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1、磁朱丸的功效是 A、益陰明目，鎮(zhèn)驚安神 B、鎮(zhèn)心安神，潛陽明目 C、鎮(zhèn)心安神，滋陰潛陽 D、重鎮(zhèn)安神，養(yǎng)血明目 E、鎮(zhèn)心安神，滋陰養(yǎng)血 2、下列方劑中，具有養(yǎng)血安神、清熱除煩功用的是 A、天王補心丹 B、朱砂安神丸 C、甘麥大棗湯 D、磁朱丸 E、酸棗仁湯 3、虛煩不寐，咽干口燥，舌紅，脈弦細(xì)，治療宜首選 A、酸棗仁湯 B、黃連阿膠湯 C、琥珀多寐丸 D、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 E、麥味地黃丸 4、安宮牛黃丸功用的是 A、清熱開竅，豁痰解毒 B、清熱瀉火，開竅凝神 C、清心解毒，開竅安神 D、清熱開竅，息風(fēng)止痙 E、以上都不是 5、功擅清熱開竅，鎮(zhèn)痙安神的方劑是 A、玉樞丹 B、紫雪 C、至寶丹 D、蘇合香丸 E、安宮牛黃丸 
1、【正確答案】 A 答案解析：磁朱丸方含磁石，性寒、質(zhì)重，入肝、心、腎經(jīng)，既可鎮(zhèn)驚安神，又能益腎陰、平肝陽，以明目，為君藥；臣以朱砂，專入心經(jīng)，重鎮(zhèn)、清心以安神，君臣相伍，以鎮(zhèn)驚安神，水火交融，益陰明目（A對）。 2、【正確答案】 E 答案解析：酸棗仁湯重用酸棗仁為君，以養(yǎng)血補肝，寧心安神；臣以茯苓寧心安神，知母滋陰潤燥，清熱除煩；佐辛散之川芎，調(diào)疏肝血肝氣；甘草調(diào)和諸藥，兼清熱，為佐使藥。共奏滋陰養(yǎng)血安神，清熱除煩（E對）。天王補心丹功用為滋陰清熱，養(yǎng)血安神（A錯）。朱砂安神丸功用為鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血（B錯）。甘麥大棗湯功用為養(yǎng)心安神，和中緩急（C錯）。磁朱丸功用為重鎮(zhèn)安神，潛陽明目（D錯）。 3、【正確答案】 A 答案解析：虛煩不寐，咽干口燥，舌紅，脈細(xì)，提示陰虛內(nèi)熱；以虛煩不寐為主癥，提示病位在心；脈弦，提示病位在肝。故此為心肝陰血虧虛，虛熱內(nèi)擾證，當(dāng)治以滋陰養(yǎng)血安神，清熱除煩，宜選酸棗仁湯（A對）——重用酸棗仁為君，以養(yǎng)血補肝，寧心安神；臣以茯苓寧心安神，知母滋陰潤燥，清熱除煩。黃連阿膠湯功用為滋陰降火，除煩安神，主治陰虛火旺，心腎不交之失眠證（B錯）。琥珀多寐丸功用為平肝清熱，補氣益血，鎮(zhèn)驚安神（C錯）。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯功用為鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽（D錯）。麥味地黃丸功用為滋補肺腎（E錯）。 4、【正確答案】 A 答案解析：磁朱丸方含磁石，性寒、質(zhì)重，入肝、心、腎經(jīng)，既可鎮(zhèn)驚安神，又能益腎陰、平肝陽，以明目，為君藥；臣以朱砂，專入心經(jīng)，重鎮(zhèn)、清心以安神，君臣相伍，以鎮(zhèn)驚安神，水火交融，益陰明目（A對）。 5、【正確答案】 B 答案解析：紫雪方含犀角（君藥）、生石膏、寒水石、滑石，以清熱瀉火；麝香（君藥）芳香開竅醒神；羚羊角（君藥）長于涼肝息風(fēng)止痙，諸藥配伍，共湊清熱，開竅，鎮(zhèn)痙，安神之功（B對）。玉樞丹，即紫金錠，擅長化痰開竅，辟穢解毒，消腫止痛（A錯）。至寶丹長于清熱開竅，化濁解毒，適用于痰熱內(nèi)閉心包證（C錯）。蘇合香丸功用為溫通開竅，行氣止痛（D錯）。安宮牛黃丸長于清熱解毒，開竅，豁痰（E錯）。 
細(xì)目一 概述 1.安神劑的適用范圍 凡心、肝、腎三臟之陰陽偏盛偏衰，或其相互間功能失調(diào)所致，表現(xiàn)為心悸怔神、失眠健忘、煩躁驚狂等，均可使用安神劑治療。(1)神志不安病證一般按虛實論治，但病機常虛實夾雜，且互為因果，故組方配伍時常重鎮(zhèn)安神。(2)重鎮(zhèn)安神劑多由金石、貝殼類藥物組方，容易傷損胃氣，不宜久服。脾胃虛弱者，應(yīng)適當(dāng)配伍健脾和胃之品。(3)某些安神藥，如朱砂等有毒，久服會引起慢性中毒，亦應(yīng)注意。(4)神志不安病證多與精神因素有關(guān)，藥物治療配合必要的思想開導(dǎo)或安撫，才能療效顯著。(5)神志不安病證還有因熱、因痰、因瘀、因陽明腑實、因虛損為主所致者，又當(dāng)分別應(yīng)用清熱、祛痰、活血、攻下、補益等治法，與有關(guān)章節(jié)互參，以求全面掌握，使方證互宜，不致以偏概全。組成：朱砂五錢 、黃連六錢、 炙甘草五錢半 、生地黃一錢半、 當(dāng)歸二錢半主治：心火亢陰血不足證。失眠多夢，驚悸怔忡，心煩神亂，或胸中懊惱，舌尖紅，脈細(xì)數(shù)。配伍意義：本方證由心火亢盛，灼傷陰血所致。治當(dāng)瀉其亢盛之火，補其虛損之陰血而安神。方中朱砂甘寒質(zhì)重，專入心經(jīng)，寒能清熱，重可鎮(zhèn)怯，既重鎮(zhèn)安神，又清心經(jīng)火，治標(biāo)之中兼能治本，用為君藥。黃連苦寒，入心經(jīng)，清心瀉火，以除煩熱為臣藥。君臣相伍，重鎮(zhèn)以安神，清心以除煩，共收瀉火安神之功。佐以甘苦寒之生地黃，滋陰清熱;辛甘溫潤之當(dāng)歸，滋陰養(yǎng)血，合生地黃補陰血以養(yǎng)心。使以炙甘草調(diào)和諸藥，益胃和中，且防黃連之苦寒、朱砂之質(zhì)重礙胃。諸藥配伍，標(biāo)本兼治，清中有養(yǎng)，使心火得清，陰血得充，心神得養(yǎng)，則神志自安。組成：人參、茯苓、玄參、丹參 、桔梗、遠(yuǎn)志 各五錢 當(dāng)歸 、五味 、麥門冬 、天門冬、 柏子仁 、炒酸棗仁各一兩、生地黃四兩 、朱砂、 竹葉各適量主治：陰虛血少，神志不安證。心悸怔忡，虛煩失眠，神疲健忘，或夢遺，手足心熱，口舌生瘡，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。配伍意義：本方證多由憂愁思慮太過，暗耗陰血，使心腎兩虧，陰虛血少，虛火內(nèi)擾所致。治當(dāng)滋陰清熱，養(yǎng)血安神。方中重用甘寒之生地黃，入心養(yǎng)血，入腎滋陰，滋陰養(yǎng)血，壯水以制虛火，是為君藥。天門冬、麥門冬滋陰清熱;酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神;當(dāng)歸補血潤燥，共助生地黃滋陰補血，養(yǎng)心安神，俱為臣藥。玄參滋陰降火;茯苓、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神;人參補氣以生血，并能安神益智;五味子之酸以斂心氣，安心神;丹參清心活血，合補血藥使補而不滯，則心血易生;朱砂鎮(zhèn)心安神，以治其標(biāo)，以上共為佐藥。桔梗為舟楫，載藥上行，使藥力緩留于上部心經(jīng);竹葉清泄虛火，共為使藥。諸藥配伍，共奏滋陰清熱、養(yǎng)血安神之功。全方配伍特點：滋陰補血以治本，養(yǎng)心安神以治標(biāo)，標(biāo)本兼治，心腎兩顧，以補心治本為主。本方為治療心腎陰血虧虛所致神志不安的常用方。臨床應(yīng)用以心悸失眠，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點。失眠重者，可酌加龍骨、磁石以重鎮(zhèn)安神；心悸怔仲甚者，可酌加龍眼肉、夜交藤以增強養(yǎng)心安神之功；遺精者，可酌加金櫻子、煅牡蠣以固腎澀精。
本方滋陰之品較多，脾胃虛弱、納食欠佳、大便不實者，不宜長期服用。組成：炒酸棗仁二升、 甘草一兩、 知母二兩 、茯苓二兩、 川芎二兩主治：肝血不足，虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠，心悸不安，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈弦細(xì)。配伍意義：本方證由肝血不足，陰虛內(nèi)熱而致。治宜養(yǎng)血安神，清熱除煩。方中重用甘酸質(zhì)潤之酸棗仁為君，入心肝之經(jīng)，養(yǎng)血補肝，寧心安神。茯苓甘淡性平，益心脾而寧心神;知母苦寒質(zhì)潤，滋陰潤燥，清熱除煩，共為臣藥。君臣合用，養(yǎng)陰血，清虛熱，安神除煩。佐以辛散之川芎，調(diào)肝血而疏肝氣;川芎與大量酸棗仁配伍，辛散與酸收并用，補血與行血結(jié)合，具有養(yǎng)血調(diào)肝之妙。甘草和中緩急，調(diào)和諸藥為使。諸藥相伍，標(biāo)本兼治，養(yǎng)中兼清，補中有行，共奏養(yǎng)血安神、清熱除煩之效。細(xì)目一 概述 1.開竅劑的適用范圍 竅閉神昏證，也簡稱閉證，多由邪氣壅盛，蒙蔽心竅所致。其中因溫?zé)嵝岸緝?nèi)陷心包，痰熱蒙蔽心竅所致者，稱之為熱閉；因寒濕痰濁之邪或穢濁之氣蒙閉心竅所致者，稱之為寒閉，均是開竅劑的適用范圍。(1)用開竅劑時，應(yīng)首先辨別閉證和脫證。凡邪盛氣實而見神志昏迷、口噤不開、兩手握固、二便不通、脈實有力的閉證，可以使用開竅劑治療。對正氣衰竭之汗出肢冷、呼吸氣微、手撒遺尿、口開目合、神識不清、脈象虛弱無力或脈微欲絕的脫證，不得使用開竅劑。 (2)辨別閉證之屬熱屬寒，熱閉者治以涼開，寒閉者治以溫開。(3)對于陽明腑實證而見神昏譫語者，只宜寒下，不宜用開竅劑。至于陽明腑實而兼有邪陷心包之證，則應(yīng)該根據(jù)病情緩急，或先予開竅，或先投寒下，或開竅與寒下并用。(4)開竅劑大多為芳香藥物，善于辛散走竄，只宜暫用，不宜久服，久服則易傷元氣，故臨床多用于急救，中病即止，待患者神志清醒后，應(yīng)根據(jù)不同表現(xiàn)進(jìn)行辨證施治。(6)本類方劑多制成丸、散劑或注射劑。丸劑、散劑使用時，宜溫開水化服或鼻飼，不宜加熱煎煮，以免藥性揮發(fā)，影響療效。高熱煩躁，神昏譫語，舌謇肢厥，舌紅或絳，脈數(shù)有力。亦治中風(fēng)昏迷，小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者。主治：溫?zé)岵?，熱閉心包及熱盛動風(fēng)證。高熱煩躁，神昏譫語，痙厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈數(shù)有力或弦數(shù)；以及小兒熱盛驚厥。神昏譫語，身熱煩躁，痰盛氣粗，舌絳苔黃垢膩，脈滑數(shù)。亦治中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者。突然昏倒，牙關(guān)緊閉，不省人事，苔白，脈遲。亦治心腹卒痛，甚則昏厥，屬寒凝氣滯者。
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