【基源與功效】黃芪為豆科多年生草本植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的根。性味甘，微溫。歸脾、肺經(jīng)。具有補氣升陽，益衛(wèi)固表，利水消腫，托瘡生肌之功效。

莪術(shù)為姜科植物莪術(shù)、郁金的根莖。性味辛、苦，溫。入肝、脾經(jīng)。具有破血行氣，消積止痛之功效。

【藥對功效】扶正祛邪，泄?jié)崤哦尽?/p>

【配伍機制】黃芪甘補中土，溫養(yǎng)脾胃，且補脾益氣之中而具升發(fā)之性。亦能益氣生血、活血、攝血，益氣生津，益氣助陽，益氣除熱。凡中土不振，脾胃虛弱，清氣下陷，氣虛發(fā)熱，以及氣虛失血，氣虛血滯偏枯，津虧消渴者最宜。又脾胃氣虛，肺氣先絕，脾胃和緩，則肺氣旺而肌表固實，故能益衛(wèi)固表止汗，而治表虛自汗證。脾主肌肉，補脾益氣，氣血充足，而能托瘡生肌，則為治氣血不足之瘡癰內(nèi)陷，膿成不潰，潰后不斂的圣藥。脾得甘補則健運，肺得溫化而肅降，脾肺氣旺，水濕得化，自無內(nèi)蓄外泛之患，故又為治氣虛水腫，小便不利之常用藥。

莪術(shù)辛散苦泄，溫通行滯，入氣行血，為氣中之血藥。既破血行氣又消積止痛，凡氣滯血瘀之經(jīng)閉腹痛，癥瘕積聚及食積脘腹脹痛皆可用?！夺t(yī)家心法》：“廣茂即莪術(shù)。凡行氣破血，消積散結(jié)，皆用之。屬足厥陰肝經(jīng)氣分藥，大破氣中之血，氣血不足者服之為禍不淺?！?/p>

二藥合用，補而不壅滯，攻而不傷正，相得益彰，共奏益氣破瘀，開胃消積之功。

【臨床應(yīng)用】

1.適宜于氣虛血瘀之慢性胃炎，潰瘍病。若以氣虛為主，配伍黨參或太子參；若以瘀血為主，配伍當(dāng)歸、桃仁、紅花、土鱉蟲等；若兼熱毒，配伍虎杖、白花蛇舌草、蜈蚣等。

2.食積腹痛。對老人或病后體虛，因飲食積滯引起的腹痛，與黨參、白術(shù)配伍。

3.肝脾腫大。配伍丹參、雞內(nèi)金、麥芽、三七等，多用于早期肝硬化。

4.胃下垂。

5.急慢性前列腺炎，前列腺增生。證屬氣虛血瘀，濕熱阻滯引起的淋濁，配伍桃仁、皂角刺、敗醬草、黃柏、澤瀉、瞿麥等。

6.氣虛血瘀所致癥瘕積聚。

現(xiàn)代臨床還用于血栓閉塞性脈管炎、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、冠心病、功能性子宮出血、子宮肌瘤、產(chǎn)后或流產(chǎn)后陰道流血反復(fù)不止等。

【現(xiàn)代研究】黃芪能促進機體代謝、抗疲勞、促進血清和肝臟蛋白質(zhì)的更新；有明顯的利尿作用，能消除實驗性腎炎尿蛋白；能改善貧血；能升高低血糖，降低高血糖；能興奮呼吸；能增強和調(diào)節(jié)機體免疫功能，對干擾素系統(tǒng)有促進作用，可提高機體的抗病力；能增強心肌收縮力，保護心血管系統(tǒng)，抗心律失常，擴張冠狀動脈和外周血管，降低血壓，能降低血小板黏附力，減少血栓形成；還有降血脂、抗衰老、抗缺氧、抗輻射、保肝等作用。

莪術(shù)揮發(fā)油制劑對多種癌細(xì)胞既有直接破壞作用，又能通過免疫系統(tǒng)使特異性免疫增強而獲得明顯的免疫保護效應(yīng)，從而具有抗癌作用。莪術(shù)油有明顯的抗胃潰瘍作用。

水提液可抑制血小板聚集，促進微動脈血流恢復(fù)，完全阻止微動脈收縮，明顯促進局部微循環(huán)恢復(fù)；莪術(shù)水提醇液對體內(nèi)血栓形成有抑制作用。莪術(shù)油有明顯的保肝作用。

【用法用量】黃芪，10~15g；莪術(shù)，3~10g。水煎服。

【使用注意】月經(jīng)過多及孕婦忌用。

【按語】利用莪術(shù)之破血消癥、化積功能，用來治療腫瘤，越來越受到重視，現(xiàn)代藥理學(xué)也證明莪術(shù)具有很強的抗癌活性。臨床可配方，也可制成油丸、栓劑、注射劑，口服、外用。莪術(shù)用治婦科腫瘤，特別是子宮頸癌，療效最好，對于早期患者，更易治愈。用治其他系統(tǒng)腫瘤也能取效，如原發(fā)性肝癌、胃癌、肝癌、淋巴肉瘤、精原細(xì)胞瘤等惡性腫瘤。