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搶救室內(nèi)爭(zhēng)吵后,我發(fā)現(xiàn)自己冤枉了她。

 0號(hào)狙擊手 2021-02-22
最后一支多巴胺
急診執(zhí)業(yè)醫(yī)師,遇見(jiàn)許多人,碰見(jiàn)許多事。
1281篇原創(chuàng)內(nèi)容
公眾號(hào)
“我就算死了也不要你們管!”氣喘吁吁的病人就像一個(gè)孩子般吵著鬧著非要下床。
在他泛黃而肥胖的身體上連接著各種管路線路,使得病人如同被捆綁住了一般。
敞懷穿著病員服的病人已經(jīng)從半臥位坐了起來(lái),并將一條腿放下了病床,雙手緊抓在護(hù)欄上,正在努力從病床上下來(lái)。
雖然他很努力,甚至因?yàn)橛昧Χ_(kāi)始?xì)獯跤酰瑓s依舊邁不下來(lái)另一條浮腫著的腿。
不僅是因?yàn)楦伟⑹彻芪傅嘴o脈曲張破裂所致嚴(yán)重貧血和電解質(zhì)紊亂讓病人沒(méi)有用了力氣,更是因?yàn)檎驹谒媲暗淖o(hù)士攔住了他。
這是一位67歲的男性病人,既往有肝癌病史,曾因?yàn)橄莱鲅啻卧谕庠鹤≡褐委煛?br>
而這一次,病人再一次因?yàn)閲I血、黑便被女兒送進(jìn)了醫(yī)院。
“你不要下床,下床會(huì)加重病情的,要是又吐血了怎么辦?”護(hù)士再三阻攔病人下床的要求,但患者依舊不聽(tīng)。
“我就算了死了也不要你們管,我難受誒!”患者依舊在嘗試著要下床。
為什么病人需要絕對(duì)臥床?
因?yàn)椴∪讼莱鲅獦O其嚴(yán)重,血色素僅有44g/l,而且高度懷疑消化道內(nèi)正在發(fā)生著出血。
正在接受止血、補(bǔ)液、輸血治療的病人,不僅有隨時(shí)發(fā)生嘔血的可能,甚至隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳呼吸驟停。
這樣的病人在搶救室中并非少見(jiàn),甚至有病人會(huì)在突然嘔出一盆鮮血后便漸漸死亡了。
更何況,在病人的身上連接著許多管路和線路,一旦病人下床活動(dòng)勢(shì)必要影響治療。
所以,病人必須要嚴(yán)格臥床。
但是,病人卻堅(jiān)持要下床。
“你要下床做什么?”起初我以為病人是因?yàn)橐”慊蛘叽蟊愣[著要下床。
病人卻回答我:“我躺著難受。”
因?yàn)椴∪嗽谟昧σ麓?,就連心電監(jiān)護(hù)也開(kāi)始滴滴作響了,心率在快速升高,經(jīng)皮指脈氧飽和度也開(kāi)始下降了。
“你趕快過(guò)來(lái)勸一勸病人呀!”在反復(fù)勸說(shuō)無(wú)效后只得將病人的女兒喊了過(guò)來(lái)。
但讓我沒(méi)有想到的是,這位剛從睡夢(mèng)中醒過(guò)來(lái)的女兒卻開(kāi)口便是不滿甚至是吼叫:“你叫我怎么辦,你們的話他都不聽(tīng),怎么能聽(tīng)我的話!”
看著她睡眼朦朧的樣子,聽(tīng)著她尖銳的吼叫,在那一刻我對(duì)她更加不滿了,甚至要嚴(yán)厲的批評(píng)她。
病人病情及其危重,隨時(shí)有心跳呼吸驟停可能,而她卻不管不問(wèn)倒頭便睡了。
病人吵鬧不配合治療,做為家屬不僅不勸說(shuō)病人,卻反而要埋怨一直在勸說(shuō)病人的醫(yī)生護(hù)士了。
那個(gè)時(shí)候我真的想告訴她:“他雖然是我們的病人,卻是你的親生父親。”
我看了她一眼,卻并沒(méi)有說(shuō)話。
倒是一直站在病床邊的護(hù)士開(kāi)始著急了,甚至帶著哭腔了:“我求求你行不行,你安靜躺一會(huì)行不行?”
我沒(méi)有當(dāng)場(chǎng)指責(zé)家屬不作為,是因?yàn)槲也幌爰せ覍僦g的矛盾,更害怕家屬會(huì)一怒之下撂挑子。
護(hù)士開(kāi)始著急了是因?yàn)榇蠹叶记宄∪宋V氐牟∏?,病人和家屬似乎并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到,而且這個(gè)病人已經(jīng)嚴(yán)重占用了護(hù)士治療其他病人的工作時(shí)間。
即使如此,病人依舊還在倔強(qiáng):“我躺著難受,我死了不用你們負(fù)責(zé)。”
剛對(duì)著我和護(hù)士怒吼完的女兒又開(kāi)始對(duì)病人怒吼起來(lái):“你聽(tīng)話行不行,你要干什么?”
“我不要你管!”
“我不管你就要死了!”
“我死了剛好,不要你們負(fù)責(zé)!”
“想死你還要來(lái)醫(yī)院,走,走,走,現(xiàn)在就回家!”
凌晨四點(diǎn),這對(duì)父女在急診搶救室里爆發(fā)了短暫的沖突。
在女兒爆發(fā)后,這位因?yàn)楦伟?、食管胃底靜脈曲張破裂而消化道出血的病人終于漸漸安靜了下來(lái)。
或許,病人已經(jīng)折騰困了。
或許,病人已經(jīng)沒(méi)有力氣了。
病人再次解出大量細(xì)糊狀黑便,預(yù)示著消化道出血繼續(xù)在惡化。
女兒一邊為病人更換著尿不濕一邊還在自言自語(yǔ):“你還沒(méi)有死,我就要被累死!”
雖然病人再次躺在了病床上,但有一個(gè)問(wèn)題在我的腦海中一閃而過(guò):病人的女兒似乎并不太關(guān)心病人?又或者,這位女兒似乎并不太孝順?
事實(shí)上,并非只有我一個(gè)人有著這樣的疑問(wèn)。
面對(duì)不配合治療的病人和沒(méi)有耐心的女兒,就連其他病人的家屬都忍不住要開(kāi)始圍觀上來(lái)了。
都說(shuō)久病床前無(wú)孝子,但病人從發(fā)現(xiàn)肝癌到目前為止不到六個(gè)月,因?yàn)橄莱鲅≡阂矁H三次罷了。
難道僅僅因?yàn)榇耍鸵獙?duì)自己生死關(guān)頭的父親沒(méi)有了耐心?
我沒(méi)有選擇去指責(zé)家屬或者要求家屬去做什么,因?yàn)槲抑涝谶@父女爭(zhēng)吵背后或許還有著一些不為人知的事情。
病人的女兒并非不知道病人隨時(shí)會(huì)死亡的事實(shí),甚至在剛來(lái)到醫(yī)院的時(shí)候,她就對(duì)我說(shuō):“”這個(gè)病我非常清楚,很多醫(yī)生都對(duì)我說(shuō)了,沒(méi)有治療的必要了,但我總不能眼睜睜讓他死在家里。來(lái)醫(yī)院就是為了輸點(diǎn)藥水輸點(diǎn)血,不要去住院了,要是心跳停了,就連心肺復(fù)蘇和氣管插管這些都不需要了?!?/span>
既然她對(duì)父親的病情如此清楚,又為何要同一位將死之人斤斤計(jì)較呢?
既然她做不到袖手旁觀,在深夜將父親送進(jìn)醫(yī)院,又為何要對(duì)幾近臨終前的父親指責(zé)抱怨呢?
待病人不再吵鬧之后,我和她再次進(jìn)行了溝通,更加詳細(xì)的了解了發(fā)生在這搶救室內(nèi)爭(zhēng)吵背后的故事。
“病人病情這么重,你一個(gè)人能做主嗎?”始終只有這么一位女兒在醫(yī)院已經(jīng)引起了我的疑問(wèn),于是我婉轉(zhuǎn)的詢問(wèn)了起來(lái)。
“我能做主?!?br>
“你還有兄弟姐妹嗎?”
這位不到四十歲的家屬回道:“沒(méi)有,就我一個(gè)人?!?/span>
“你的老公呢?”
“我沒(méi)結(jié)婚?!辈∪说幕卮鹱屛倚闹邪蛋党泽@。
“你的母親呢?”
聽(tīng)見(jiàn)這個(gè)問(wèn)題后,她明顯激動(dòng)了許多,甚至有些不耐煩了:“他們離婚了,也死了好幾年了。”
原來(lái)她是一個(gè)獨(dú)生女,父母離異,而且母親已亡故。
我的提問(wèn)觸及到了家屬的情緒,這讓我有些尷尬。
沒(méi)想到更尷尬的是她緊接著又說(shuō)了一些話:“他們離婚二十多年了,我媽臨死他也沒(méi)有來(lái)看一眼。吃喝拉撒現(xiàn)在又都靠著我一個(gè)人,每次來(lái)醫(yī)院都這樣,不聽(tīng)話,不配合,連罵都不管用?!?/span>
“有些老人是這樣的,腦子不做主了,多勸勸,多溝通?!甭?tīng)著家屬的訴苦,我唯有這樣寬慰。
讓人萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)有想到的是,這位對(duì)自己父親大呼小叫的女兒卻突然哽咽起來(lái):“醫(yī)生,我也要睡覺(jué)呀。我被她折騰到整夜不睡覺(jué),快要崩潰了!”
她說(shuō)的不錯(cuò),照顧病人確實(shí)是一件非常辛苦的工作,尤其是照顧那些不配合的、睡眠倒錯(cuò)的病人。
但面對(duì)哽咽起來(lái)的家屬,我卻又不知道該如何是好了。
病人的生命可以預(yù)見(jiàn)用不了多久就會(huì)結(jié)束,而這位獨(dú)自照顧病人的女兒卻在急診室內(nèi)情緒崩潰了。
將她獨(dú)自留在談話間內(nèi),我便找個(gè)借口抽身離開(kāi)了。
我需要再次去查看我的病人,她需要再次面對(duì)內(nèi)心中的另一個(gè)自己。
不管怎么樣,我慶幸的是自己沒(méi)有輕易去指責(zé)她。
她或許言語(yǔ)之中表現(xiàn)了一些不耐煩,但她始終沒(méi)有放棄病人。不像有些類似的病人,明明還有著家屬,卻也早已被無(wú)情拋棄了。
如果換作是我,可能做的沒(méi)有她好。
如果換作是你呢?


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