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西醫(yī)打造的中醫(yī)教材

 直尾昂述 2021-02-18

?離開(kāi)五行

中醫(yī)理論

土崩瓦解

中醫(yī)界

廢除五行或

改造五行的

爭(zhēng)論從未間斷

沒(méi)完沒(méi)了爭(zhēng)論

就是因?yàn)槲鲗W(xué)

為中醫(yī)編纂的

二版教材

完全曲解了經(jīng)典中醫(yī)的五行

此后各版一而慣之將錯(cuò)就錯(cuò)

中醫(yī)學(xué)人見(jiàn)不到

五行的本來(lái)面目

認(rèn)為五行無(wú)用,就言廢除

認(rèn)為五行生克不能解釋

臟腑關(guān)系的,就言改造

認(rèn)為五行是抽象哲學(xué)概念

有哲學(xué)意義的,就言保留

其實(shí)這些觀點(diǎn)都與

經(jīng)典中醫(yī)的五行

沒(méi)有絲毫關(guān)系

1.五行

從來(lái)不是

五元素說(shuō)

西學(xué)為中醫(yī)編纂教材的時(shí)候

借鑒西方早期哲學(xué)四元素說(shuō)

強(qiáng)行把

五行改造成

樸素唯物論

的五元素說(shuō)

說(shuō)木火土金水

是構(gòu)成宇宙的

五種基本物質(zhì)

依據(jù)是所謂

的五材學(xué)說(shuō)

但是中國(guó)歷史當(dāng)中從來(lái)

就沒(méi)有過(guò)什么五材學(xué)說(shuō)

其唯一證據(jù)來(lái)自于

《左傳》的一句話:

天生五材

民并用之

廢一不可

此五材是講:

威、畏、事、驕、滅

國(guó)際關(guān)系和人際關(guān)系

2.五行來(lái)自五運(yùn)

五運(yùn)就是天干

天文歷法模型

經(jīng)過(guò)研究

證明即是

金星與地球

會(huì)合周期

十年一個(gè)周期是五運(yùn)

把一年

四季分成

五個(gè)季節(jié)

就是五行

所以常言

四時(shí)五行

天一生水,地六成之;

地二生火,天七成之;

天三生木,地八成之;

地四生金,天九成之;

天五生土,地十成之

一二三四五

六七八九十

是指所會(huì)合的年份;

天地,是指

下合和上合

(太過(guò)和不及)

木火土金水是指

會(huì)合在哪個(gè)季節(jié)

金星的會(huì)合周期是583.92天

每291.96天下合或上合一次

與一年365.25天相差73.29天

差數(shù)累加

大體把一年周期

分成五個(gè)時(shí)間段

(做為歷法得平差)

木火土金水即

金星下合或上合

在春夏長(zhǎng)夏秋冬

3.四象、五行和六氣的關(guān)系

四象與五行

即是一回事

都是天干這個(gè)

天文歷法模型

不同的是:

五行

以季節(jié)順序描述

五運(yùn)的逐年運(yùn)動(dòng)

四象

以二十八星宿為背景

描述五運(yùn)的逐年運(yùn)動(dòng)

第五年合在天門(mén)(奎壁)

第六年合在地戶(角軫)

在二十八星宿背景

中畫(huà)了一個(gè)8字兒

天圓地方模型圖:

把一二三四、六七八九

配東西南北,五十配中

對(duì)于一年中的季節(jié)

每一行為73.05天

把土行的

73.05天

均分四份

各18.26天

分給其余四行

對(duì)應(yīng)于四季的

每一季91.3天

六氣即地支

天文歷法的

另一個(gè)模型

經(jīng)過(guò)筆者研究證明是

木星與土星會(huì)合周期

十二年為

一個(gè)周期

而把一年

四季分成

六個(gè)季節(jié)

四象、五行和六氣都把一年

這一個(gè)周期分成若干時(shí)間段

五行的,春夏長(zhǎng)夏秋冬

對(duì)應(yīng)氣候,風(fēng)熱濕燥寒

四象,春夏秋冬

對(duì)應(yīng),風(fēng)熱燥寒

濕在四季

六氣對(duì)應(yīng)的是:

風(fēng)熱火濕燥寒

熱分君火和相火

五行并不在于五:

而是在于把一年

分成若干時(shí)間段

五行在于五:

不管多少個(gè)時(shí)間段

都要對(duì)應(yīng)氣候的

風(fēng)熱濕燥寒

五個(gè)因素

4.中醫(yī)五行的本質(zhì)是生物鐘

中醫(yī)最初是通過(guò)

天文歷法來(lái)研究

氣候、物候和病候

上經(jīng)者,言氣之通天也

下經(jīng)者,言病之變化也

中醫(yī)的五臟,實(shí)則就是

不同年份不同季節(jié)中的

同氣候、物候一起的病候

《六節(jié)藏象論》:

春勝長(zhǎng)夏,長(zhǎng)夏勝冬,

冬勝夏,夏勝秋,秋勝春

得五行時(shí)之勝

各以氣命其臟

特定的先天稟賦

特定的心神志意狀態(tài)

特定的氣候

會(huì)產(chǎn)生特定的疾病

五運(yùn)六氣辨證,就是時(shí)間醫(yī)學(xué)

其本質(zhì),按現(xiàn)代說(shuō)法即生物鐘

此后把任何時(shí)間尺度的周期

都分成若干階段,比如人的

一生生長(zhǎng)老已

一年生長(zhǎng)收藏

一日晝夜旦夕

5.五行的生克原理

通過(guò)幾千年的長(zhǎng)期對(duì)于

天文歷法與氣候的觀測(cè)

總結(jié)出氣候的生克關(guān)系

所謂生,就是春夏長(zhǎng)夏秋冬順序的下一個(gè)

所謂克,就是克制、控制、勝任

《難經(jīng)》稱(chēng)生克

《內(nèi)經(jīng)》只稱(chēng)勝

春勝長(zhǎng)夏,長(zhǎng)夏勝冬,

冬勝夏,夏勝秋,秋勝春

勝之太過(guò)稱(chēng)之為乘

勝之不及稱(chēng)之為侮

春夏長(zhǎng)夏秋冬對(duì)應(yīng):

風(fēng)熱濕燥寒、

肝心脾肺腎、

木火土金水

木克土、土克水……

就是:

風(fēng)勝濕、濕勝寒……

此后才

把生克原理應(yīng)用到

生理病理各個(gè)方面

五行已成為一個(gè)系統(tǒng)

相互制約關(guān)系

的最簡(jiǎn)化模型

6.五臟的本質(zhì)

中醫(yī)根據(jù)五行構(gòu)建了五臟

(藏東西的藏)理論模型

把每個(gè)生命活動(dòng)

都分成五個(gè)方面:

思維的,魂神意魄志

情緒的,怒喜思悲恐

感覺(jué)的,目舌口鼻耳

中醫(yī)的五臟理論

其每一個(gè)生命活動(dòng)

都必須是能夠構(gòu)成

一個(gè)系統(tǒng)的五方面

即指同時(shí)滿足

兩個(gè)必要條件

一是

具有生物鐘,的節(jié)律表現(xiàn)

即同一行的不同生命活動(dòng)

的一個(gè)方面

盛者同盛

衰則同衰;

二是

每個(gè)生命活動(dòng)

的五個(gè)方面

構(gòu)成一個(gè)系統(tǒng)

必須滿足生克關(guān)系,如:

怒勝思、思勝恐、恐勝喜

喜勝悲、悲勝怒

不構(gòu)成一個(gè)系統(tǒng)

的五個(gè)方面

不構(gòu)成生克關(guān)系

如青色不能克宮音;

不構(gòu)成生克關(guān)系的生命活動(dòng)

不能構(gòu)成一個(gè)系統(tǒng)

7.

解剖學(xué)意義上

的五個(gè)器官

不構(gòu)成五行關(guān)系

仔細(xì)辨析以下

《素問(wèn)·五臟生成論》

和《素問(wèn)·五藏別論》

就會(huì)發(fā)現(xiàn):

中醫(yī)的五臟絕對(duì)不是

現(xiàn)代中醫(yī)教材所說(shuō)的

以五臟(解剖意義上的器官)

為中心聯(lián)系:

六腑、形體、

官竅、情志、

津液、環(huán)境、

氣候的

《五藏別論》:

魄門(mén)亦為五臟

痔瘡可以有血瘀氣滯證

所謂在五臟理論模型中的

心臟病可以有血瘀氣滯證

不在五臟理論模型

的頭、子宮病

還可有血瘀氣滯證

而肝藏血、肺藏氣

血瘀氣滯即肝肺瘀滯

足見(jiàn)中醫(yī)的五臟

僅是借用

解剖名詞

做為符號(hào)

重新定義了內(nèi)涵

五行存廢

無(wú)論存方

還是廢方

無(wú)論本證

還是反證

都是對(duì)中醫(yī)

五臟的誤解

如存方的本證,肝傳脾者

乃謂憂愁郁怒

足以阻滯消化

再如

廢方的反證

肝臟儲(chǔ)存了

人體的糖原

對(duì)應(yīng)的五味

不應(yīng)是酸

而應(yīng)是甘

這些都是對(duì)中醫(yī)五臟的誤解

中醫(yī)的肝

既不是解剖意義上的肝臟

也不是所有情志

怒喜思悲恐

都由肝主

而是

怒傷肝、

喜傷心、

思傷脾、

悲傷肺、

恐傷腎

8.方劑離不開(kāi)五行

復(fù)方制劑是中醫(yī)

用藥的一個(gè)特色

有君臣佐使法

和治未病法

治未病法:

見(jiàn)肝之病

知肝傳脾

當(dāng)先實(shí)脾

四季脾旺不受邪

補(bǔ)用酸,助用焦苦

益用甘味之藥調(diào)之

兩者大同小異

因?yàn)槿魏我粋€(gè)

不管西醫(yī)的病

還是中醫(yī)的證

都是五臟之中

多個(gè)臟失調(diào)了

如大承氣湯證

燥矢梗阻不下

涉及腸道的

橫向蠕動(dòng)異常、

縱向蠕動(dòng)異常、

局部不蠕動(dòng)

和矢之燥結(jié)

分別

對(duì)應(yīng)中醫(yī)的肺腎肝

氣滯、結(jié)聚和血瘀

這就是

見(jiàn)肺之病

知肺傳肝

厚樸枳實(shí)

辛入肺理氣

芒硝咸入腎軟堅(jiān)

大黃酸入肝活血

中藥的五味是功能的五味

酸苦甘辛咸,僅僅是符號(hào)

使用時(shí)主要,看功能主治

治肝飲片:

不管真實(shí)

是否酸味

都稱(chēng)為酸

淡味才是真實(shí)的口味

超出五行很正常

說(shuō)淡則補(bǔ)脾

水淡卻沒(méi)人用水健脾

醋是真實(shí)口味,五行屬肝

但是沒(méi)人用醋治中風(fēng)

四氣寒熱溫涼也一樣

清熱藥不是溫度低

中醫(yī)不會(huì)用冰清熱

9.五行與陰陽(yáng)的關(guān)系

對(duì)于人來(lái)說(shuō):

陽(yáng)為生之本

陰為死之基

五行生長(zhǎng)壯老已

人的一生

陽(yáng)在不斷減少

陰在不斷增加

五行就是把陰陽(yáng)

分出不同的時(shí)相

推而廣之

不同時(shí)間尺度

周期里的陰陽(yáng)

都在做波浪式的運(yùn)動(dòng)

就會(huì)表現(xiàn)出

不同的時(shí)相

如一日分四時(shí)

陰陽(yáng)有對(duì)立的意味

所以大多用

陰陽(yáng)相對(duì)的

四象和六氣

來(lái)劃分時(shí)相

10.五行與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系

五行臟象在時(shí)間上把陰陽(yáng)

分成不同比值的時(shí)相

經(jīng)絡(luò)在空間上把陰陽(yáng)

分成不同比值的區(qū)段

兩者用的都是

一套數(shù)理模型

經(jīng)絡(luò)有:

四經(jīng)說(shuō)、五經(jīng)說(shuō)、六經(jīng)說(shuō)、

十一經(jīng)說(shuō)、十二經(jīng)說(shuō)

分別對(duì)應(yīng):

四時(shí)、五行、六氣、

五運(yùn)六氣、十二月

不過(guò)六經(jīng)說(shuō)

和十二經(jīng)說(shuō)

應(yīng)用的較多

《經(jīng)脈別論》:

黃帝問(wèn)曰:

人有四經(jīng),十二從,何謂

岐伯對(duì)曰:

四經(jīng)應(yīng)四時(shí)

十二從應(yīng)十二月

十二月應(yīng)十二脈

五經(jīng)并行,合于四時(shí)

五臟陰陽(yáng),揆度以為常

11.五行與辨證模型的關(guān)系

經(jīng)典中醫(yī)理論之中有:

時(shí)間聯(lián)系辨證的臟象說(shuō)

空間聯(lián)系辨證的經(jīng)絡(luò)說(shuō)

機(jī)械聯(lián)系辨證的器官說(shuō)

這一些都是依據(jù)

陰陽(yáng)五行構(gòu)建的

當(dāng)然會(huì)應(yīng)用到五行

而現(xiàn)代中醫(yī)

應(yīng)用的辨證理論

三焦是空間位置

衛(wèi)氣營(yíng)血是過(guò)程和程度

臟腑是以解剖定位為主

既不能直接,產(chǎn)生辨證理論

也不能直接,創(chuàng)造方劑

內(nèi)核還是五行構(gòu)建的理論

六淫辨證,直接脫胎于

六氣辨證,風(fēng)熱濕燥寒

至于所謂的八綱辨證

說(shuō)成是一種觀念才對(duì)

時(shí)刻想著辨證

分出表里虛實(shí)

比如:

六經(jīng)辨證

不僅要,辨風(fēng)熱濕燥寒

而且要,辨肝心脾肺腎

五神湯

青龍、朱雀、

白虎、玄武、

建中理中

每味藥的劑量

多少水煎出多少藥

用的天地生成數(shù)

再比如

臟腑辨證

的腎陽(yáng)虛

和腎陰虛

實(shí)則辨的是:

腎陽(yáng)虛為寒濕兩邪

腎陰虛為燥熱兩邪

腎是一個(gè)想靠

又靠得不自洽

的解剖定位

12.陰陽(yáng)五行是哲學(xué)嗎

哲學(xué)是關(guān)于

世界觀和

方法論的

學(xué)問(wèn)

醫(yī)學(xué)哲學(xué)是關(guān)于

生命觀、健康觀、

疾病觀和方法論

的學(xué)問(wèn)

哲學(xué)研究

一般規(guī)律

醫(yī)學(xué)哲學(xué)

研究疾病

特殊規(guī)律

陰陽(yáng)五行

首先是對(duì)

天文歷法、

氣候、物候、病候

研究的結(jié)論

研究的方法,被提煉出來(lái)

可以應(yīng)用到,各個(gè)的學(xué)科

說(shuō)成是哲學(xué)

也未嘗不可

上醫(yī)醫(yī)國(guó)

中醫(yī)醫(yī)人

下醫(yī)醫(yī)病

但是從來(lái)沒(méi)有

先誕生出一個(gè)哲學(xué)的陰陽(yáng)五行

才指導(dǎo)了先賢用這種方法研究

天文歷法、氣候、物候、病候

陰陽(yáng)五行

體現(xiàn)出了

辯證法

系統(tǒng)科學(xué)

無(wú)論老三論

還是新三論

都可在其中

見(jiàn)到影子

系統(tǒng)科學(xué)是一種科學(xué)方法

故有時(shí)又稱(chēng)其為系統(tǒng)哲學(xué)

中醫(yī)的陰陽(yáng)五行并不是

辯證法和系統(tǒng)哲學(xué)本身

而是賦予了具體的內(nèi)涵

五運(yùn)陰陽(yáng)者,天地之道也,

萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,

生殺之本始,神明之府也

陰陽(yáng)五行顯然不是抽象概念

而是,確確實(shí)實(shí)的客觀存在

陰陽(yáng)是天地運(yùn)行、

生物界門(mén)科目綱屬種、

量變與質(zhì)變、

生物生長(zhǎng)收藏、

生命活動(dòng)的一種機(jī)制

五行是陰陽(yáng)的時(shí)相

綜上所述

五行應(yīng)用

中醫(yī)理論

各個(gè)方面

離開(kāi)五行

中醫(yī)理論

土崩瓦解

后代中醫(yī)

無(wú)法理解

中醫(yī)先賢

是怎么地

看病治病

中醫(yī)教材的五行

就是雞肋

食之無(wú)味

棄之可惜

無(wú)論把五行

說(shuō)成是,樸素唯物論,的五元素說(shuō)

或者是,泛哲學(xué)化的辯證法和系統(tǒng)論

都不能夠

自洽解釋

先賢經(jīng)驗(yàn)

不能有效

指導(dǎo)臨床

一個(gè)統(tǒng)編教材

幾乎所有

從業(yè)者

都不信

造成中醫(yī)界

臨床靠經(jīng)驗(yàn)

理論胡亂編

各家學(xué)說(shuō)紛呈

各個(gè)流派林立

國(guó)家再投入大量的

人力、無(wú)力和財(cái)力

傳承這些學(xué)習(xí)心得

五行存廢之爭(zhēng)

無(wú)論存方

還是廢方

都是自己

腦中五行

教材灌輸?shù)奈逍?/span>

無(wú)疑與中醫(yī)無(wú)關(guān)

教材這樣的雞肋五行

的確該廢,理應(yīng)恢復(fù)

中醫(yī)經(jīng)典的五行本義

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