做完手術(shù)后,醫(yī)生和護(hù)士總是要求患者盡早下床活動,為什么要早期下床活動呢?主要有以下幾個好處: (1)預(yù)防靜脈血栓如果長期臥床,下肢的血液循環(huán)慢,靜脈回流不通暢,容易在下肢形成血栓。因?yàn)榘┌Y,骨折,感染,高齡的患者,血液可能處于高凝狀態(tài),特別容易形成血栓,靜脈血栓可以脫落,循著血液循環(huán),來到心臟和肺臟,造成肺栓塞,出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,胸痛,嚴(yán)重的危及生命。所以,對于高危患者,醫(yī)生在手術(shù)后會給予抗凝治療,同時(shí)鼓勵患者盡早下地活動,即使不能下地活動,也需要在床上活動自己的雙腿,家屬幫忙按摩下肢,促進(jìn)血液循環(huán)。 (2)防止褥瘡長時(shí)間臥床,由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。人的骶尾部,足跟,枕骨粗隆、肩胛部等部位,肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護(hù)又經(jīng)常受壓,容易出現(xiàn)組織缺血壞死,形成褥瘡,盡早的下地活動,避免長時(shí)間受壓,可以避免褥瘡。 (3)預(yù)防肺炎長時(shí)間的臥床,不活動,使得呼吸道分泌物難于咳出,淤積于中小氣管,成為細(xì)菌的良好培養(yǎng)基,極易誘發(fā)肺部感染,就是墜積性肺炎。手術(shù)后的患者,需要定期拍背咳痰,促進(jìn)呼吸道分泌物排出,盡早的下地活動,降低肺炎的發(fā)病率。 (4)促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)腹部手術(shù)的患者,手術(shù)過程中對胃腸道造成了刺激,或者切除了部分胃腸道,重建消化道,再加上麻醉藥物的副作用,患者的胃腸道功能會出現(xiàn)抑制,術(shù)后可長時(shí)間不放屁,不大便,腹脹。盡早的下床活動,可以促進(jìn)胃腸道恢復(fù),早期排氣排便,早期進(jìn)食,縮短住院時(shí)間,節(jié)省住院費(fèi)。 (5)預(yù)防腸粘連胃腸道手術(shù)后,由于手術(shù)的創(chuàng)傷,縫線異物反應(yīng),感染等原因,會導(dǎo)致腸管與腸管發(fā)生粘連,就像兩個煮熟的餃子,會粘連在一起。腸粘連的患者,腸管蠕動,食物通過腸管的時(shí)候,會引起腹痛,腹脹等不適,嚴(yán)重的會出現(xiàn)腸梗阻,腸壞死,需要二次手術(shù)。所以,術(shù)后要盡早活動,不能下地,也應(yīng)該在床上翻身。 (6)其他對于其他疾病的患者,例如骨折,外傷,腦出血等患者,根據(jù)病情,術(shù)后也應(yīng)該盡早的活動,按照醫(yī)生的指導(dǎo),盡早的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,可以使恢復(fù)更快,防止肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮,炎癥粘連等等。術(shù)后盡早活動,還可以促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合。如果長期臥床,患者的心理也會發(fā)生變成,躺在床上無法活動,患者會出現(xiàn)情緒低落,猜忌,自責(zé),多疑等等。 當(dāng)然,下地活動要適可而止,量力而行,根據(jù)自己的體力情況來活動,我們見過有的患者,被幾個成年人架著,被迫活動,這樣的活動沒有任何意義,還有的患者,長時(shí)間活動,導(dǎo)致低血糖,低血壓,摔倒,出現(xiàn)骨折等并發(fā)癥,得不償失了。。。 所以,盡早下地活動是好的,但是要量力而行,循序漸進(jìn),根據(jù)自己的情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)之下活動。 |
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