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這種靜悄悄的流行病可能比心梗、腦卒中造成醫(yī)療費用更大

 我是圭水 2020-12-09
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骨質疏松癥又被稱為“靜悄悄的流行病”,好發(fā)于中老年女性。 近日召開的“力領骼局、筑守人生”骨質疏松與脆性骨折優(yōu)化管理高峰論壇傳出消息:目前我國約有7000萬絕經(jīng)后骨質疏松癥患者,脆性骨折成為骨質疏松癥最常見、最嚴重的后果之一,嚴重影響患者生活質量,建立防治生態(tài)系統(tǒng)改善現(xiàn)狀刻不容緩。

骨質疏松癥初期通常沒有明顯的臨床表現(xiàn),但隨著骨量不斷丟失,會造成如疼痛,脊柱變形,甚至是骨折等后果。臨床上,髖部骨折又被稱為“人生最后一次骨折”,20%的患者會在一年內(nèi)死于各種并發(fā)癥。據(jù)預測,至2035年我國用于脆性骨折的醫(yī)療費用高達1320億元,隨著人口老齡化加劇,這一數(shù)字將持續(xù)增長,為社會醫(yī)療支出造成巨大負擔。更有專家預計,相比心肌梗死、腦卒中、乳腺癌等,脆性骨折導致的住院治療次數(shù)及費用更高,且未來仍會隨老齡化加劇持續(xù)增長。

中華醫(yī)學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會主任委員章振林教授表示,骨質疏松癥與增齡有關,好發(fā)于絕經(jīng)后女性。隨著我國老齡化程度加劇,骨質疏松癥患病人數(shù)逐年上升,據(jù)估算我國約有8000萬患者,其中絕經(jīng)后女性占九成,三分之一的50歲以上女性和超半數(shù)65歲以上女性患病。對脆性骨折而言,僅聚焦手術管理還不夠,更應該關注引發(fā)骨折的深層次疾病治療,以此考慮患者長期預后和生活質量,避免再次骨折發(fā)生。

時至今日,我國關于骨質疏松癥的診療仍存在普遍認知不足、檢測率、診治率過低等缺口。80%的患者認為骨質疏松癥不可避免,是衰老的必經(jīng)過程,近半數(shù)的脆性骨折認為摔跤是造成骨折的唯一誘因,而未意識到骨質疏松癥與骨折之間的關聯(lián)。在50歲以上患者群體中,患病知曉率僅為7.0%;50歲以上女性中接受過骨密度檢測的比例亦僅有4.3%;已發(fā)生脆性骨折的患者的骨質疏松癥診斷率僅為2/3左右,接受有效抗骨質疏松藥物治療者尚不足1/42。“骨質疏松和脆性骨折勢必會給醫(yī)療系統(tǒng)以及社會帶來更多挑戰(zhàn)?!北本﹨f(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任夏維波教授說,”做好脆性骨折和骨質疏松的識別、診斷、治療和長期管理,建立我國脆性骨折科學防控體系很重要?!?/span>

加強對脆性骨折高風險婦女的篩查并提供有效治療,可減輕骨質疏松癥的臨床負擔,節(jié)省醫(yī)療系統(tǒng)成本。2017年國務院辦公廳印發(fā)的《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017-2025年)通知》中提出,將骨密度檢測項目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容?;颊邞霸缇歪t(yī)、接受診斷,通過改善生活方式和規(guī)范的藥物治療等科學方式減緩骨量流失,增加骨密度,降低脆性骨折的發(fā)生風險。此外,多種有效治療藥物持續(xù)上市,也為疾病的管理提供了有效工具。

另悉,安進中國支持中國婦女發(fā)展基金會發(fā)起“幸福家庭健康管理促進計劃——樂骨行動·女性骨骼健康宣教項目”,為促進中老年女性骨質疏松癥的早診早治做努力,同時將“健骨力行、自在人生”骨質疏松癥宣傳教育項目引入中國,通過提供科普信息、工具與資源幫助公眾應對脆性骨折。近期,中國健康促進與教育協(xié)會攜手企業(yè)打造系列活動“進骨行動”已正式啟動,項目將通過線上、線下系列教育活動等形式,幫助醫(yī)患改善對骨質疏松癥的科學認知。

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