而“貪睡”是最常見的表現(xiàn) 如果孩子患上了睡眠障礙而不及時治療 自然會造成注意力低下 白天容易瞌睡、成績下滑 久而久之甚至會影響孩子的身體健康 所以孩子的這些表現(xiàn)你都注意到了嗎? 什么是發(fā)作性睡病? 發(fā)作性睡病(narcolepsy)是由一位法國醫(yī)生在1880年首次提出。本病的臨床表現(xiàn)主要包括白天反復發(fā)作的無法遏制的睡眠、猝倒發(fā)作和夜間睡眠障礙。 不可抗拒的睡眠發(fā)作、猝倒、睡眠癱瘓、睡眠幻覺同時出現(xiàn)是發(fā)作性睡病的四聯(lián)癥。 具體表現(xiàn):白天難以遏制的困倦或陷入睡眠;強烈情感刺激如發(fā)怒、大笑時出現(xiàn)發(fā)作性肢體發(fā)軟無力甚至猝倒;睡眠中醒來時發(fā)生的一過性全身不能活動或不能講話,俗稱“鬼壓床”;入睡前可出現(xiàn)與現(xiàn)實不符的幻覺或幻聽;夜間睡眠多夢,夜間肢體活動頻繁,可能伴有說夢話、大喊大叫、肢體揮舞等異常動作行為等。 臨床診治:診斷上需結(jié)合患者臨床癥狀、夜間睡眠多導監(jiān)測、多次睡眠潛伏期時間試驗以及血HLA分型、腦脊液下丘腦分泌素測定等輔助檢查結(jié)果。治療上應注意保持有規(guī)律的、充足的夜間睡眠,白天有計劃的安排小睡,特別是午睡。擇業(yè)方面應避免選擇駕駛、高空及水下作業(yè),防止意外發(fā)生。對于兒童或?qū)W生群體,家長和老師應理解,并鼓勵患者采取積極樂觀的生活及學習方式。藥物治療需在醫(yī)師指導下,遵醫(yī)囑治療。 除了貪睡 睡不飽、睡不著、睡得遲 都可能是患上了睡眠障礙 兒童青少年還有哪些睡眠障礙? 睡眠時間不足 失眠 睡眠時相延遲障礙 異態(tài)睡眠 除了上述常見的失眠和睡眠時相延遲障礙,學齡前兒童也會出現(xiàn)異態(tài)睡眠的睡眠障礙。 兒童的異態(tài)睡眠主要表現(xiàn)為夢游、意識模糊性覺醒,甚至睡著時可出現(xiàn)驚跳等癥狀。意識模糊性覺醒是指兒童在半夜醒后有煩躁、哭喊、抱怨、反應遲鈍等表現(xiàn)。研究表明多動癥、睡眠呼吸障礙、遺傳因素及外部影響(如嘈雜的環(huán)境)都可能導致異態(tài)睡眠。 若家中孩子出現(xiàn)異態(tài)睡眠,應該及時就醫(yī),若排除器質(zhì)性病變后不必過分擔憂,因為兒童的異態(tài)睡眠大多都是良性、自限性疾病,不用治療可以自行好轉(zhuǎn)。但考慮到此疾病會給孩子帶來較大的安全風險,建議家長采取安全防護措施,如臥室安全門的使用、門窗上鎖,建立兒童離家時的父母提醒系統(tǒng)等。 兒童青少年睡眠障礙如何治療呢? 總 睡眠障礙的治療需要青少年的主動參與,主要的治療方法以失眠的認知行為療法(CBT-I)為主,一般不建議藥物治療。 詳 保持良好的睡眠習慣是治療的基礎(chǔ),包括每天固定的作息時間,安靜、舒適、遮光、溫度適宜的臥室環(huán)境,睡前避免咖啡、濃茶、劇烈運動等行為等等;同時通過對家長的宣教預防睡眠問題的發(fā)生,讓家長成為習慣養(yǎng)成的共同參與者與監(jiān)督者。保持對睡眠的正確認識,重視睡眠但不過度強調(diào),指導青少年調(diào)整適合自己的生物鐘,建立穩(wěn)定的睡眠覺醒規(guī)律。若需要藥物治療,必須在專業(yè)睡眠??漆t(yī)生指導下合理用藥并定期監(jiān)測。 如何改善青少年的睡眠質(zhì)量呢? 1.早睡早起,晚餐更早 研究表明過晚進食會增加腸胃負擔,盡可能在19點前完成晚餐;睡前過飽飲食容易對睡眠產(chǎn)生不良影響,因此也不建議在睡覺前1小時吃很多東西。 2.控制作業(yè)時長,游戲和娛樂更有節(jié)制 學習固然是青少年兒童最核心的任務,但過長的作業(yè)必然會擠壓睡眠的時間,制定學習計劃、合理安排作業(yè)時間,提高學習效率也是改善睡眠質(zhì)量必不可少的環(huán)節(jié)。不建議在睡前30分鐘內(nèi)看電視、做功課、運動或參與比較興奮的活動。 3.培養(yǎng)良好的睡眠習慣 研究表明青少年因為睡眠習慣不良而導致的睡眠質(zhì)量下降較為普遍,因此培養(yǎng)良好的睡眠習慣對青少年健康至關(guān)重要。 ①做到規(guī)律睡眠。每天上床和起床的時間應該保持一致,上學期間和假期的睡眠時間差異不應該超過1小時。 ②盡量不要在周末“補覺”,這樣會加重入睡問題;如果白天感覺特別困倦,可以在午飯后小睡30分鐘,因為午睡過久也會影響夜間睡眠。 ③每天應堅持適量的戶外活動,尤其早晨接受陽光照射有助于調(diào)節(jié)生物鐘,提高睡眠質(zhì)量。 ④建立床和睡眠的條件反射:我們應認識到床只是用來睡覺的,切記避免在床上看書、聽音樂等。 ⑤保持良好的睡前習慣。每晚睡覺前30-60分鐘應該是比較放松、安靜的時間,可以看書、聽舒緩的音樂、喝牛奶,做舒緩運動助眠。 ⑥避免睡前光刺激。在睡前30分鐘以避免使用電子設備或明亮的燈光,夜間醒后也應避免長時間接觸光照。下午及晚上應避免攝入含有咖啡因的食物,如咖啡、茶、可樂以及巧克力等。 4.為人父母,以身作則,樹立榜樣作用 研究表明家長的睡眠對孩子有強示范性,且家長克制在家中過度使用電子產(chǎn)品對孩子睡眠有積極影響。家長輔導作業(yè)的耐心可以創(chuàng)造良好的親子互動的同時,間接也給孩子帶來好睡眠。 青少年正值“叛逆”的青春期,多一點的耐心與關(guān)注可以加強親子關(guān)系管理。因此家長更應該以身作則,做好生活管理,不多熬夜不娛樂過度,在生活習慣上成為孩子的好榜樣。 5.解決孩子睡眠問題背后的各種情緒問題 研究表明失眠往往和情緒問題有著密不可分的聯(lián)系,如人際關(guān)系問題、焦慮、抑郁等問題。青春期的孩子多“叛逆”“敏感”,培養(yǎng)健康樂觀開朗的個性同樣會助于睡眠。 6.臥室環(huán)境管理,營造良好的睡眠環(huán)境 臥室應該是安靜、黑暗和舒適的,室內(nèi)溫度應該控制在23℃左右。購買合適的床褥枕頭,增加臥室的隔音,將電子設備移出孩子的臥室等都是常用的臥室環(huán)境管理方式。 孩子成長過程中 每一次變化都有跡可循 好的變化不應盲目自喜 興許成長背后有苦澀的淚水 壞的變化不應盲目指責 興許孩子也有他的身不由己 對于孩子 善于傾聽或許能有意料之外的好效果呀 出品:一醫(yī)宣傳 |
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