《何氏濟(jì)生論》烏金散 【組成】荊芥炭血余炭各等分(各5g) 【用法】上為末,每服三錢,童便調(diào)下。 【功效】收澀止血。 【主治】失血不止??妊?、吐血、尿血、便血、崩漏等。 【配方解析】失血不止,無(wú)論是血自上竅而出之咳血、吐血,還是血自下竅而溢之便血、崩漏,都應(yīng)急則治其標(biāo),當(dāng)治以收澀止血之法。 荊芥炭辛微溫,祛風(fēng)止血,血余炭苦平,收澀止血且能散瘀,使血止而不留瘀,二藥均為炭藥,色黑入血分而具收澀止血之功,相須配伍,可治療一切失血之證。因其藥烏黑閃亮,貌若烏金,故名“烏金散”。 【臨床應(yīng)用】 1.用方要點(diǎn):本方為急救止血良方。各種原因所致失血不止均可應(yīng)用,可內(nèi)服亦可外用。 2.臨證加減:若為上部出血,可加牛膝、代赭石以引血下行;若為下部出血,可加升麻、柴胡等升提之品以助止血;若為血熱出血,可加小薊、白茅根以涼血止血;若為寒證出血,可加炮姜、艾葉以溫經(jīng)止血。 3.現(xiàn)代應(yīng)用:常用于消化道出血、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核咯血等。 4.使用注意:本方重在治標(biāo),不可久服。 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》二仙飲 【組成】鮮茅根四兩,切碎(120g)鮮藕四兩,切片(120g) 【用法】煮汁常常飲之,旬日中自愈(現(xiàn)代用法:水煎服)。 【功效】涼血止血,化瘀生新。 【主治】虛勞咳血。咳嗽有痰,痰中帶血,血色鮮紅。 【配方解析】本方所治虛勞咳血,乃肺陰不足,虛火灼傷肺絡(luò)所致。肺虛不能布津,津聚成痰,故見咳嗽有痰;虛火灼絡(luò),則痰中帶血,血色鮮紅。治宜止血不留瘀,兼以養(yǎng)陰。 方中白茅根甘淡寒,涼血止血,善清虛熱而不傷脾胃;藕甘澀而平,收澀止血且善化瘀,二藥合用,涼血止血且有涵養(yǎng)真陰之妙,且其形皆中空,均能利水,血亦水屬,故能引泛濫逆上之血徐徐下行,安其部位也。二藥均用鮮品,一則寒涼止血之功佳,二則養(yǎng)陰之力強(qiáng),為止血養(yǎng)陰,止血不留瘀之良方。 【臨床應(yīng)用】 1.用方要點(diǎn):本方為涼血止血常用方。臨床應(yīng)用以咳痰帶血,血色鮮紅為用方要點(diǎn)。 2.臨證加減:若大便滑者,茅根宜減半,再用生山藥末調(diào)入藥汁中,煮作茶湯服之;若出血較甚,可加大薊、小薊以助涼血止血。 3.現(xiàn)代應(yīng)用:常用于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張咯血等屬肺陰不足,虛火灼肺者。 4.使用注意:本方藥性寒涼,虛寒性出血慎用。 《醫(yī)方類聚》大薊飲 【組成】大薊汁 地黃汁各一兩(各30g) 【用法】上和勻,入姜汁少許,生蜜少許,攪勻,不拘時(shí)候冷服(現(xiàn)代用法:水煎服)。 【功效】涼血止血。 【主治】血熱妄行之吐血、嘔血。血色鮮紅,舌紅,脈數(shù)。 【配方解析】本方所治之吐血、嘔血,皆因血熱所致。熱入血分,迫血妄行,則見吐血、衄血,血色鮮紅;脈數(shù)為血熱之體征。治當(dāng)涼血止血,血熱得清,出血自止。 方中大薊甘苦而涼,涼血止血,為治血熱出血常用藥。地黃甘寒,清熱涼血,養(yǎng)陰生津,使血分之熱清則出血自止。二藥取汁為用,取效更為快捷。入姜汁少許,借其辛溫之性使全方止血而無(wú)涼遏之弊;入生蜜少許,性涼清熱,且可調(diào)和藥性。 【臨床應(yīng)用】 1.用方要點(diǎn):本方?jīng)鲅寡?,為治血熱出血良方。臨床以吐血、衄血,血色鮮紅為用方要點(diǎn)。 2.臨證加減:若出血量多,可加小薊、白茅根、茜草以加強(qiáng)止血之功;若火熱甚者,可加梔子、大黃以助清熱瀉火。 3.現(xiàn)代應(yīng)用:常用于胃潰瘍、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等屬血熱出血者。 4.使用注意:虛寒性出血忌用。 《醫(yī)級(jí)》子芩防風(fēng)散 【組成】黃芩酒炒 防風(fēng)各等分(各12g) 【用法】上為末,每服二錢,食前溫酒調(diào)下(現(xiàn)代用法:水煎服)。 【功效】清熱疏風(fēng)止血。 【主治】肝經(jīng)風(fēng)熱,以至血崩、便血、尿血及血淋,血色鮮紅,脈數(shù)。 【配方解析】肝藏血,風(fēng)熱郁于肝經(jīng),肝失藏血之職,而見尿血、便血以及崩漏下血等。治宜清熱疏風(fēng)止血。 方中黃芩苦寒,清熱燥濕,善清肝經(jīng)實(shí)熱,清熱于里,李時(shí)珍謂之治“諸失血”。 防風(fēng)辛溫,疏散肝經(jīng)風(fēng)熱,疏風(fēng)于外。二藥合用,使肝經(jīng)風(fēng)熱從內(nèi)外俱消,復(fù)其肝藏血之職,未用止血藥而有止血之功。 《校注婦人良方》防風(fēng)黃芩丸以二藥等分為末,酒糊丸,米湯或溫酒送下,不拘時(shí)候,主治妊娠肝經(jīng)有風(fēng)熱,血崩,便血,尿血。 【臨床應(yīng)用】 1.用方要點(diǎn):本方為治肝經(jīng)風(fēng)熱以致出血常用方。臨床應(yīng)用以各種出血,血色鮮紅,脈數(shù)為用方要點(diǎn)。 2.臨證加減:若出血量多,可根據(jù)出血部位酌加止血藥,如尿血加小薊、白茅根,便血加地榆、槐花等。 3.現(xiàn)代應(yīng)用:常用于消化道出血、泌尿系出血以及功能性子宮出血等屬肝經(jīng)風(fēng)熱者。 4.使用注意:虛寒性出血不宜用。 |
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