生脈地黃飲合金水六君煎——陰陽解析

哮病肺腎兩虛證候：

有哮喘發(fā)作史。短氣息促，動則為甚，吸氣不利，咳痰質黏起沫，腦轉耳鳴，腰酸腿軟，心慌，不耐勞累?；蛭逍臒幔E紅，口干，舌質紅少苔，脈細數(shù)；或畏寒肢冷，面色蒼白，舌苔淡白，質胖，脈沉細。

治法：補肺益腎

生脈地黃飲：《醫(yī)宗金鑒》

人參、麥冬、五味子、地黃、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉。

金水六君煎：《景岳全書》

當歸、熟地、陳皮、半夏、茯苓、炙甘草

解析：

陽性藥：五味子、熟地黃、山萸肉、當歸、陳皮、半夏

平性藥：人參、山藥、茯苓

陰性藥：麥冬、丹皮、澤瀉

君藥：熟地黃

五味子：酸，溫。歸肺、腎、心經(jīng)。斂肺滋腎，生津斂汗，澀精止瀉，寧心安神。

熟地黃：甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。養(yǎng)血滋陰，補精益髓。

山茱萸：酸，微溫。歸肝、腎經(jīng)。補益肝腎，收斂固澀。

當歸：甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)。活血止痛，補血調(diào)經(jīng)，潤腸通便。

陳皮：辛、苦，溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。理氣和中，燥濕化痰，利水通便。

半夏：辛，溫。有毒。歸脾、胃、肺經(jīng)。燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結。

人參：甘、微苦，平。歸脾、肺、心經(jīng)。大補元氣，復脈固脫，補脾益肺，生津，安神。

山藥：甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)。益氣養(yǎng)陰，補益脾肺，補腎固精。

茯苓：甘、淡，平。歸心、脾、腎經(jīng)。利水滲濕，健脾，安神。

麥冬：甘、微苦，微寒。歸肺、心、胃經(jīng)。養(yǎng)陰潤肺，益胃生津，清心除煩。

澤瀉：甘、淡，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。利水滲濕，泄熱。

牡丹皮：苦、辛，微寒。歸心、肝、胃經(jīng)。清熱涼血，活血散瘀，退蒸。

陽性藥物稍多，陰性藥物略少，針對寒熱錯雜；君藥以養(yǎng)血滋陰為主，針對虛證；太陽陽明太陰合病。

方劑中，熟地黃、山萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉，六味地黃丸，滋陰補腎；人參、麥冬、五味子，生脈飲，養(yǎng)陰生津；當歸，活血補血；陳皮，理氣化痰；半夏，降逆化痰。

諸藥合用以補腎養(yǎng)陰為主，益氣祛痰為輔，兼顧降逆化痰、活血補血。適用于肺腎陰虧，攝納失常者。