說起哽噎感，我印象最為深刻的還是上學(xué)那會，早餐得吃饅頭，太干了，硬是半天咽不下去，自己能感覺的到食物慢慢的從口腔慢慢慢慢的滑下去，不敢亂動，生怕嗆住了。當(dāng)然了這是正?，F(xiàn)象。而在臨床上有一種疾病，它就可以表現(xiàn)為哽噎，慢慢的出現(xiàn)進行性咽下困難，這個癥狀呢可時輕時重，所以常會被忽視，這就是“食道癌”。這究竟是怎么一種疾病呢？普通老百姓又該怎么做好預(yù)防呢？下面我就來談?wù)勎业目捶ā?/strong>

先對食道癌進行簡單的科普

●食道它是我們?nèi)梭w內(nèi)的一條狹長的管道，通常情況下，食道癌變主要就是因為“腫瘤”的出現(xiàn)阻擋了食物下咽的路徑。在臨床上一般可以分為早中晚三期。食道癌的早期癥狀表現(xiàn)為十分輕微，一般不會引起人們的注意，所以也很容易忽視，可表現(xiàn)為輕度哽噎，胸骨后不適感，也有的人可表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、針刺樣的感覺。當(dāng)食道癌發(fā)展到中晚期便會出現(xiàn)特別明顯的癥狀，如進行性咽下困難，人也開始消瘦，當(dāng)腫瘤侵犯到病人的喉返神經(jīng)后還可出現(xiàn)聲音嘶啞。注意注意注意，當(dāng)它發(fā)展到中期之后，病人的救治難度往往也會因此大大的增加。

●那么從發(fā)病率來看，食道癌屬于最為常見的消化道腫瘤。相關(guān)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，全世界每年大約有近30萬人左右因罹患食道癌而喪失生命，而我國則是世界上十大高發(fā)的國家之一，以至于每年大約有14萬人左右因食道癌離世，從數(shù)據(jù)上即可看出這足足占據(jù)了食道癌總死亡量的一半。注意，這還是數(shù)年前的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，那么就以中國腫瘤登記數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，估計2015年中國食管癌新發(fā)病例為47.79萬，男性明顯高于女性，居所有癌癥發(fā)病的第3位；死亡人數(shù)37.5萬，居所有癌癥死亡的第4位。中國人群食管癌的病理類型以鱗狀上皮細胞癌為主，該組織學(xué)類型占我國食管癌發(fā)病的90%以上。上面我也講到，這個疾病最典型的表現(xiàn)就是病人容易出現(xiàn)咽下困難，所以病人一般情況下是先難以咽下干食，繼而是半流質(zhì)類型的食物，當(dāng)食道癌發(fā)展到一定的階段時往往連水都不能咽下，這就會為患者帶來了極大的痛苦。

食道癌是什么原因造成的？

●首先在飲食習(xí)慣上我需要重點強調(diào)一下，很多人在日常生活中比較喜歡食用熱燙的食物（尤其是冬天，覺得吃了身體也暖暖的），油炸食品，腌制食品，生冷刺激性食品以及過硬的食品，再加上咀嚼不細致就會使食道癌的產(chǎn)生風(fēng)險大大提升。我來給大家做個簡單的對比，我們消化道的溫度大概在37℃上下，所以安全的進食溫度應(yīng)該是10-40℃之間。那么我們食道最高能耐受的溫度大約是50—60℃。

●注意，一旦你進食65℃以上的食物，那就很可能損傷到我們消化道的粘膜。像我們經(jīng)常食用的火鍋的底湯溫度可達120℃，如剛沏好熱茶溫度高達90℃，剛煮好的餃子、面條高達80℃。國際癌癥研究機構(gòu)就曾發(fā)布過相關(guān)的評估報告稱，如長期飲用65℃以上的飲品，可能增加罹患食道癌的風(fēng)險，其原因主要是在于溫度，而不是飲品本身。而且在相關(guān)的動物實驗中結(jié)果也表明，熱飲會損失口腔、食管黏膜的細胞，從而增加罹患食管腫瘤的幾率。為此，世界衛(wèi)生組織早已經(jīng)將65℃以上的熱飲列入了2A致癌物中。

●從我們?nèi)梭w食道的解剖學(xué)特點來說，食管入口、食管和左支氣管交叉處、食管通過膈肌的食管裂孔處是食管的三個狹窄部位。而這三個狹窄部位又恰恰是最容易癌變的地方，這是因為過燙的食物在經(jīng)過食管這些最狹窄的部位時會燙傷這些部位的黏膜上皮，受傷的黏膜上皮會破損，最后潰爛、出血。如果說你經(jīng)常食用燙食，那么這些部位就會反復(fù)受傷，反復(fù)受到不良的刺激，時間久了就會出現(xiàn)病變，甚至癌變。黏膜上皮癌變不斷發(fā)展的過程中，癌組織不斷擴大。

●那么還有哪些因素會引起食道癌呢？我要講的第二點就是吸煙和重度飲酒，它可使得食管癌的發(fā)病率分別提高8倍和50倍，尤其是好飲烈酒者最要當(dāng)心。其次就是一些特殊的食物要注意，如長期食用含致癌物質(zhì)的食物像腌制、熏制食品如咸魚、咸肉、魚露、蝦醬等含有亞硝酸鹽，它在我們?nèi)梭w內(nèi)代謝產(chǎn)物就是亞硝胺，這正是致癌物質(zhì)。注意，如果你患有慢性食管炎癥、食管粘膜損傷、食管潰瘍、食管白斑等，那么也要引起重視，這些往往會被認為是食管癌的癌前病變或癌前疾病。

該怎么預(yù)防食道癌？

其實在前面通過對發(fā)病的誘因、表現(xiàn)進行梳理后其實預(yù)防也就是針對各種誘因來針對性處置了。如患有食道潰瘍、炎癥及食道黏膜白斑等疾病時要積極治療隨訪，以防止發(fā)生癌變可能；其次，不食用過燙、過硬以及一些刺激性的食物，這么做的目的就是為了保護我們的食道黏膜屏障；在食物的選擇上，不要去食用一些霉變及富含亞硝酸胺的食品，具體的如酸菜、霉?fàn)€蔬菜水果、霉變的谷物、反復(fù)煎炸及熏制腌制的食物。上面我也講到，由于食管癌早期癥狀不明顯，而且也容易被忽視，一般發(fā)現(xiàn)的時候都是中晚期，又預(yù)后不樂觀。所以養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣、定期體檢（尤其是40歲以上）才是正解。

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