(包括生曬參、高麗參、紅參片、西洋參、西黨參、太子參)、益智仁、紅景天、川芎、天麻、酸棗仁、柏子仁、絞股藍(lán)、銀杏葉、龍眼肉、合歡花、玫瑰花、茉莉花、辛夷花、毛冬青、石菖蒲、紅棗、刺五加、五味子等煮的茶飲皆能安神助眠,并且有一定的提升記憶力的作用。 傾聽輕音樂也是舒緩緊張壓力的有效方法。在有舒緩的輕音樂環(huán)境下閱讀可以驅(qū)趕煩躁,使心緒安寧,學(xué)習(xí)效率往往可以大大的提高,中國(guó)傳統(tǒng)的古琴、古箏曲等是陶冶情緒的不錯(cuò)選擇。譬如《漢宮秋月》、《平湖秋月》、《高山流水》、《漁舟唱晚》、《陽春白雪》等,皆能使人心靜神安,酣然入眠。 中國(guó)傳統(tǒng)香學(xué)認(rèn)為芳香藥材具有安神定志、靜心安神的作用,故而傳統(tǒng)養(yǎng)生有以聞香防病、治病為著稱的熏香養(yǎng)生學(xué)說,一直延續(xù)至今。歷代考古學(xué)出土的香爐、香囊也不計(jì)其數(shù),譬如陜西何家村出土的國(guó)家級(jí)文物唐葡萄花鳥紋銀香囊。芳香的藥香可以減輕精神壓力,有利于睡眠質(zhì)量,常用的安神熏香可以制成香囊、鼻煙、焚香以及盆栽或擺件。常用安神香囊配方:玫瑰花10克,薰衣草10克,檀香10克,沉香10克,白芷10克,紫蘇葉10克,肉桂6克,琥珀10克,乳香10克,薄荷10克(或薄荷冰3克),共研細(xì)末,裝瓷瓶貯存?zhèn)溆?,每用取藥?5—30克裝香囊,佩戴胸前,可以達(dá)到安神定志、挹神助眠之效。也可以做自制安神熏香,藥用:甘松、扁柏葉、檀香、沉香、乳香、纈草、丁香、木香、白芷、佩蘭、薰衣草、廣藿香、山奈、藁本、高良姜、炒香附、柏子仁、梔子、澤蘭、金橘葉、蘇薄荷、蘄艾等搗千遍成細(xì)茸狀,壓制成香餅或香條,點(diǎn)燃熏室內(nèi),可以達(dá)到安神助眠之效。 頭面部的自我按摩可以促進(jìn)大腦供血,緩解用腦過度引起的頭目脹悶,特別是按揉太陽穴、按揉印堂穴、開天門、分抹前額、揉前額、指腹叩前額、抹雙柳、按揉精明、眼周“∞”推法、五指梳理頭皮、點(diǎn)按風(fēng)池穴等 可以很好地改善腦部血供,幫助睡眠。 此外,要養(yǎng)成按時(shí)入睡的習(xí)慣,注意正確的睡姿,選擇合適的枕頭,使得頸部不至于長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),避免頸椎病變引發(fā)頸部氣血運(yùn)行不暢妨礙腦部血供;選擇合適的室溫下休息,不宜悶熱,也不宜過于寒涼,盡可能地保持室內(nèi)空氣流通,保持室內(nèi)空氣清鮮。 高考和中考在即,希望各位學(xué)子不要因?yàn)槭叨绊懥丝荚?!在此真摯地祝愿每一位學(xué)子都能考出好成績(jī),考上自己心儀的學(xué)府,繼續(xù)深造,將來能更好地報(bào)效祖國(guó)! |
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