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重癥心律失常治驗(早搏19000次/24小時) 郝×x,女,45歲。主要是嚴(yán)重的心悸、心 慌、惡心,夜晚病情加重,一躺下就喘不過氣來,且胸悶胸痛,經(jīng)常憋悶醒來,還能聽到胸內(nèi)“咚咚”的心跳聲,尤其是不能左側(cè)身睡。經(jīng)醫(yī)院檢查,24小時動態(tài)心電圖報:竇性心律不齊,頻發(fā)性室性早搏,19000次/24小時。 診見面色黃而暗,詢之全身極度疲乏無力,連說話的勁兒也沒有,兩脈沉弱細(xì)數(shù)無倫,舌質(zhì)光紅無苔,此屬氣陰兩旋兼心血瘀阻重癥,予炙甘草湯加味： ①炙甘草15克 桂枝10克 生姜3片 大棗10個 臺黨參50克 生地黃60克 麥冬10克 ②黃芪50克 ③丹參30克 當(dāng)歸15克 川芎10克 ④ 仙靈脾10克 ⑤柴胡10克 郁金 15克 ⑥瓜萎10克 薤白10克 ⑦浮小麥30克 水煎服,2劑。加酒煮 7月9日二診:服后覺得身上有勁兒了,諸癥皆好轉(zhuǎn)仍氣短,同時左腮處不敢咬東西。 藥即對癥,大劑以進,以求速效 ①炙甘草50克 桂枝20克 生姜30克 大棗30個 臺黨參50克 生地黃100克 麥冬30克 火麻仁30克 阿膠30克(烊化) ②黃芪60克 ③仙靈脾10克 ④丹參30克 水煎服,6劑。加酒煮 8月6日三診:諸癥大為好轉(zhuǎn),早搏檢測為9000次/24小時 效不更方,大劑以進 ①炙甘草60克 桂枝30克 生姜30克 大棗30個 臺黨參60克 生地黃120克 麥冬30克 火麻仁30克 阿膠30克(烊化) ②黃芪60克 ③仙靈脾10克 ④丹參30克 水煎服,15劑。加酒煮 8月21日來電話告知,上藥服后一切恢復(fù)正常 |
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