（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/span>

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)方劑學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

從前，聽有人開玩笑說，找對象，不能找學(xué)醫(yī)的。

一個美女站在那里，尋常人看到的，是沉魚落雁、閉月羞花。

學(xué)醫(yī)的人看了，想到的卻是她的骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉組織。

這話，倒是有一些道理。我自己的體會就是，在學(xué)習(xí)了中醫(yī)以后，就習(xí)慣用中醫(yī)的視角看一個人，看某一件事兒。這樣久了，連我自己都覺得有些神經(jīng)兮兮了。

比如說吧，同樣是一個人的頭部。

別人看到的，是頭，是五官，是頭發(fā)。

我看到的，卻是一團(tuán)氣，一團(tuán)清陽之氣。

因為中醫(yī)講，頭是諸陽之會。人體清陽之氣，都得時時刻刻送給頭部，供元神享用。因此，這個腦袋里，無時無刻不有一團(tuán)氣，在升騰著、運行著。

當(dāng)然，如果我們的腦袋，出現(xiàn)了問題，有了病痛，那也就是這團(tuán)氣，出現(xiàn)了異常。

來，我給你舉個例子吧。

我當(dāng)年在集中研習(xí)國醫(yī)大師臨床經(jīng)驗的時候，看到過李振華先生的一張驗案。

說的是啊，有這么一個女子，年29歲。

什么毛病呢？就是頭痛，頭痛3年不止。

一開始，她是在生完孩子以后，感冒了。怎么辦？她就吃了西藥。結(jié)果，大汗一出，熱退了，但是接著就頭痛不止，而且經(jīng)常腦袋冒汗。與此同時，體質(zhì)變得十分虛弱。

頭痛怎么辦？她就吃止痛片。但是，止痛片吃上能好，不吃就犯病。到后來，頭痛發(fā)作日益頻繁。而且，是遇風(fēng)就痛，見涼就痛。這就讓她在夏天，也要戴著一頂棉帽子。

怎么辦？她后來通過別人介紹，找到了國醫(yī)大師李振華先生。

李師，是中醫(yī)脾胃病的治療高手。他面對疑難雜癥，以脾胃論治，效果很好。

刻診，見患者舌質(zhì)淡嫩，苔薄白，脈象虛大無力，體倦乏力，頭痛綿綿，飲食和二便尚可。

這時候，李師開了一張方子。但見——

黃芪25克，黨參15克，炒白術(shù)10克，茯苓15克，桂枝6克，白芍12克，當(dāng)歸10克，熟地黃15克，柴胡6克，升麻6克，川芎10克，細(xì)辛3克，白芷10克，丹參15克，炙甘草5克，生姜5片，大棗5枚，一共是14劑。水煎服。

結(jié)果如何？患者14劑藥喝下去，頭痛再未發(fā)作。而且，即便是沒戴帽子，走出去，見了風(fēng)，依然沒有頭痛。與此同時，整個人的狀態(tài)大大好轉(zhuǎn)，面色和體力都有了改善。這時候，李師遵嚴(yán)方，又開15劑。

到最后，患者諸證悉平。兩年后隨訪，表示頭痛從未發(fā)作。

這里頭，是怎么一回事呢？

方才我說過，在中醫(yī)人的眼中，人的腦袋，就是一團(tuán)氣。那里頭，有清陽之氣在不斷升騰、運行。

顯然，上頭這個女患者的問題，就是頭中這團(tuán)氣，不足了。簡言之，是氣虛頭痛。

我?guī)湍惴治鲆幌隆?/p>

你看啊，這個女子，最初產(chǎn)后感冒，發(fā)汗以后導(dǎo)致頭痛、自汗。

女人生孩子，會流失大量氣血。也就是說，當(dāng)時此患體內(nèi)就有氣虛的問題在。

氣虛，衛(wèi)外之能弱，就感冒了唄。

但是，她在治感冒的時候，發(fā)汗太過。汗，是津液的體現(xiàn)。中醫(yī)講，津液能載氣。汗流失過多，氣流失得也過多。于是，加重氣虛。

氣虛，不能養(yǎng)頭面，所以患者就會頭痛。氣虛，不能固攝汗孔，所以患者就自汗，容易出汗。

也是因為氣虛，此患衛(wèi)外之能太差，因此不能見風(fēng)，不能遇涼。哪怕是三伏天，也得戴帽子。

就舌脈而言，舌質(zhì)淡嫩，苔薄白，脈象虛大無力，這都是氣血虧虛的表現(xiàn)。脈象虛大，是因為陰血虧少，虛陽鼓舞。

既然如此，那我們就得給患者補(bǔ)氣，讓她腦袋里的氣充足起來。對不對？

現(xiàn)在，你再看看李師的配伍——

黃芪25克，黨參15克，炒白術(shù)10克，茯苓15克，桂枝6克，白芍12克，當(dāng)歸10克，熟地黃15克，柴胡6克，升麻6克，川芎10克，細(xì)辛3克，白芷10克，丹參15克，炙甘草5克，生姜5片，大棗5枚。

你看看，這里頭，包含三個方子。

第一個，黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、柴胡、升麻，這像啥？是不是模仿補(bǔ)中益氣湯啊？其中，黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓健脾益氣，柴胡和升麻提升中氣。你腦袋里的氣不是不足嗎？好，這幾味藥給你往上補(bǔ)，往上提。

第二個，白芍、當(dāng)歸、熟地、川芎，這個像啥啊？是不是四物湯？四物湯是養(yǎng)血的。患者最初發(fā)病，就是產(chǎn)后血虛，氣血不足。而且，血能載氣。補(bǔ)氣，必須補(bǔ)血。因此，用四物湯來補(bǔ)血。

第三個，桂枝、白芍、生姜、大棗、甘草。這個是啥?。渴遣皇枪鹬?？桂枝湯，是解表散寒的。你總是畏風(fēng)、畏寒，說明肌表有邪氣，一直在騷擾你，讓你營衛(wèi)不和。那好，桂枝湯就是散寒解表，調(diào)和營衛(wèi)的。有它在，表邪被驅(qū)散，營衛(wèi)恢復(fù)正常，你就不再怕風(fēng)怕涼了。

在這三個基礎(chǔ)上，加入丹參活血化瘀止痛，加入白芷和細(xì)辛祛風(fēng)散寒止痛。

看，方子不就開出來了嗎？

因此，這就是以補(bǔ)中益氣為主，配合養(yǎng)血活血、調(diào)和營衛(wèi)之法，治療氣虛頭痛的例子，特別典型。

我為什么要把這個案例和方子，說得如此詳細(xì)呢？

我跟你講，這腦袋疼，作為一個頑固病，有不少女性患者，就是源于產(chǎn)后。產(chǎn)后的血虛、營衛(wèi)不和，氣血不足，直接導(dǎo)致頭痛纏綿不愈。不信，你可以觀察。有很多女人，在產(chǎn)后就變得比較虛弱，對風(fēng)寒的抵御能力下降，動不動就頭痛。如果有一天，不小心出門忘戴了帽子，第二天準(zhǔn)頭疼。這個是很普遍的現(xiàn)象。而上文這個驗方，就很好地揭示了，治療此類疾病的一般思路。咱不見得，一定得按照這個方子用，但是我們可以借鑒其中道理和技巧。因此我覺得，它有很大的科普意義。

當(dāng)然了，頭痛，原因很多，絕不只是因為氣虛。淤血作痛、肝郁作痛、寒邪作痛等等，都可能出現(xiàn)。所以，非專業(yè)讀者，如果你也正受頭痛困擾，務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒應(yīng)用文中配伍，不要盲目套用。你得看看，自己的情況是否允許，是否合適。

好了，關(guān)于這個事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。