“經(jīng)常腰疼,怎么判斷是腰椎間盤突出還是腰肌勞損?”
“首先,大家要大致了解下二者是怎么回事,然后參考以下四點(diǎn)進(jìn)行區(qū)分。”
腰椎間盤突出癥是因椎間盤變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征,多見于久坐伏案者。
腰肌勞損為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,多見于重體力勞動者。
大部分腰椎間盤突出患者最先出現(xiàn)的癥狀就是腰疼,發(fā)生率約91%。
但由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4/5和腰5/骶1椎間隙,而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛,典型的坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛,發(fā)生率約97%。
腰肌勞損通常只有腰痛,沒有腿痛。
幾乎所有腰椎間盤突出患者,都有不同程度的腰部活動受限,但腰背肌勞損患者的腰部活動度一般不太受影響。
腰椎間盤突出引起的腰痛,多是隱隱作痛,有時可伴有下肢麻木感。而腰肌勞損的疼痛多是酸脹感的鈍痛,甚至劇烈疼痛,雙手捶按后通常會減輕。
腰椎間盤突出的壓痛點(diǎn)是在棘突間,即背部中間,在其旁側(cè)1cm處壓有沿坐骨神經(jīng)的放射痛。而腰肌勞損的壓痛點(diǎn),多是在疼痛區(qū)的腰背部肌肉。