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冬季 預(yù)防高血壓 冬季來臨，隨著氣溫的下降，高血壓患者的血壓也開始“過山車”式的波動。有數(shù)據(jù)證明，冬季平均收縮壓/舒張壓比夏季高12mmHg/6mmHg，氣溫每下降1℃，收縮壓上升1.3mmHg，舒張壓上升0.36mmHg。對于高血壓患者來說，這血壓忽上忽下的，太讓人憂心了。 在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓測量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。中國高血壓調(diào)查最新數(shù)據(jù)顯示，2012-2015年我國18歲及以上居民高血壓患病粗率為27.9%（標(biāo)化率23.2%）①，也就是說，每4位成年人中就有1位高血壓患者。 高血壓是十分常見的一種慢性疾病，很多人都覺得，高血壓不就是血壓高點，對身體好像也沒有什么影響。事實上，高血壓并不是一種單一疾病，而是一種全身性健康問題！ 患者會出現(xiàn)頭暈、疲勞、頭痛、心悸等表現(xiàn)，同時血壓波動性增大容易引發(fā)腦卒中、冠心病、心力衰竭等并發(fā)癥。 01 高血壓如何傷害身體？ 高血壓主要傷害 傷血管——變厚硬化 動脈血管是直接受到血液壓力沖擊的，血壓高了，動脈血管就長期處于緊張狀態(tài)，血管和血管壁會增厚，時間長了就會受到損傷。 傷心臟——心肌肥厚 血壓升高使心臟向動脈射血的阻力增大，心腔內(nèi)的壓力就會升高，慢慢就會造成心肌細(xì)胞肥大間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致心肌肥厚。 圖片來源：BTV我是大醫(yī)生官微 心肌肥厚，再加上動脈粥樣硬化，就會造成心肌供血不足，心臟舒張和收縮功能受損，最終發(fā)生心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、氣喘、心悸的情況。 傷大腦——卒中和腦出血 高血壓也會造成顱內(nèi)的動脈硬化，加速血栓堵塞腦血管，出現(xiàn)一過性頭暈、記憶力下降、身體發(fā)麻等等，都是輕型卒中發(fā)作時的癥狀。【注：“一過性”指某一臨床癥狀或體征在短時間內(nèi)出現(xiàn)一次，往往有明顯的誘因?！?/span> 《中國高血壓患者教育指南》指出，高血壓是腦卒中最重要的危險因素。我國70%的腦卒中人群有高血壓，此外，動脈硬化變脆，加上血管壓力大，很容易就出現(xiàn)血管破裂，造成腦出血。 傷腎臟——腎功能減退 長期高血壓使腎小球內(nèi)壓力增高，造成腎小球損害和腎微小動脈病變。 《中國高血壓患者教育指南》指出，一般在高血壓持續(xù)10~15年后出現(xiàn)腎損害，腎功能減退，部分人群可發(fā)展成腎功能衰竭。 傷眼睛——視力下降 高血壓可損害眼底動脈，造成視網(wǎng)膜小動脈硬化、視網(wǎng)膜出血和滲出等，導(dǎo)致視力下降，嚴(yán)重者失明。 02 你是高血壓候選人嗎？  年齡 40 歲以上的人群患高血壓病的概率比 40 歲以下的人要高出3.5倍。 壓力過大 長期精神緊張是誘發(fā)高血壓的常見誘因。   家庭遺傳 約超過一半的高血壓病人有高血壓家族史。 肥胖 過度肥胖的患者高血壓發(fā)病率比正常人高2~6倍。  食鹽過多 每日大量食鹽并且持續(xù)時間較長更易患高血壓。 吸煙 煙中的尼古丁可損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致血管硬化，發(fā)生高血壓。 03 身體有個“血壓理想值” 理想血壓是收縮壓小于120毫米汞柱，舒張壓小于80毫米汞柱，120~139/80~89毫米汞柱為正常高值血壓。
參考值標(biāo)準(zhǔn)來源——2018年中國高血壓防治指南修訂版 04 血壓正確測量方法 血壓測量看起來非常簡單，但想要獲得一個準(zhǔn)確的血壓數(shù)值，仍有許多細(xì)節(jié)問題需要注意。接下來，就介紹一下具體的血壓測量步驟。
1、測量前30 min，受測者不喝咖啡或酒、不劇烈運動、心情平靜。排空膀胱、靜坐休息5-10 min。 2、測量過程中，受測者保持安靜，不說話、不活動。 3、選擇合適的測量姿勢，坐位血壓測量時，需選擇有靠背的椅子，受測者以放松的姿勢靠在椅背上。 4、選擇合適的袖帶，過緊或過松都會影響到血壓測量的準(zhǔn)確性。需要測量自己的上臂圍，選擇一個大小合適的袖帶。
5、把上臂式的血壓計綁帶中心對準(zhǔn)腘窩肱動脈搏動的最強處，袖帶的下緣應(yīng)在肘彎上2-2.5 cm，綁的松緊以能插入1-2個手指為宜。 6、每次連續(xù)測量2-3次，每遍間隔1分鐘。第1次測量因受到突然加壓刺激，血壓數(shù)值會偏高，一般取后2次血壓測量的平均值作為參考值。 05 高血壓患者日常生活指南 飲食清淡少煙酒 高血壓患者日常飲食要以清淡為主，低鹽低脂，這樣可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時也要忌煙酒，忌大魚大肉，多吃些降壓食物，如芹菜、菠菜、茄子等等。
控制體重，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣 在日常生活中，要學(xué)會控制自己的體重，增強身體鍛煉，提升自身抵抗力。保持心態(tài)豁達(dá)，養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。 遵從醫(yī)囑，正確使用藥物 高血壓患者，如果想得到良好控制，一定要遵從醫(yī)囑，選擇合適的藥物，并正確使用藥物。
定期體檢，盡早治療和預(yù)防 定期體檢量血壓，了解自己的血壓情況。特別是家族中有高血壓患者的朋友，一定要多加注意，定期做體檢，如果檢查血壓過高，要注意及早的預(yù)防和治療。 |
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