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骨關(guān)節(jié)炎患者能運(yùn)動(dòng)嗎?骨科醫(yī)生:你需要知道的 3 點(diǎn)!

 唯小骨 2020-12-18

每年的10月12日是什么日子?

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世界關(guān)節(jié)炎

全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.55億人,在亞洲地區(qū),每六個(gè)人中就有一人患關(guān)節(jié)炎,而且人數(shù)還在不斷增加。

在這個(gè)節(jié)日,骨科醫(yī)生為大家解答:得了骨關(guān)節(jié)炎,還能不能繼續(xù)運(yùn)動(dòng)?

一些朋友們在患膝骨關(guān)節(jié)炎后,常常會(huì)來門診詢問:“那我還能不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)?”在與患者的溝通中,我們發(fā)現(xiàn)他們對運(yùn)動(dòng)有著截然相反的態(tài)度。

有的患者擔(dān)心運(yùn)動(dòng)會(huì)磨壞已損傷的關(guān)節(jié),而采取少動(dòng),甚至長時(shí)間臥床的對策;而有些患者認(rèn)為,只有多運(yùn)動(dòng)才能把僵硬的關(guān)節(jié)活動(dòng)開,于是咬著牙運(yùn)動(dòng)。那么膝關(guān)節(jié)炎患者到底應(yīng)該怎么進(jìn)行運(yùn)動(dòng)呢?

“跑”出關(guān)節(jié)炎說法不靠譜

隨著健身熱潮和微信、QQ運(yùn)動(dòng)的興起,越來越多的人開始熱衷于“刷步”打卡。但也傳來一些質(zhì)疑的聲音:“跑步會(huì)傷膝蓋,更容易患上關(guān)節(jié)炎!”“一天一萬步真的不會(huì)超負(fù)荷嗎?”…類似于這些的論調(diào)漸漸甚囂塵上。

事實(shí)上,骨關(guān)節(jié)炎主要與人體的衰老退變有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計(jì),45歲以下人群骨關(guān)節(jié)炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達(dá)68%,與運(yùn)動(dòng)并無直接關(guān)聯(lián)。

有研究結(jié)果顯示,休閑跑步者的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率僅為3.5%,相反,久坐不動(dòng)人群的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率卻為10.2%,可見,適量運(yùn)動(dòng)不會(huì)傷膝,當(dāng)然也不會(huì)是骨關(guān)節(jié)炎患者的禁忌。

如何運(yùn)動(dòng)取決于關(guān)節(jié)退變程度

人體骨骼代謝活動(dòng)嚴(yán)格遵循“Wolf定律”的力學(xué)原理,解釋一下就是說,當(dāng)人體的運(yùn)動(dòng)量不夠時(shí),骨骼會(huì)自動(dòng)降低骨量;反之,當(dāng)人體每天保證足夠運(yùn)動(dòng)量時(shí),骨骼就會(huì)變得堅(jiān)固。

因此,如果因?yàn)殛P(guān)節(jié)有軟骨退變停止運(yùn)動(dòng),反而會(huì)加速軟骨退變。可見,適量的運(yùn)動(dòng)對關(guān)節(jié)有利。

但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度取決于骨關(guān)節(jié)炎的退變程度。骨關(guān)節(jié)炎早期可表現(xiàn)為輕微疼痛,負(fù)重或者勞累后疼痛加劇,休息后疼痛有所緩解,此期可選擇直線跑步、游泳、快走等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度稍大的運(yùn)動(dòng)。

當(dāng)骨關(guān)節(jié)炎到了中晚期,可能出現(xiàn)走路“跛行”,關(guān)節(jié)僵硬,上下樓梯困難,甚至關(guān)節(jié)功能受限,此期可集中做一些強(qiáng)化關(guān)節(jié)肌肉的輕柔訓(xùn)練,如原地踏步、仰臥直腿抬高、瑜伽等。

膝骨關(guān)節(jié)炎對運(yùn)動(dòng)很挑剔

膝關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)最多、負(fù)重最大的關(guān)節(jié)之一,即使是正常的膝關(guān)節(jié),運(yùn)動(dòng)性損傷就很常見。像一些足球、籃球等運(yùn)動(dòng)中的斜切、轉(zhuǎn)身、急停等動(dòng)作,都比較容易造成膝蓋受傷,更別提已經(jīng)被診斷為“膝骨關(guān)節(jié)炎”的膝蓋了。

但對于關(guān)節(jié)炎患者,仍有一些運(yùn)動(dòng)可以放心嘗試,小編就在這里推薦一二。

1、游泳最合適。

由于水的緩沖作用,關(guān)節(jié)在水中所承受的重量會(huì)小很多,比如水漫到腰部時(shí),身體承重約50%,漫到胸部,承重約25-35%,如果到頸部,則只承重10%。

所以對于膝關(guān)節(jié)炎患者,可以將游泳作為自己的主要運(yùn)動(dòng)方法,不僅可以增加運(yùn)動(dòng)量,還能減輕關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。

2、跑步不是絕對禁忌。

誰說膝關(guān)節(jié)炎患者不能跑步,當(dāng)然可以跑,只是要注意方法。

首先,如果疼痛嚴(yán)重,不要跑步;在跑步方式上,要選擇慢跑,而且要盡量沿著直線跑,或選擇半徑大的弧形路線跑,不可選擇小半徑弧形路線跑,否則會(huì)導(dǎo)致不斷轉(zhuǎn)彎,關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn),加劇關(guān)節(jié)疼痛。

另外,要控制好跑步時(shí)間和路程,建議在1000-2000米之間,時(shí)間上10到20分鐘為宜。而且,在跑步前,一定要做熱身運(yùn)動(dòng)。

3、仰臥抬腿適合嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎患者。

仰臥抬腿減少了直立時(shí)體重對關(guān)節(jié)的不利影響,可達(dá)到鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉強(qiáng)度的目的。

具體方法是:仰臥位,伸直下肢并抬離床約30度,堅(jiān)持10秒鐘后緩慢放下,休息片刻再重復(fù)訓(xùn)練,每10-20次為1組,訓(xùn)練至肌肉有酸脹感為止。

我們的膝關(guān)節(jié)就像汽車一樣:汽車并不是說停在車庫里不開,就是對車子的愛護(hù),而是要經(jīng)常去使用它,如果長久不用,車子反而容易壞。

因此,即使是患了病的膝關(guān)節(jié),只有適當(dāng)和適量的運(yùn)動(dòng),才能增加關(guān)節(jié)腔滑液,讓它移動(dòng)起來更舒服一點(diǎn)。

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