王天俊老師專耕針灸腦病學(xué)多年，從學(xué)習(xí)石學(xué)敏教授的“醒腦開竅”、焦順發(fā)教授的“頭針”等，到三年的博士學(xué)習(xí)和十多年在英國對有關(guān)于中醫(yī)腦病的教學(xué)、臨床和研究，逐漸成為中醫(yī)針灸治療腦病的專家，不斷探究研究，明確督脈是腦的經(jīng)脈，給腦病的治療，提供了針灸臨床非常實用和重要的選擇。（想學(xué)習(xí)的朋友，記得看到最后，文末附有學(xué)習(xí)方式哦~）

王天俊教授，本科和博士畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿專業(yè)。2007年到2014年受聘為英國東倫敦大學(xué)中醫(yī)針灸專業(yè)全職高級講師、針灸診所主任，從事中國針灸的教學(xué)、醫(yī)療和科研。2015到2017年擔(dān)任英國自然醫(yī)學(xué)院針灸課程主任。

現(xiàn)為南京中醫(yī)大學(xué)客座教授，英國王博士中醫(yī)針灸診所/腦病中心主任，南中醫(yī)英國中心碩博研究生海外導(dǎo)師，世中聯(lián)頭針專業(yè)委員會付主任委員。是多個海外雜志審稿人，多次參加國際學(xué)術(shù)大會和應(yīng)邀大會主題發(fā)言，發(fā)表數(shù)十篇中英文論文，舉辦數(shù)十次中醫(yī)針灸尤其是腦病相關(guān)的學(xué)習(xí)班。與世界著名科技和醫(yī)學(xué)出版社施普林格（Springer）合作的英文專著《Acupuncture for Brain, Treatment for Neurological and Psychologic diseases（針灸腦病學(xué)--神經(jīng)和精神心理疾病的治療）》已經(jīng)正式出版發(fā)行。

在經(jīng)典的中醫(yī)臟腑理論里，腦是奇恒之腑之一，沒有自己的所屬經(jīng)脈，因而給中醫(yī)腦病的臨床治療尤其是針灸治療帶來極大的困難，無經(jīng)可尋，無穴可用。近三十年來，中醫(yī)腦病理論有了長足的發(fā)展，有多部專著出版和大量相關(guān)論文發(fā)表。醒腦開竅、調(diào)督醒神等理論的提出和實踐，為中醫(yī)腦病的針灸臨床治療提供了有力的武器，也逐步的意識到督脈與腦的緊密聯(lián)系，彌補了中醫(yī)腦病學(xué)發(fā)展中的一個不足。

王天俊老師岐黃學(xué)堂第84講精彩片段

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對督脈論述最早也最為完整的，當(dāng)屬《素問·骨空論》：“督脈者，起于少腹以下骨中 央，女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也。其絡(luò)循陰器，合篡間，繞篡后，別繞臀至少陰，與巨 陽中絡(luò)者，合少陰上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，與太陽起于目內(nèi)眥，上額，交巔上，入絡(luò)腦，還出 別下項，循肩尃內(nèi)俠脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎；其男子循莖下至篡，與女子等；其小腹直上者， 貫?zāi)氈醒?，上貫心入喉，上頤環(huán)唇，上系兩目之下中央?！?。這段文字清晰明了的描述了督脈 主干以及分支的巡行路線、經(jīng)過的主要器官組織，尤其重要的是明確的提出了“督脈......入絡(luò)腦”?！饵S帝八十一難經(jīng)》二十八難簡稱《難經(jīng)·二十八難》曰：“其奇經(jīng)八脈者，既不拘于 十二經(jīng)，皆何起何繼也? 然。督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦?！?作 為解釋黃帝內(nèi)經(jīng)的《難經(jīng)》，更加明確的指明了“督脈......入屬于腦”。其他有關(guān)論述督脈的經(jīng)典還包括：《素問·氣府論》：督脈氣所發(fā)者二十八穴：項中央二，發(fā)際后中八，面中三，大椎以下至尻尾及傍十五穴，至骶下凡二十一節(jié)，脊椎法也?！皬母紊献⒎?，上循喉嚨，入頏顙之竅，究于畜門。其支別者，上額循巔，下項中，循脊入骶，是督脈也”(《靈樞·營氣》)。《靈樞·海論》說：“腦為髓之海，其輸上在于其蓋，下在風(fēng)府”?！镀娼?jīng)八脈考》“督乃陽脈之海，其脈起于腎下胞中，至于少腹......上至風(fēng)府項后入發(fā)際一寸大筋內(nèi)宛宛中，會足太陽、陽維同入腦中，循腦戶在枕骨上”。

隨著針灸腦病學(xué)的現(xiàn)代發(fā)展，尤其是對腦與督脈關(guān)系的重新認(rèn)識，針灸界越來越多的 關(guān)注督脈在治療腦相關(guān)疾病中的作用，越來越多的研究集中在“通督”，“調(diào)督”等運用以督脈經(jīng) 穴為主治療腦相關(guān)疾病，主要集中在中風(fēng)及其相關(guān)抑郁以及精神情志疾病。位于督脈上的針灸臨床調(diào)神法常用穴（如神庭、百會、風(fēng)府、大椎等），具有調(diào)神醒腦開竅之功效。由于督脈將心、腦聯(lián)系起來，共同發(fā)揮神之功效既能通髓達(dá)腦、調(diào)和臟腑、和利氣血，又可溫養(yǎng)神氣而達(dá) 調(diào)神醒腦開竅之目的，是針灸調(diào)神之典范。

以下引用了近幾年來國內(nèi)部分專業(yè)學(xué)術(shù)期刊上有關(guān)“通督”、“調(diào)督”針法治療腦相關(guān)疾 病的部分簡介。

王友剛等運用通督調(diào)神針法合耳穴壓丸治療腦卒中后抑郁，主穴是百會、神庭、 風(fēng)府、大椎、命門、至陽、腰陽關(guān)，配合耳穴，與代表性的抗抑郁西藥氟西汀對照，兩組療效 無顯著性差異。通督調(diào)神針法合耳穴壓丸治療腦卒中后抑郁療效肯定，可明顯改善患者的癥 狀，提高患者的生活質(zhì)量，且不良反應(yīng)較少。郭曉芳等采用調(diào)督通腦針法治療腦梗死后抑郁癥 ，與抗抑郁藥西酞普蘭對照，發(fā)現(xiàn)治療組與西酞普蘭都能減緩患者的抑郁癥狀，但在促進(jìn)神經(jīng)功能康復(fù)及生命質(zhì)量的改善方面，調(diào)督通腦針法更勝一籌。程紅亮等采用通督調(diào)神針刺法對血管性認(rèn)知障礙患者，發(fā)現(xiàn)通督調(diào)神針刺組的中醫(yī)核心癥狀量表總有效率明顯高于藥物 對照組，通督調(diào)神針法能夠改善日常生活能力、認(rèn)知功能及患者伴隨的臨床癥狀，提高血管性 癡呆患者 IGF1 水平，對血管性認(rèn)知障礙有較好的療效。姜天鑫等發(fā)現(xiàn)通督調(diào)神針法結(jié)合 康復(fù)技術(shù)可明顯改善中風(fēng)后弛緩性癱瘓患者神經(jīng)功能缺損、日常生活能力以及四肢運動功能等 癥狀,效果顯著，并具有較好的遠(yuǎn)期療效。孫培養(yǎng)等通過通督調(diào)神針法治療腦卒中后抑郁的 隨機對照研究，發(fā)現(xiàn)以取督脈穴百會、風(fēng)府、神庭、水溝、大椎、神道為主穴的通督調(diào)神針法 不僅能改善腦卒中后抑郁（PSD）患者抑郁癥狀，同時能夠改善 PSD 患者神經(jīng)功能的缺損和提高日常生活活動能力，且療效優(yōu)于西藥百憂解。陳理等運用通督調(diào)神針法結(jié)合氟西汀 治療抑郁癥，主穴為大椎、百會、印堂和神庭，采用針?biāo)幗Y(jié)合與藥物單獨治療對照，結(jié)果治療組愈顯率明顯高于對照組。在海外英文文獻(xiàn)里，“督脈是腦的經(jīng)脈（Du mai is the channel of Brain）”的論述首次出現(xiàn)在 2015 年的《歐洲東方醫(yī)學(xué)雜志（EJOM）》上 ，該論文是在系統(tǒng)的復(fù)習(xí)和分析了中醫(yī) 經(jīng)典著作中對于督脈與腦的論述后，提出了以上的結(jié)論。十二經(jīng)脈各有所屬的臟腑，也各有其簡略的名稱，如手太陰肺經(jīng)，簡稱肺經(jīng)；手少陰心經(jīng)， 簡稱心經(jīng)；足陽明胃經(jīng)，簡稱胃經(jīng)；足厥陰肝經(jīng)，簡稱肝經(jīng)。因此，在明晰了督脈是腦的經(jīng)脈之后，我們可以把督脈也簡稱為腦經(jīng)。

與其他經(jīng)脈相類似的，督脈的主要功能可以歸納為：聯(lián)系溝通、運行氣血、感應(yīng)傳導(dǎo)、 調(diào)節(jié)平衡。

一、督脈的聯(lián)系溝通作用

《靈樞-本臟》言：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”。構(gòu)成人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、經(jīng)脈肉皮骨等，雖然各有不同的功能，但是又共同的進(jìn)行著整體的有機的功能活動。這種有機配合和聯(lián)系溝通，主要就是靠經(jīng)脈來實現(xiàn)的。十二經(jīng)脈及其分支縱橫交錯， 入里出表，通上達(dá)下，絡(luò)屬臟腑；奇經(jīng)八脈蓄灌調(diào)節(jié)聯(lián)系溝通十二經(jīng)脈；十二經(jīng)筋、十二皮部聯(lián)絡(luò)筋脈肉皮。使得人體臟腑之間、臟腑與體表之間、臟腑與五官九竅之間、經(jīng)脈與經(jīng)脈之間 有機的聯(lián)系起來，構(gòu)成一個內(nèi)外、表里、上下、左右緊密聯(lián)系、共濟協(xié)調(diào)的統(tǒng)一整體。

對于督脈而言，因為其入屬于腦，可以直接的聯(lián)系腦與脊柱、前后二陰、女子胞和精宮等， 并通過主干及三條分支，與腎、頭、目、臍、喉、心等臟腑器官相聯(lián)系，并把他們聯(lián)系溝通起來，以完成共同的生理功能。

二、督脈的運行氣血作用 

《靈樞-本臟》說：“經(jīng)脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也?！比梭w的各個臟腑器官組織，只有得到足夠的氣血的濡養(yǎng)，才能維持正常的生理功能并防止病理變化。而臟腑的氣血必須依賴于經(jīng)脈的傳輸才能通達(dá)全身，發(fā)揮作用。

由于督脈與腦的聯(lián)系溝通，才能保證腦的氣血暢通，腦得到足夠的氣血濡養(yǎng)，腦的正常功能得以充分的發(fā)揮，并借此抵御外邪。

三、督脈的感應(yīng)傳導(dǎo)作用 

《靈樞·九針十二原》強調(diào)：“刺之要，氣至而有效?！敝赋鲠槾讨尾〉年P(guān)鍵在于“得氣”，即 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)感應(yīng)與傳導(dǎo)作用的發(fā)揮。當(dāng)體表受到針刺、艾灸等刺激時，該刺激就會沿著經(jīng)脈傳導(dǎo) 與體表其他部位或者有關(guān)臟腑，使得該部位或者臟腑的功能發(fā)生變化，以達(dá)到疏通氣血和調(diào)整 臟腑功能的目的。而臟腑功能的生理或者和病理變化也可以通過經(jīng)脈反映到體表，據(jù)此可以協(xié)助通過體表的經(jīng)脈穴位來判斷臟腑經(jīng)脈的功能。

作為腦的經(jīng)脈，督脈可以在腦相關(guān)病癥的時候出現(xiàn)病理性反映，比如壓痛、酸脹、虛陷、 結(jié)節(jié)，等。比如張建斌等檢查住院的抑郁癥患者督脈脊柱段的穴位，發(fā)現(xiàn)在抑郁癥患者中， 約有 80％以上者可能在督脈脊柱段出現(xiàn)壓痛點，多數(shù)患者可能出現(xiàn) 2—6 個壓痛點。結(jié)論是抑 郁癥與督脈有密切的相關(guān)性，并且可以體現(xiàn)在特定區(qū)域的腧穴上。

四、督脈的調(diào)節(jié)平衡作用 

《靈樞·刺節(jié)真邪》言：“瀉其有余，補其不足，陰陽平復(fù)”，當(dāng)人體發(fā)生氣血不和或陰陽失 調(diào)等病理狀態(tài)時，可以通過針灸、推拿等體表外治法以調(diào)節(jié)激發(fā)經(jīng)脈的平衡作用，使得陰陽平復(fù)，身體安康，而且這樣的調(diào)節(jié)常常是雙向的，即原來亢進(jìn)的可使之抑制，而原來抑制的可使 之興奮。督脈以及督脈上的很多腧穴都有治療腦相關(guān)病癥的功能，而通過針灸、推拿等外治方法，可以治療驚厥、昏迷、抑郁、焦慮，等病。

黃帝內(nèi)經(jīng)對于督脈的病理變化已經(jīng)有了不少論述，比如《素問·骨空論》：“督脈為病，脊 強反折......此生病，從少腹上沖心而痛，不得前后，為沖疝。其女子不孕，癃痔遺溺嗌干。督脈生病治督脈，治在骨上，甚者在齊下營?！保蟮摹峨y經(jīng)·十九難》：“督之為病，脊強而厥。”《醫(yī)宗金鑒》載人中穴可治：“中風(fēng)口噤，牙關(guān)不開，卒風(fēng)惡邪鬼出，不省人事??。” 因此，督脈的病理變化可以歸納為：脊柱病，腰背痛尤其是腰背中間痛，頭痛，頸項痛，中風(fēng) 及其他腦病，前后二陰病，婦科病，男科病，等。

通過上述分析，我們不難理解督脈是腦的經(jīng)脈，簡稱腦經(jīng)。在臨床運用方面，也同樣 的具有廣泛的指導(dǎo)意義。

一、臨床診斷：由于督脈的感應(yīng)傳導(dǎo)作用可以部分的反應(yīng)腦病的變化，因為，在相應(yīng)部位 的督脈腧穴上尋按，可以輔助腦病的診斷。這個方面已經(jīng)有了一些臨床報道，但還有待 于進(jìn)一步的研究。

二、腦病針灸首選督脈腧穴

北京醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生研究所的羅和春等運用督脈的神庭和百會電針治療抑郁癥， 結(jié)果顯示療效優(yōu)于對照的抗抑郁藥，且副作用少，適應(yīng)癥廣。南京中醫(yī)藥大學(xué)的博士導(dǎo)師王玲 玲教授指導(dǎo)的課題組，運用以督脈為主的穴位，針?biāo)幗Y(jié)合治療嚴(yán)重的住院抑郁癥患者，與單純的抗抑郁藥治療進(jìn)行對照，取得了明顯的效果。相對于單純的抗抑郁藥，以督脈穴位為主的針 藥結(jié)合可以快速啟動其作用，可以減少副作用，等；治療中風(fēng)的著名大法“醒腦開竅針法”， 其主穴就是督脈的人中穴。正如《醫(yī)宗金鑒》載人中穴可治：“中風(fēng)口噤，牙關(guān)不 開，卒風(fēng)惡邪鬼出，不省人事???！薄６矫}從風(fēng)府穴入腦，因此風(fēng)府穴是聯(lián)系督脈與腦的要穴。正如《靈樞·海論》說：“腦為髓之海，其輸上在于其蓋，下在風(fēng)府”。風(fēng)府也是孫思邈“十三鬼穴”之一，別名“鬼枕”，是治療精神神志疾病的要穴。

三、督脈導(dǎo)氣針法是治療腦病的獨特針法

導(dǎo)氣最早源于《靈樞·五亂》說：“徐入徐出，謂之導(dǎo)氣，補瀉無形，謂之同精，是非 有余不足也，亂氣之相逆也?！?可以看出導(dǎo)氣是一種緩慢、均勻、平和的針刺手法。其操作要 領(lǐng)可以歸納為：進(jìn)針得氣，達(dá)到需要的層次以后，提插在1-2毫米，捻轉(zhuǎn)不超過90°，如此操作一般需要1-2分鐘。導(dǎo)氣針法的主要功能是引導(dǎo)逆亂之氣恢復(fù)正常，原意是治療“心亂，肺亂， 胃腸亂，脛臂亂，頭亂”的五亂（《靈樞·五亂》），按照現(xiàn)代語言可以翻譯為：慢性久病、神 志病、敏感病人，特別是對于常規(guī)其他治療沒有顯著療效者。因為督脈導(dǎo)氣針法可以直接引導(dǎo) 督脈逆亂之氣恢復(fù)正常，用于不虛不實、虛實兼夾及無證可辨的病證等, 甚至 某些虛證、實證，都可取得較好的療效。在海外英文雜志文獻(xiàn)里，導(dǎo)氣針法（Dao qi acupuncture technique）及其詳細(xì)的操 作細(xì)節(jié)，首次出現(xiàn)在2014年《醫(yī)學(xué)針灸》（Acupuncture in Medicine）。

四、指導(dǎo)腦病的中藥治療

由于在經(jīng)典的中醫(yī)理論里，沒有腦的經(jīng)脈，也沒有腦的癥候，對于腦病的中藥治療幾 乎沒有什么涉及。明確了督脈是腦的經(jīng)脈之后，可以選擇督脈的常用中藥作為引經(jīng)藥，比如枸杞子，何首烏，女貞子，熟地黃，山茱萸，等，來治療與督脈相關(guān)的病癥，進(jìn)而治療腦病。

綜上所述，在中醫(yī)腦病學(xué)有了顯著的發(fā)展之后，明確督脈是腦的經(jīng)脈，對于指導(dǎo)中醫(yī)臨床尤其是針灸臨床，有著積極的也是實用的價值。對于腦病的治療，重用督脈腧穴，必要時配合導(dǎo)氣針法，會是一個重要的臨床選擇。

其實，針灸治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的效果，從這幾年王天俊教授在我們網(wǎng)站做過多次公益講座的分享，也可以得知，錯過講座的朋友，可以在我們后臺回復(fù)“王天俊”獲取往期講座，想和王教授進(jìn)一步交流，可以微信添加小助手（ID: QHACU03）進(jìn)入交流群，一鍵學(xué)習(xí)到王教授對腦病治療的心得體會。

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課程詳情

本次課程為神經(jīng)系統(tǒng)疾病概況與常見腦病的針灸治療基礎(chǔ)課程，共分為10節(jié)課：

第一節(jié)：神經(jīng)系統(tǒng)簡介和常用的檢查方法

第二節(jié)：與神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)的常用頭針治療區(qū)（一）

第三節(jié)：與神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)的常用頭針治療區(qū)（二）

第四節(jié)：督脈及督脈導(dǎo)氣針法簡介

第五節(jié)：中風(fēng)簡介和腦針治療

第六節(jié)：帕金森病的簡介和腦針治療

第七節(jié)：老年癡呆的簡介和腦針治療

第八節(jié)：多發(fā)性硬化病的簡介和腦針治療

第九節(jié)：小兒腦癱的簡介和腦針治療

第十節(jié)：其他常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的簡介和課程總結(jié)

直播時間：

北京時間：2021年1月9日-2月6日，2月27日-3月27日（每周六）早上09:00

英國時間：2021年1月9日-2月6日，2月27日-3月27日（每周六）下午13:00

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