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時(shí)光荏苒，2020年已經(jīng)成為過去，“醫(yī)學(xué)界皮膚頻道”公眾號也陪伴大家度過了一整年時(shí)間，未來也將繼續(xù)分享權(quán)威知識、學(xué)術(shù)資訊與臨床經(jīng)驗(yàn)。
在此精選了75篇文章，并附有重點(diǎn)簡介，點(diǎn)擊標(biāo)題即可鏈接至全文。我們相信，優(yōu)質(zhì)的專業(yè)文章值得反復(fù)閱讀。重點(diǎn)：有關(guān)外用抗生素在皮膚科應(yīng)用的臨床綜述。重點(diǎn)：病例分享，帶你了解二氧化碳激光減壓治療甲下膿腫。重點(diǎn)：許多患者擔(dān)心急性蕁麻疹病情轉(zhuǎn)為慢性。在此介紹一項(xiàng)關(guān)于新發(fā)蕁麻疹轉(zhuǎn)歸的大型隊(duì)列研究，可為該話題提供一定的依據(jù)。重點(diǎn)：甲分離是一種常見的指甲/趾甲改變，需要評估甲分離病因和誘因，并根據(jù)甲分離的病因用藥和治療。重點(diǎn)：在此展示最新發(fā)表的一則病案報(bào)告，并附上討論，以揭示西替利嗪“神奇”的作用。重點(diǎn)：綜述文章，從相關(guān)性、功效、耐受性和安全性方面評估了美國痤瘡治療的最新技術(shù)水平。重點(diǎn)：最新研究表明 ，與無特應(yīng)性皮炎患者相比，特應(yīng)性皮炎患者與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加的相關(guān)性并不明顯。重點(diǎn)：兩則病例，討論部分單側(cè)雀斑樣痣和節(jié)段型1型神經(jīng)纖維瘤病。重點(diǎn)：馬拉色菌通常不致病，但在適當(dāng)?shù)臈l件下也可能侵入角質(zhì)層，抑制機(jī)體正常免疫應(yīng)答而得以增殖并引發(fā)皮膚病。重點(diǎn)：首發(fā)表現(xiàn)為掌跖濕疹的蕈樣肉芽腫重點(diǎn)：早在1987年，用以概括各類型外陰白色病變的詞語“外陰白斑”和“外陰營養(yǎng)不良”就從學(xué)術(shù)上被棄用了。重點(diǎn)：現(xiàn)如今的小分子靶向技術(shù)拓寬了痤瘡、玫瑰痤瘡的治療路線，免疫向的單克隆抗體、神經(jīng)向的乙酰膽堿、血管向的激光以及受體激動/拮抗劑，未來可能撼動維A酸和抗生素這兩大傳統(tǒng)痤瘡治療巨頭的地位。重點(diǎn)：一則病例，患者足部腫塊存在長達(dá)16年之久，大家又會考慮什么？在此，讓我們通過病例展示和3個(gè)測試題來一探究竟。重點(diǎn)：飲食可能會影響?zhàn)畀徶委熜Ч?，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)痤瘡患者的日常飲食以增強(qiáng)藥物治療效果，同時(shí)進(jìn)行患者教育以減少停藥后復(fù)發(fā)現(xiàn)象。重點(diǎn)：與常規(guī)護(hù)理相比，飲食干預(yù)可降低肥胖銀屑病患者的銀屑病嚴(yán)重程度（低質(zhì)量證據(jù)），并可能改善生活質(zhì)量和降低BMI指數(shù)（中等質(zhì)量證據(jù)）。重點(diǎn)：影視作品中的這些典型皮膚病例，你都能診斷出來嗎？重點(diǎn)：1則指甲殘毀的病例，臨床酷似甲扁平苔蘚，診斷極具誘惑性，你能一眼識別嗎？重點(diǎn)：西替利嗪抑制PGD2(作為雙羥睪酮)可能成為治療雄激素性脫發(fā)的一種新的、有前景的靶向治療方法。重點(diǎn)：壬二酸在玫瑰痤瘡、尋常痤瘡和黃褐斑治療中有效，并且很少會出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。重點(diǎn)：本文帶來的是10例臨床病例挑戰(zhàn)，無獎(jiǎng)競答。重點(diǎn)：口服異維A酸是治愈或延長緩解中、重度痤瘡的獨(dú)特方法，可預(yù)防心理影響和瘢痕、抑制皮脂腺活性、具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)的特性。重點(diǎn)：全面總結(jié)經(jīng)皮給藥系統(tǒng)、基于汗液和皮膚間質(zhì)液的疾病診斷以及可穿戴器件的最新進(jìn)展，并對這些新興技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)和局限性進(jìn)行了深入的探討。重點(diǎn)：依奇珠單抗是一種高親和力、人源化、抗IL-17A的單克隆抗體，已被批準(zhǔn)用于治療嚴(yán)重斑塊狀銀屑病和銀屑病性關(guān)節(jié)炎，成功治療羥氯喹所致難治性急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病。重點(diǎn)：匍行性紅斑可伴發(fā)腫瘤，也可能合并其他皮膚病，當(dāng)患者出現(xiàn)匍行性紅斑時(shí)，應(yīng)高度警惕。重點(diǎn)：國際痤瘡治療的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)如何？與臨床實(shí)踐存在哪些差距？有哪些新興治療手段值得推薦？重點(diǎn)：本文在此對腳氣的來龍去脈進(jìn)行梳理，揭開它的真實(shí)面目。重點(diǎn)：分享一組皮膚轉(zhuǎn)移癌病例，看看你有沒有火眼金睛，一眼識破！重點(diǎn)：25（OH）D循環(huán)水平增高與黑素瘤和角質(zhì)形成細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，建議應(yīng)當(dāng)避免無保護(hù)的日曬。重點(diǎn)：外用糖皮質(zhì)激素與不良妊娠結(jié)局無明顯關(guān)聯(lián)。重點(diǎn)：3800篇摘要篩選，包括15項(xiàng)研究評估，有證據(jù)支持AD與不良骨骼健康之間存在關(guān)聯(lián)。重點(diǎn)：臨床醫(yī)生不可錯(cuò)過的各種痤瘡治療選擇。重點(diǎn)：作為臨床皮膚科醫(yī)生，應(yīng)該注意詢問患者出現(xiàn)皮損的時(shí)間和近期旅居史，并需要結(jié)合具體且全面的體格檢查。重點(diǎn)：生殖器傳染性軟疣推薦使用物理療法，避免應(yīng)用局部化學(xué)刺激較強(qiáng)藥物。重點(diǎn)：皮膚過敏在全球范圍內(nèi)發(fā)生率最高，皮膚科醫(yī)生應(yīng)幫助過敏患者控制癥狀。重點(diǎn)：臨床上瘙癢的治療方法較多，但控制的難度往往較大，本文重點(diǎn)討論瘙癢的非藥物治療。重點(diǎn)：最近痤瘡瘢痕的相關(guān)治療已取得一些進(jìn)展。本文將從微針、激光、化學(xué)剝脫和真皮填充等治療方法進(jìn)行總結(jié)。重點(diǎn)：皮膚腫瘤的特異性診斷主要依靠組織病理，而充分認(rèn)識其臨床模式則有助于擴(kuò)展診斷思路、提高初步診斷準(zhǔn)確率。重點(diǎn)：飲酒可引起皮膚反應(yīng)，表現(xiàn)范圍從局限性皮炎到嚴(yán)重的過敏性全身反應(yīng)。重點(diǎn)：“節(jié)制糖皮質(zhì)激素藥物”是外用糖皮質(zhì)激素安全、有效的替代品，臨床醫(yī)生也要意識到SSA的潛在副作用。重點(diǎn)：激光和IPL脫毛提供了一種持久而有效的方法去除多余毛發(fā)，不良反應(yīng)很少且與不同皮膚類型相關(guān)。臨床應(yīng)用應(yīng)注意操作的規(guī)范性和不良反應(yīng)的預(yù)防。重點(diǎn)：盡管有證據(jù)表明氨甲環(huán)酸可用于治療黃褐斑，但本藥屬于處方藥，且屬于超說明書用藥。醫(yī)師應(yīng)告知超說明書用藥風(fēng)險(xiǎn)，患者也應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用，切忌擅自服用或調(diào)制使用。重點(diǎn)：蠕形螨病的發(fā)病率隨年齡穩(wěn)步增長，因此在兒童中并不常見。但不常見不等于沒有，加之蠕形螨病的臨床表現(xiàn)常與其他疾病類似，因此兒童蠕形螨病常被漏診。重點(diǎn)：睡眠功能與免疫系統(tǒng)的雙向調(diào)節(jié)關(guān)系共同促進(jìn)皮膚疾病的發(fā)生、持續(xù)與進(jìn)展。重點(diǎn)：慧眼識病例，皮科大探案。本期為小兒眉、頸部皮膚包塊，一起來看會是什么病吧！重點(diǎn)：在DLE中，早期治療有利于避免不可逆的瘢痕和后遺癥，因此盡早研究出一種安全的沙利度胺衍生物或許至關(guān)重要。重點(diǎn)：一起來系統(tǒng)回顧抗衰老產(chǎn)品中最常見活性成分的科學(xué)數(shù)據(jù)！重點(diǎn)：外科手術(shù)是治療EMPD的主要手段，但是手術(shù)也存在著復(fù)發(fā)的可能，而非手術(shù)方式的治療耐受性相對較好。重點(diǎn)：第29屆歐洲皮膚病與性病學(xué)會年會，討論人工智能與皮膚科醫(yī)生在皮膚鏡檢查中作用和價(jià)值。重點(diǎn)：先天性色素痣的管理不應(yīng)僅基于外觀治療，還應(yīng)考慮癌變風(fēng)險(xiǎn)和社會心理干預(yù)。重點(diǎn)：第29屆歐洲皮膚病與性病學(xué)會年會，學(xué)者分享光療治療白癜風(fēng)的見解。重點(diǎn)：關(guān)于藥妝品，你究竟知道多少呢？重點(diǎn)：痤瘡和玫瑰痤瘡在孕期可能會加重，不合理選擇治療方案會對妊娠期女性和胎兒造成影響。重點(diǎn)：硬化性苔蘚診斷容易但治療困難。如果不及時(shí)治療，對患者健康威脅較大。重點(diǎn)：正常痣和非典型痣的10種皮膚鏡模式，你知道嗎？重點(diǎn)：甲銀屑病有何新進(jìn)展？EADV 2020為您帶來精彩介紹！重點(diǎn)：激素治療對于成年女性痤瘡來說可能很有效。重點(diǎn)：專家分享對皮膚鏡下皮損中含有白色的理解，這為更好地掌握皮損的皮膚鏡結(jié)構(gòu)提供了一定的基礎(chǔ)。重點(diǎn)：專家通過三年的臨床經(jīng)驗(yàn)，報(bào)道了無麻醉、使用長脈沖1064nm Nd:YAG激光治療疣的療效與安全性。重點(diǎn)：皮膚科醫(yī)生在為痤瘡患者提供治療時(shí)應(yīng)考慮為其提供化妝品使用建議。重點(diǎn)：當(dāng)新生兒出現(xiàn)皮膚多發(fā)水皰時(shí)，會有哪些考慮呢？重點(diǎn)：這些不起眼的皮疹背后可能隱藏著嚴(yán)重的系統(tǒng)疾??！重點(diǎn)：為了避免漏診，作為臨床醫(yī)師，我們需要對可疑梅毒患者進(jìn)行全面檢查，包括手掌、足底和口腔。重點(diǎn)：臨床醫(yī)生們不應(yīng)將AI視為潛在威脅，它們只會成為臨床實(shí)踐中的輔助工具，理解AI的概念有利于皮膚科醫(yī)生提供更優(yōu)質(zhì)的皮膚管理方案。重點(diǎn)：中華醫(yī)學(xué)會第二十六次全國皮膚性病學(xué)術(shù)年會，劉玲教授以“橙黃橘紅難辨識——組織細(xì)胞增生性疾病系列”為題，深入解讀了組織細(xì)胞增生性疾病的診斷和鑒別。重點(diǎn)：這一期，我們再次帶來一例小兒手指皮損的病例，不知大家會考慮到哪些常見或少見疾?。?/span>重點(diǎn)：一名終末期腎病的年輕患者，因透析過程中的高熱及休克入院。究竟是什么??？重點(diǎn)：外傷后致死性肉芽腫大總結(jié)！重點(diǎn)：臨床醫(yī)生應(yīng)充分了解妊娠期藥代動力學(xué)特點(diǎn)，掌握用藥指征，遵循有效、安全及個(gè)性化原則。重點(diǎn)：草莓舌并不是一個(gè)疾病診斷，而是一些隱匿性疾病的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)：掌跖膿皰病治療挑戰(zhàn)性極大，方案包括局部、全身治療。目前還沒有標(biāo)準(zhǔn)的治療方案，也沒有可根治的藥物，仍需要進(jìn)一步的臨床試驗(yàn)來評估療效和耐受性。重點(diǎn)：濕疹在嬰幼兒群體的發(fā)生率越來越高，如何正確管理濕疹寶寶尤其重要。作為皮膚科醫(yī)生，特別希望家長能用科學(xué)、專業(yè)、靠譜的理念來照顧濕疹寶寶。 75.治療青少年尋常痤瘡，螺內(nèi)酯怎么用？ 重點(diǎn)：螺內(nèi)酯可能是一種安全、有效的青少年尋常痤瘡治療方法。 本文首發(fā)：醫(yī)學(xué)界皮膚頻道本文作者：唐教清
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