我們來(lái)看看白虎加人參湯的處方：知母六兩，石膏一斤碎綿里，甘草三兩炙 ，粳米六合 ，人參二兩。右五味，以水一斗，煮米熟湯成。去滓，溫服一升，日三服。

里面有人參，知母和石膏，其次還有炙甘草和粳米，人參主要就是大補(bǔ)元?dú)猓虬采?，補(bǔ)脾益肺，知母大家都知道是除煩的，主要就是清熱瀉火，生津潤(rùn)燥，石膏呢主要是退熱，生石膏也是清熱瀉火，除煩止渴的，主要就是去胃火，但是他還有止血的功效，知母對(duì)骨蒸潮熱的效果不錯(cuò)，所以白虎加人參湯主要就是去壯熱，用人參把元?dú)庋a(bǔ)回來(lái)。

炙甘草主要是健脾健胃，當(dāng)脾陽(yáng)不足的時(shí)候，就是脾臟的蠕動(dòng)太慢，壓迫到胃，胃口就沒(méi) 了，炙甘草能讓脾陽(yáng)恢復(fù)的很快，甘草本身就有清熱消炎的作用。腸胃的津液靠紅棗、人參。粳米、甘草滋潤(rùn)各組織之黏膜。

知母、石膏、甘草、粳米這四味合用就是白虎湯，清熱除煩，生津止渴，陽(yáng)明氣分熱盛。壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力，或滑數(shù)。

張仲景在用人參時(shí)，都是腸胃不好的時(shí)候，所以人參是最好恢復(fù)腸胃功能的藥。人參很貴,可用黨參、花旗參取代。人參是甘、苦、微寒，味道有一點(diǎn)甘有一點(diǎn)苦有一點(diǎn)寒，所以，人參是比較涼的藥。白虎人參湯就是生津止渴的最好的方劑。

中醫(yī)有一個(gè)病叫消渴病，就是西醫(yī)說(shuō)的糖尿病，渴飲千杯不能止渴，其實(shí)這就是白虎人參湯證。所以，糖尿病的病人，我們會(huì)用白虎人參湯。

當(dāng)小腸火足夠，將大腸里的水氣化上去到肺，才能夠生津止渴，否則光是喝水，就算你喝很多的水，也是不夠的，這就是人參與粳米的作用。病人發(fā)高燒的時(shí)候，但熱不寒，大便正常，我們用白虎湯退燒，這個(gè)時(shí)候就不用人參。

在這個(gè)方劑里面為什么要用粳米，在中醫(yī)的觀念里面飲水入胃，水到了胃里，胃火就會(huì)把水汽化掉，那么如果是食物入胃，食物就會(huì)進(jìn)入小腸，小腸在中醫(yī)來(lái)講屬相火，所以，小腸會(huì)把食物消化掉，食物的殘?jiān)蜁?huì)進(jìn)入大腸，大腸里有水和殘?jiān)?，小腸在下面，大腸在上面，火在下面燒，大腸里的水會(huì)被汽化，汽化后的水回到肺里面，這個(gè)水才能止渴。所以，這就是白虎湯里為什么要用粳米的原因，當(dāng)然粳米還是我們?nèi)梭w需要的最好營(yíng)養(yǎng)，粳米不要放得太多，太多了你都煮成干飯了，10—20克也就可以了，煮出來(lái)比稀飯要稀一些。

在這里，中醫(yī)和西醫(yī)的觀念好像差不多，西醫(yī)說(shuō)大腸把水吸收掉，為什么只吸收水而不吸收殘?jiān)麽t(yī)不知道是什么原因，中醫(yī)呢，把這里解釋得更清楚一些，只是因?yàn)橛行∧c的火在下面燒，大腸在中醫(yī)來(lái)講屬金，所以，這里就像我們家里煮飯一樣，鍋里有水，下面有火燒，鍋里的水才會(huì)被氣化，原因就在這里。從大腸氣化的水進(jìn)入到肺，再?gòu)姆蔚轿覀兊钠つw表面，到我們的喉嚨，這樣津液就回頭了（見(jiàn)圖四）。

所以，我們?nèi)梭w的津液來(lái)源于食物里的水，喝水是不會(huì)產(chǎn)生津液的。陽(yáng)明病大汗，大熱面紅，大煩渴的時(shí)候，摸他的脈又洪又大，大便很正常，我們就知道熱在血里面，血里水液流失得太多，這種直接開(kāi)白虎湯就可以把燒退掉。

在傷寒論中，張仲景在白虎湯中加了人參，以防心臟衰弱，補(bǔ)助津液的損耗。張仲景在治病用補(bǔ)藥的時(shí)候，小補(bǔ)用甘草，中補(bǔ)用大棗，大補(bǔ)用人參，僅此而已，白虎湯證就是津液流失得太多了，當(dāng)津液流失太過(guò)了，當(dāng)然也會(huì)傷到元?dú)?，在白虎湯中加人參，就是為了把心?yáng)補(bǔ)回來(lái)，人參的用量一般在6—10克就可以了，白虎湯里還有一味炙甘草，這個(gè)大概6克就可以，他的作用主要就是健脾胃。

石膏常用15到20克，重用的時(shí)候用到50克以上，如果說(shuō)石膏用15克的話，知母用9克，粳米用9克就可以，也就是說(shuō)與知母的量差不多，人參6克10克都可以，沒(méi)有人參用黨參代替也可以，用黨參的量就要大一點(diǎn)，15克，20克都行?；蛘呱僖稽c(diǎn)就可以，不要太多。由于有粳米，容易酸壞，最好是煮一次，一次喝完，下一次要喝的時(shí)候再煮。

我們煮藥的時(shí)候，石膏要用布包起來(lái)，不然的話，用水一煮，那種粘糊糊的，那你的那個(gè)藥就沒(méi)辦法喝了。