老年人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫，主要表現(xiàn)為足背及足踝部腫脹，可分為指凹性
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《》（ 老年人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫，主要表現(xiàn)為足背及足踝部腫脹，可分為指凹性 老年人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫，主要表現(xiàn)為足背及足踝部腫脹，可分為指凹性和非指凹性水腫兩種。 要談浮腫（醫(yī)學(xué)上講水腫）的病因，我想首先需要談一下水腫的成因。正常情況下，人的血管內(nèi)充滿了血液，就如同河道里的水會(huì)滲透到河道周圍的土壤里一樣，血液里的水分也有滲透到血管外、進(jìn)入組織的的趨勢。通常，我們講血管的靜水壓是驅(qū)動(dòng)血管內(nèi)的水分進(jìn)入組織的驅(qū)動(dòng)力，而血管內(nèi)的膠體滲透壓（主要由血管內(nèi)的白蛋白形成）則是維持水分待在血管里的回吸力，如同海綿一樣，膠體滲透壓可以將水分吸附住。還有很重要的一點(diǎn)我要強(qiáng)調(diào)一下那就是血管壁的完整性，如果血管壁的完整性受到破壞，會(huì)導(dǎo)致血管壁的通透性下降，水分和大分子的蛋白質(zhì)會(huì)滲透到血管外也會(huì)導(dǎo)致水腫的出現(xiàn)。 從水腫的成因我們可以看出，凡是可以導(dǎo)致靜水壓升高、膠體滲透壓下降以及血管壁完整性受到破壞的因素都可以導(dǎo)致水腫的出現(xiàn)。 那么，老年人在哪些情況下會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫呢？如前所述：（一）凡是可以引起下肢血管靜水壓升高的因素均可以引起下肢水腫，如長期站立，靜脈回流受阻，靜脈壓升高，老年人血管壁的通透性更高，容易引起下肢水腫；如心衰時(shí)靜脈淤血，靜水壓升高，也可以引起下肢水腫；如靜脈曲張時(shí)，大隱靜脈的瓣膜關(guān)閉功能受損也會(huì)引起下肢水腫；如下肢動(dòng)、靜脈栓塞。（二）凡是可以引起低蛋白血癥的因素都可以導(dǎo)致下肢水腫，如營養(yǎng)不良、癌癥晚期惡液質(zhì)病人、腎衰、肝功能不全、胃腸道疾病均可引起低蛋白血癥導(dǎo)致下肢水腫。（三）凡是可以引起下肢血管壁完整性受到破壞的因素均可以引起下肢水腫，如丹毒、蕁麻疹等。 老年人單純性的雙下肢水腫最常見的還是生理性原因引起的，當(dāng)然了如果老人還有其它表現(xiàn)也應(yīng)警惕病理性原因。 |
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