轉(zhuǎn)自 沐心醫(yī)論 

中醫(yī)傷寒大家劉渡舟的成長(zhǎng)之路

人物簡(jiǎn)介：

劉渡舟（1917年10月9日—2001年2月3日）中醫(yī)學(xué)家，原北京中醫(yī)學(xué)院教授，第五、六、七、八屆全國(guó)人大代表。原名劉榮先，1917年出生于遼寧營(yíng)口市，少年時(shí)讀私塾，打下良好的古文基礎(chǔ)，先后師從名醫(yī)王志遠(yuǎn)、謝泗泉。1950年進(jìn)入中央衛(wèi)生中醫(yī)師資進(jìn)修學(xué)校，1956年，開(kāi)始執(zhí)教于北京中醫(yī)學(xué)院傷寒教研室，以畢生精力治《傷寒論》之學(xué)，是眾所周知的《傷寒論》研究大家。

劉渡舟學(xué)醫(yī)之初，即立下“為廣大的窮苦百姓服務(wù)，治病救人”的誓愿。

上世紀(jì)80年代，劉渡舟受邀去日本參加學(xué)術(shù)會(huì)議，日本主辦方問(wèn)他演講題目，他答曰：小柴胡湯的臨床應(yīng)用。

日本人一聽(tīng)，心里升起一股蔑視：“我們?nèi)毡救耍顭嶂杂谘芯康木褪切〔窈鷾?，大街上隨便拉個(gè)老奶奶都知道怎么用，這還用的著你來(lái)說(shuō)？我們對(duì)你這個(gè)題目不太看好，你再厲害，班門(mén)弄斧也討不到好處。”

然而，劉老就是劉老，偏偏找日本自認(rèn)為最強(qiáng)的地方挑戰(zhàn)，他堅(jiān)持就要講這個(gè)題目。

會(huì)議開(kāi)始后，日本漢方家交頭接耳，說(shuō)：

“你說(shuō)的這個(gè)我們也懂。”

緊接著十幾分鐘后，劉老將研究小柴胡的畢生經(jīng)驗(yàn)傾天潑出，

日本漢方家們坐不住了，紛紛筆記狂寫(xiě)，一種醍醐灌頂?shù)乃臁?/span>

他們從未料到，原來(lái)，自己研究了幾十年的小柴胡湯，遠(yuǎn)遠(yuǎn)未發(fā)揮出它的潛能。

一番噼里啪啦的PK，自傲的日本人得出了這樣一個(gè)結(jié)論：

劉渡舟是中國(guó)治傷寒第一人。

劉老用《傷寒論》能到什么程度？

現(xiàn)代傷寒大師郝萬(wàn)山，曾講了這樣一個(gè)故事：

上世紀(jì)70年代，學(xué)校組織當(dāng)時(shí)一些名老中醫(yī)，在河北、東北部一個(gè)城市辦西學(xué)中講座，當(dāng)?shù)赜袀€(gè)工廠突發(fā)火災(zāi)，燃燒過(guò)程中釋放出很多有毒濃煙，包括工人、消防員在內(nèi)的60多人，在搶救火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)吸入毒氣后中毒，引發(fā)肺水腫、呼吸道粘膜水腫，胃粘膜水腫、胸痛、憋悶等。

當(dāng)時(shí)北京協(xié)和醫(yī)院，天津的大醫(yī)院，還有唐山地區(qū)的一些醫(yī)院，聞?dòng)嵑蠖技械侥莾簱尵?。西學(xué)中的大夫守在那兒，準(zhǔn)備看看這位劉老夫子，在這種危急重癥面前有何法可施。

西醫(yī)的很多專家查閱毒氣成分，最后卻發(fā)現(xiàn)沒(méi)有特效解毒藥，只能給一般對(duì)癥治療，嘔吐的輸液，呼吸困難的就輸氧。治療兩三天，情況并無(wú)多大改善，60多人躺在現(xiàn)場(chǎng)的棚子里，呻吟度日。

劉老去到現(xiàn)場(chǎng)，細(xì)細(xì)檢查了幾個(gè)病人的狀況后，在郝萬(wàn)山耳邊，輕輕的說(shuō)了下面兩句話：“嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之”“正在心下，按之則痛，小陷胸湯主之”

郝萬(wàn)山立即會(huì)意，開(kāi)出柴胡2千克，黃芩1千克......

支起大鍋后，他煮了小柴胡與小陷胸合方，幾乎所有病人喝藥后， 一天內(nèi)嘔吐停止，發(fā)燒退卻，胸悶憋痛大大減輕，最嚴(yán)重的，也四天后由昏迷轉(zhuǎn)醒。

在場(chǎng)的西醫(yī)不解，問(wèn)郝萬(wàn)山，你們中醫(yī)看病是不是靠咒語(yǔ)？

郝萬(wàn)山一笑，說(shuō)：老師開(kāi)的是《傷寒論》的方子。

病人都有嘔吐發(fā)燒的癥狀，這完全符合小柴胡湯的適應(yīng)癥，再加上病人胸痛，按了更痛，舌苔黃膩，舌質(zhì)紅，是胸中痰、熱互結(jié)的征象。“正在心下，按之則痛”，又符合小陷胸湯適應(yīng)癥。所以兩個(gè)方子合方，就足以救治中毒。

這就是劉老在極端危急的情況下，鎮(zhèn)定從容用傷寒的一個(gè)例子。

背一、兩條《傷寒》原文很容易，難的是在那種緊急條件下，他還可以信心滿滿的用《傷寒》方。

看劉老的醫(yī)案你會(huì)發(fā)現(xiàn)，《傷寒》精到極致，一個(gè)字，一句話，就可出奇制勝，神奇到爆。

1956年，中醫(yī)研究院設(shè)立西學(xué)中進(jìn)修班，劉老收到邀請(qǐng)前去講課，去了的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，進(jìn)修班開(kāi)設(shè)的各門(mén)課程的教學(xué)分工已基本完畢。

僅僅《傷寒論》太陰病、少陽(yáng)病兩篇尚且無(wú)人認(rèn)領(lǐng)，原因很簡(jiǎn)單，這兩篇太短了，在398條原文中僅占18條，總共還不到700字，可講的內(nèi)容實(shí)在有限，別人都不愿意領(lǐng)。

劉老卻欣然接受，開(kāi)課后，他旁征博引，精深的學(xué)術(shù)很快吸引學(xué)員，從一滴水講到整個(gè)大海，結(jié)束時(shí)意猶未盡，很多學(xué)員對(duì)劉老的印象極為深刻，很多人要求再讓他開(kāi)課。

盡管，他對(duì)經(jīng)方已經(jīng)到了如此熟稔的境界，但他對(duì)時(shí)方的感情卻從未斷絕，我覺(jué)得他有一種熔爐百家的能力，凡是可以用來(lái)治病的方子，都想投入到炭火之中，熔鑄到自己的身上。

用甘露消毒丹合三仁湯，治療舌苔白膩久久不愈的濕咳，他每每運(yùn)用，每每見(jiàn)效。

他很高興，他還有用雞鳴散、用柴葛解肌湯，用龍膽瀉肝丸，用青黛散 用化肝煎......

你如果仔細(xì)看看《劉渡舟驗(yàn)案精選》，你會(huì)得出一個(gè)初步結(jié)論——他用的方子五花八門(mén)，根本不光經(jīng)方這么一面。

很多弟子在回憶劉老的文章中，都提到過(guò)這樣一件事：盡管他是傷寒派泰斗，然而他對(duì)溫病派趙紹琴很尊敬。

許多場(chǎng)合下，他都會(huì)對(duì)弟子們說(shuō)：你們要是能主動(dòng)去找找趙老學(xué)習(xí)，那就太好了。

跟當(dāng)下很多醫(yī)生，排斥溫病派的態(tài)度相比，劉老以傷寒泰斗的身份，尚且能如此虛心，真是一種高山流水般的風(fēng)范。

劉老之所以有這種認(rèn)可時(shí)方的態(tài)度，跟他年青時(shí)的一件事有關(guān)：

1945年，那時(shí)候他還在大連行醫(yī)。有一次，他遇到一個(gè)長(zhǎng)期低熱不退的病癥，治了很久總不見(jiàn)效，病人也不客氣，語(yǔ)言諷刺他，年輕氣盛的劉渡舟很受挫敗。最后他請(qǐng)教身邊長(zhǎng)者，對(duì)方告訴他：長(zhǎng)期低熱不退者，有屬于中氣虛弱下陷者，當(dāng)用李東垣甘溫除熱法，李氏《脾胃論》中有詳細(xì)記載。劉渡舟問(wèn)清楚“補(bǔ)中益氣湯”藥方，給病人用后，低燒立馬轉(zhuǎn)好。

他當(dāng)時(shí)有一種觸電的感覺(jué)，立馬想買這本書(shū)來(lái)讀讀。結(jié)果搜遍大連所有書(shū)店，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有賣《脾胃論》的。一著急，乘上輪船，從大連出發(fā)，風(fēng)塵仆仆去了上海。

淋了好幾天的黃梅雨，終于在一個(gè)格子鋪發(fā)現(xiàn)《脾胃論》。在客輪狹小的船艙中，他借著射進(jìn)舷窗的夕陽(yáng)，讀的如癡如醉。

晚年的劉渡舟先生，在傷寒登峰造極的時(shí)候，時(shí)方的運(yùn)用也日臻化境，提出了“古今接軌”的構(gòu)想：那就是經(jīng)方與時(shí)方的聯(lián)合運(yùn)用，務(wù)求療效能發(fā)揮到最強(qiáng)。

所以，每次看到劉老的這些舉動(dòng)，會(huì)發(fā)現(xiàn)他真的不光是經(jīng)方大師，而是熔爐型的學(xué)者，金銀銅錫共一爐，熔鑄成硬度更高的合金，打造出一把把治病的鋒利寶劍。

曾有中醫(yī)學(xué)者主張廢除經(jīng)絡(luò)，認(rèn)為學(xué)習(xí)《傷寒論》也沒(méi)必要用經(jīng)絡(luò)解釋。

劉渡舟覺(jué)得這是不負(fù)責(zé)任的說(shuō)法。他接連發(fā)文反駁，但在以后的很多場(chǎng)合，他總要反復(fù)強(qiáng)調(diào)經(jīng)絡(luò)的重要性。他還寫(xiě)了一本書(shū)——《談<傷寒論>與經(jīng)絡(luò)》，舉很多例子說(shuō)明：

有一位婦女來(lái)看病，一來(lái)就見(jiàn)她滿臉的怨氣：“我都吃了那么多藥了，怎么就不見(jiàn)好呢？我不怕花錢，您給我弄點(diǎn)好藥?！?/span>

她得的就是西醫(yī)說(shuō)的三叉神經(jīng)痛，也不是多么重，可怎么也治不好。病人來(lái)找我，我說(shuō)：“你說(shuō)一說(shuō)到底怎么個(gè)疼法？”

她就說(shuō)后頭痛、偏頭痛，到肩膀頭兒再往下一點(diǎn)，就是耳角的上面一點(diǎn)往下來(lái)，這里痛。

我一看，就用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)辨證，這叫三陽(yáng)經(jīng)結(jié)氣。脈象浮弦，稍微有點(diǎn)滑，

我就給這個(gè)病人開(kāi)了柴葛解肌湯，柴胡、葛根，還有點(diǎn)羌活、防風(fēng)，三經(jīng)風(fēng)邪一起治，“柴葛解肌三陽(yáng)病，頭痛發(fā)熱還不眠”。

吃了藥，病就減輕了，女同志也破涕為笑：“老大夫，我就吃您的藥見(jiàn)效，不疼了?！彼哉f(shuō)學(xué)經(jīng)絡(luò)這個(gè)事兒，不是一個(gè)一般的問(wèn)題，可以說(shuō)是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)偉大的組成部分。

我?guī)а芯可臅r(shí)候，有人腿疼來(lái)看病，我給他辨證，首先要辨經(jīng)絡(luò)，不辨經(jīng)絡(luò)怎么能下藥開(kāi)方呢？

一條腿有左側(cè)、右側(cè)、前方、后方，有陰經(jīng)、陽(yáng)經(jīng)，就要用經(jīng)絡(luò)給劃一劃。

這人腿疼，晚上疼得都哭，我就問(wèn)他：“你把腿擱在凳子上，給我指一指哪個(gè)地方疼啊?”

他說(shuō)就是大腿外側(cè)。外側(cè)都屬陽(yáng)，內(nèi)側(cè)都屬陰。外側(cè)少陽(yáng)經(jīng)痛，我說(shuō)：“你這里面經(jīng)脈不通。”

“足脈少陽(yáng)膽之經(jīng)，始從兩目銳眥生，抵頭循角下耳后，腦空風(fēng)池次第行?！?/span>

正好行于大腿外側(cè)。疼是因?yàn)樯訇?yáng)經(jīng)的氣火、相火被風(fēng)寒凝滯了。然后我就給他開(kāi)了張藥方，有雙花、陳皮、赤芍、穿山甲，吃了就好了。

諸如此類，不勝枚舉。

他說(shuō)：這就是經(jīng)絡(luò)的作用。正因?yàn)閷?duì)經(jīng)絡(luò)問(wèn)題的堅(jiān)持，所以他對(duì)日本的漢方醫(yī)學(xué)有意見(jiàn)，所以才發(fā)生了最上面的故事。

這就是劉老執(zhí)拗的一面。對(duì)學(xué)術(shù)上的問(wèn)題，寸土不讓。他執(zhí)拗，但有時(shí)候也無(wú)可奈何，

帶博士生的時(shí)候，學(xué)生們都研究小耗子，他對(duì)打一針就出結(jié)論的做法不以為然。

他著急，就問(wèn)：你既然這么能研究小白鼠，咋不在人體研究木火刑金？為什么木火刑金的咳嗽，一用海蛤殼就能治好？

這樣的呼吁，卻石沉大海，他根本無(wú)力改變。你怎么讓一個(gè)人，與一個(gè)時(shí)代的利益對(duì)抗？

你不能認(rèn)為不研究小白鼠就是落后，在研制新藥推廣市場(chǎng)方面，劉渡舟老先生異?；钴S，但，他的所有研制都是立足中醫(yī)原理。

當(dāng)他聽(tīng)說(shuō)中國(guó)有1億3千萬(wàn)乙肝病人時(shí)，興致立馬來(lái)了，他要治療肝炎。他覺(jué)得沒(méi)有什么比這個(gè)更嚴(yán)重，于是，他花了無(wú)數(shù)個(gè)不眠之夜，苦苦地、翻來(lái)覆去的研究王旭高，這一研究長(zhǎng)達(dá)三十年。

為了治療甲肝，他研發(fā)出柴胡解毒湯。“余窮三十年之臨床經(jīng)驗(yàn)，制出柴胡解毒湯，切磋琢磨，煞費(fèi)苦心，一言難盡，而來(lái)之不易?！?/span>

治療乙肝，他又發(fā)明柴胡活絡(luò)湯，柴胡鱉甲湯。他對(duì)他的方子充滿了自信：

“（治乙肝）西醫(yī)束手，而中醫(yī)亦無(wú)經(jīng)驗(yàn)可尋。渡舟不才，進(jìn)則結(jié)合臨床，退則讀書(shū)求悟，積數(shù)十年之琢磨研究，反復(fù)推敲，研制出柴胡活絡(luò)湯，對(duì)于治療乙型肝炎確有療效而于臨床不無(wú)小補(bǔ)?！?/span>

正所謂承接古今，繼往開(kāi)來(lái)。

他還多方篩選，選擇出鳳尾草、草河車、葉下珠等民間草藥。這些藥與西醫(yī)的指標(biāo)直接關(guān)聯(lián)，看似一個(gè)簡(jiǎn)單組方，里面卻經(jīng)歷長(zhǎng)達(dá)三十年琢磨。非經(jīng)親歷，難言其中辛酸。

他發(fā)明的“CB軟肝口服液”，經(jīng)臨床驗(yàn)證，治療肝硬化有效率90%以上。

1992年這項(xiàng)成果被河北一個(gè)藥廠采用，批量生產(chǎn)，讓傳統(tǒng)的中藥插上新時(shí)代的翅膀。

他告訴后輩讀書(shū)有三忌：忌浮、忌亂、忌畏難。學(xué)中醫(yī)要制定計(jì)劃循序漸進(jìn)。

持之以恒，又勇于開(kāi)創(chuàng)；

勇往直前，又立足根本。

謹(jǐn)以此文

緬懷劉渡舟先生