相信每個人，都有吃飯時噎到的經(jīng)歷，但是如果這樣的情況經(jīng)常發(fā)生，并有進行性加重的話，就要引起注意了，需要警惕食管癌這個人見人恨的疾病。

在說食管癌之前，我們先說說食管。

食管是連接咽到胃之間的消化道，民間多稱之為“食道”。食管上接喉部，下連胃。吃東西喝水以后，食物會快速通過這條管道，進入胃。

食管可不能儲存食物，不信試試看，非吐給你看。所以食物的性狀，直接刺激的是食管，比如酸甜苦辣，冷硬熱燙，你的味蕾有多酸爽，食管就有多委屈，有苦說不出。

什么是食管癌？

簡單來說呢，食管癌是起源于食管粘膜的惡性腫瘤，在我國的發(fā)病率居于世界首位，且好像更喜歡男性，是女性的2倍。

另外，食管癌發(fā)病有明顯的地區(qū)差異，我國的華北地區(qū)為高發(fā)區(qū)，廣東的粵東地區(qū)尤以潮汕地區(qū)為高發(fā)區(qū)，其余地區(qū)的發(fā)病率相對較低。

當(dāng)心“燙”出食管癌

飲食和患食管癌之間千絲萬縷的聯(lián)系。長期大量抽煙、飲酒，喜歡吃過于熱燙、過于粗糙的食物，還有進食過快的習(xí)慣，這些因素很容易損傷食管上皮，增加了致癌物的敏感性。

可是就有些人不怕燙，飯桌上一拿起筷子，就像上了戰(zhàn)場，進食如風(fēng)卷殘云一般，不論多燙的食物都會吞下去。

人在體溫正常時，口腔和食管內(nèi)的溫度多在36.5℃~37.2℃，最適宜的食物溫度為20℃~40℃，一般能耐受的食物最高溫度為50℃~60℃。當(dāng)口腔感覺到很燙時，溫度多在70℃左右。

經(jīng)常吃燙食的人，其口腔已經(jīng)習(xí)慣了高溫，在食物溫度很高的情況下也不覺得燙，但是嬌嫩的口腔、食管黏膜會受不了高溫，在接觸75℃左右的熱食、熱飲時，黏膜會有輕度燙傷。

食管黏膜燙傷后，為了及時修補損傷，黏膜上皮細胞就要加快增殖。若長期吃燙食，則容易在黏膜損傷尚未修復(fù)時又被燙傷，這種“燙傷—修復(fù)—再燙傷”的重復(fù)發(fā)生，會使食管黏膜發(fā)生質(zhì)的變化，成為發(fā)生食管癌的誘因。

食管癌發(fā)病的三大早期信號

■進食遲緩、滯留或輕微哽噎感

早期食管癌，患者的癥狀極其輕微，不妨礙進食，可自行消退，但數(shù)日后又出現(xiàn)，如果反復(fù)多次出現(xiàn)，并逐漸加重，應(yīng)高度重視。

■吞咽時有疼痛感

在吞咽口水或吃東西時，總感覺胸骨后疼痛。吞咽過后，這種感覺將會逐漸消退。

■食道內(nèi)有異物感

總感覺食道內(nèi)有殘存飯粒、菜屑粘附在食管壁上，這是由于食管黏膜皺襞腫脹，局部充血，上皮增厚或粗糙引起的。

食管癌如何早期發(fā)現(xiàn)？

能早期被發(fā)現(xiàn)的食管癌少之又少，也沒見過哪里的體檢套餐有專門查食管的，都是偶然做胃鏡發(fā)現(xiàn)的。如果長期飲食飲食習(xí)慣不好，長期肚子痛，有家族性的胃癌、食管癌什么的，又如果已經(jīng)成年了，那么真應(yīng)該去做胃鏡?。?！

胃鏡結(jié)果完全正常，那么一般5年內(nèi)是安全的，5年可以不再做胃鏡。萬一胃鏡檢查不太正常，有什么慢性胃炎、胃潰瘍、甚至反流性食道炎，粘膜白斑之類的，那么提示每1-2年必須做一次胃鏡。

預(yù)防食管癌-飲食是關(guān)鍵

1、少吃刺激性食物

不吃過熱、過硬和刺激性強的食物，少喝濃咖啡、烈性酒、戒煙等，還要注意口腔衛(wèi)生。

2、拒絕致癌食物

亞硝胺與食管癌的關(guān)系密切，霉菌能增強亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發(fā)霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。

3、維持營養(yǎng)均衡

蛋白質(zhì)缺乏會出現(xiàn)食管粘膜增生，容易惡變；脂肪缺乏時有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收，影響健康和降低免疫功能。所以要多吃新鮮蔬菜和水果。

4、提倡飲茶

綠茶能防癌，并對心血管病等有利。但不主張豪飲，最好是“品嘗”，要少量多次有效的飲于體內(nèi)。當(dāng)妊娠、哺乳、發(fā)熱、出血和患胃腸病時則不或慎飲。

如果您想了解更多關(guān)于食管癌的知識，推薦您收聽北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胸外科陳晉峰醫(yī)生在麥豆醫(yī)生·名醫(yī)講堂錄制的《咽東西困難，難道是得食管癌了？》專題。

陳晉峰，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師、副教授，科副主任。現(xiàn)擔(dān)任北京醫(yī)學(xué)會胸外科學(xué)分會第一屆委員會食管疾病專業(yè)學(xué)組委員。

長期胸外科臨床工作，積累了豐富的臨床與科研經(jīng)驗，可以熟練掌握食管癌、肺癌、縱隔腫瘤等胸部腫瘤的手術(shù)治療，具有較強的腫瘤整體治療的能力，尤其擅長食管癌、肺癌、縱隔腫瘤等胸部腫瘤的手術(shù)治療。