糖尿病患者在冬天常會(huì)面臨并發(fā)癥威脅。比如,天氣轉(zhuǎn)冷,不少糖尿病患者開始出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀;因泡腳水溫控制不當(dāng),導(dǎo)致患者的腳部損傷等。因此,糖友在科學(xué)控糖的同時(shí),日常護(hù)理還必須做到“三不缺”。 1、每天要洗臉、洗腳、清洗外陰。平時(shí)洗臉注意水溫不宜太高,毛巾宜柔軟,以減少對(duì)皮膚的刺激??蛇m當(dāng)使用性質(zhì)溫和的洗面奶、洗面皂以加強(qiáng)皮膚清潔,但注意不能用力搓臉或擦臉。還應(yīng)勤洗勤消毒毛巾,保持床單干燥清潔。 2、保持皮膚濕潤。冬季空氣干燥,濕度低會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、易裂、破損。皮膚干燥、輕度瘙癢的患者需要加強(qiáng)潤膚效果,可涂抹潤膚液滋潤干燥的皮膚。 3、避免陽光暴曬。雖然冬日暖陽非常寶貴,但糖尿病患者的皮膚本來就干燥、抵抗力差,長時(shí)間陽光暴曬極易損傷皮膚,所以冬天曬太陽也應(yīng)適度。 4、保持局部皮膚的干燥。每次洗澡應(yīng)注意徹底擦干皮膚,特別是腳趾間、腋窩、腹股溝的位置,還應(yīng)勤換衣服,避免皮膚皺褶部位因潮濕滋生真菌。如果腳汗過多,應(yīng)將爽身粉灑在腳趾縫間、鞋內(nèi)和襪子里。 5、及時(shí)治療皮膚疾病。糖尿病患者常并發(fā)皮膚化膿性感染、霉菌感染,如毛囊炎等,如果治療不當(dāng)、護(hù)理不佳,可能導(dǎo)致全身潰爛。所以糖尿病患者除了要做好日常預(yù)防和護(hù)理,一旦出現(xiàn)皮膚病應(yīng)及時(shí)治療,避免病情加重。 1、每天刷牙2次以上,即至少早晚各刷一次,餐后要漱口。 2、每隔3~4個(gè)月更換新牙刷。牙刷長期使用容易滋生細(xì)菌,成為感染源,所以無論牙刷外觀是否損壞都應(yīng)定期更換。 3、每半年潔牙一次。糖尿病患者口腔清潔工作做不好,牙石可在短期內(nèi)迅速形成,導(dǎo)致牙齦剝離,牙周膜損壞,出現(xiàn)牙齦炎和齲齒。所以糖尿病患者應(yīng)每半年潔牙一次。 4、及時(shí)處理牙齦或口腔疾病。糖尿病患者齦溝液中的炎癥介質(zhì)水平明顯高于非糖尿病患者,其牙周組織更易受到感染。所以糖尿病患者更要定期到口腔科檢查,一旦發(fā)現(xiàn)問題,就要積極治療,避免因此誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥。 1、每天檢查雙腳。糖尿病患者可自己利用足鏡等,或在他人的幫助下每天檢查足部,洗腳后應(yīng)仔細(xì)檢查有無皮膚皸裂、水泡、小傷口、雞眼等,檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚溫度是否正常,腳趾有無變形,皮膚有無紅腫;若有皮膚干裂、濕冷、水腫、膚色變暗、感覺缺失、指甲變形或局部紅腫痛熱等,都可能提示已經(jīng)出現(xiàn)了足部病變,必需盡早到醫(yī)院就診。 2、保持足部清潔。建議糖尿病患者每天洗腳,宜用溫水和性質(zhì)溫和的肥皂。水溫在38℃~40℃,洗腳前應(yīng)先用手、肘或溫度計(jì)測(cè)量水溫,若對(duì)溫度不敏感,請(qǐng)家人代試。洗腳后應(yīng)徹底擦干。天氣寒冷時(shí),慎用熱水袋和取暖器。 3、注意修剪指甲或足部硬繭。只有在泡腳后指甲較軟時(shí)方能剪掉,且要平剪,不能剪成圓形。如果足部有陷甲、雞眼、胼胝、真菌感染、甲溝炎等問題,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,不要自己修腳或使用有腐蝕作用的藥膏。 4、穿合腳的鞋、襪,確保鞋內(nèi)平整。最好選擇下午或晚上買鞋,若雙腳大小有別,應(yīng)按稍大的腳為準(zhǔn)。新鞋開始不宜久穿,每天穿1~2小時(shí)即換下,反復(fù)一周后再像通常一樣穿。鞋應(yīng)選擇底厚軟的,不要穿尖頭皮鞋,不要選擇透氣性差的塑料鞋;襪子應(yīng)選擇質(zhì)地柔軟的棉襪或毛線襪,忌穿尼龍襪;忌赤腳穿鞋,每次穿鞋前需要用手摸、用眼睛看,檢查鞋里是否有異物,是否有磨腳的破損處。 5、及時(shí)處理足部損傷。忌赤腳行走,防止硬物損傷皮膚;忌長時(shí)間步行,防止足部皮膚受摩擦而產(chǎn)生水泡;如果有水泡形成,切勿自行弄破;遇有腳部外傷,及時(shí)就醫(yī)。(邢臺(tái)市第五醫(yī)院糖尿病內(nèi)科門診部主任 副主任醫(yī)師 李新英 文)
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