2021年01月22日 18:49參考消息作者:參考消息 參考消息網(wǎng)1月22日報(bào)道 美國《科學(xué)日報(bào)》網(wǎng)站1月11日發(fā)表一篇報(bào)道,題為《為什么新冠肺炎會(huì)比一般肺炎持續(xù)時(shí)間更長、造成破壞更多》。全文摘編如下: 引起肺炎的細(xì)菌或流感病毒等病毒可以在數(shù)小時(shí)內(nèi)傳播到肺的大片區(qū)域。在現(xiàn)代重癥監(jiān)護(hù)病房中,這些細(xì)菌或病毒通常會(huì)在發(fā)病頭幾天就被抗生素或人體免疫系統(tǒng)控制住。 但是,美國西北大學(xué)醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn),新冠肺炎是不同的。這項(xiàng)研究1月11日發(fā)表在《自然》雜志上。 新冠病毒不會(huì)迅速感染肺的大片區(qū)域,而是在肺的多個(gè)小區(qū)域中“開張營業(yè)”。然后,它“挾持”肺部自身的免疫細(xì)胞,并利用它們傳播到肺部各處,這一過程可能耗時(shí)多日甚至數(shù)周,就像多處起火點(diǎn)蔓延至整個(gè)森林那樣。隨著感染緩慢地蔓延至肺葉各處,它會(huì)留下?lián)p傷,繼續(xù)讓新冠肺炎患者發(fā)燒,并出現(xiàn)低血壓以及腎、腦、心和其他器官的損傷。 該研究的作者們說,同其他肺炎相比,新冠肺炎會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或許更多的是因?yàn)槠洳〕谈L,而不是其病情更重。 這是科學(xué)家們首次系統(tǒng)性分析新冠肺炎患者的肺部免疫細(xì)胞,并將它們同一般肺炎患者的免疫細(xì)胞相比較。 西北大學(xué)醫(yī)院將在2021年初的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)中測試一種實(shí)驗(yàn)藥物,以治療新冠肺炎患者體內(nèi)的這些免疫細(xì)胞。將接受檢測的這種藥物會(huì)抑制這些免疫細(xì)胞的炎性反應(yīng),從而在受損的肺中啟動(dòng)修復(fù)過程。 該研究的資深作者之一斯科特·巴丁杰說:“我們的目標(biāo)是讓新冠肺炎變得溫和,使它類似于重感冒。” 另一位資深作者理查德·旺德林克說:“這項(xiàng)努力真正代表著新冠肺炎研究中的‘登月計(jì)劃’?!?/p> 該研究的另一作者本·辛格說,同流感一樣,新冠肺炎不可能完全消失,即使大多數(shù)人接種了疫苗。 辛格說:“西北大學(xué)和其他地方的研究人員已經(jīng)預(yù)計(jì),這種快速變異的核糖核酸病毒會(huì)發(fā)展出某些機(jī)制來避開目前的疫苗。本研究將幫助我們開發(fā)治療手段,以降低新冠肺炎的嚴(yán)重性?!?/p> 該研究還揭示了為什么因?yàn)樾鹿诜窝锥蒙虾粑鼨C(jī)的患者,其死亡率比因?yàn)槌R?guī)肺炎用上呼吸機(jī)的患者要低。(常規(guī)肺炎患者的)肺部劇烈炎癥意味著較高的死亡風(fēng)險(xiǎn)。而新冠肺炎患者患病時(shí)間雖然長,但他們肺部的炎癥不像前者那樣嚴(yán)重。 巴丁杰說:“如果新冠肺炎患者得到精心護(hù)理,醫(yī)療系統(tǒng)沒有不堪重負(fù),就可以幫助他們渡過難關(guān)。這些患者病得很重。他們真的要花很長時(shí)間才能好轉(zhuǎn)。但如果有足夠的床位和護(hù)理,可以將死亡率控制在20%。如果衛(wèi)生體系被壓垮,死亡率會(huì)增加一倍,達(dá)到40%?!?/p> 為了進(jìn)行這項(xiàng)研究,科學(xué)家對86名使用呼吸機(jī)的新冠肺炎患者的肺部積液進(jìn)行了高分辨率分析,并將其與256名使用呼吸機(jī)的其他類型肺炎患者的積液進(jìn)行了比較。出于對安全性的關(guān)切,全世界只有少數(shù)團(tuán)體對新冠肺炎患者肺部的免疫反應(yīng)進(jìn)行過分析。因此,關(guān)于是什么在殺死新冠肺炎重癥患者這一問題的重要信息一直是缺失的。 西北大學(xué)醫(yī)院這項(xiàng)研究的獨(dú)特之處在于,旺德林克與同事們早在疫情暴發(fā)之前已經(jīng)在對肺炎進(jìn)行數(shù)年的研究。因此疫情來襲之后,他們能夠?qū)π鹿诜窝谆颊叩姆我哼M(jìn)行安全和系統(tǒng)性的研究,并與他們此前收集的常規(guī)肺炎重癥患者的肺液進(jìn)行比較。 |
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