1.中醫(yī)抗癌大有作為

第一點，中醫(yī)抗癌歷史悠久，從古到今一線貫聯(lián)，從甲骨文到現(xiàn)在，研究腫瘤沒有中斷，經(jīng)驗逐步提高，認(rèn)識逐步深入。

第二點，就是中醫(yī)認(rèn)識癌癥的病因病機(jī)有獨(dú)特的視角，而且治療方法多樣。

第三點，中醫(yī)抗癌應(yīng)用的中藥數(shù)量眾多，種類繁雜，是非常值得挖掘的寶庫，所以中醫(yī)抗癌大有作為。

2.抗癌攻堅有中醫(yī)

“抗癌攻堅有中醫(yī)”，從歷史上看，我們有上下五千年的抗癌史，現(xiàn)代意義上的中醫(yī)抗癌也只有五六十年的歷史，歷史雖然不長，但是經(jīng)過老一輩中醫(yī)抗癌專家的努力，經(jīng)過摸著石頭過河的階段，經(jīng)過了艱難困苦的探索，為我們今天的中醫(yī)抗癌鋪平了道路，今天主要說我自己在中醫(yī)抗癌方面的觀點和創(chuàng)新。實在是想用一滴水反映太陽的光輝。

3.風(fēng)邪入里成瘤

中醫(yī)抗癌要從病因著手，在病因的研究上，中醫(yī)是有自己的特色的。在惡性腫瘤的病因上提出了風(fēng)邪這個主要的病因。中醫(yī)都知道風(fēng)為百病之長，那么風(fēng)邪在腫瘤的產(chǎn)生、發(fā)展中間的作用有多大呢？實際上早在《內(nèi)經(jīng)·靈樞》中我們的先賢就明確的提出了“四時八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)之中為瘤病者也”這句名言。遺憾的是，這個中醫(yī)問題往往被我們忽略了，或者說固然有這個名言，但是沒有落實到實際中間。

4.風(fēng)邪入里的內(nèi)在條件

那么，在哪一種情況下風(fēng)邪才能入里呢？心神不安是邪風(fēng)入里的內(nèi)在條件。張仲景也講過如果人“能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干仵經(jīng)絡(luò)，”則風(fēng)邪無由而入?！秲?nèi)經(jīng)》也講到“悲哀憂愁之心動，心動則五臟六腑皆搖”。也就是明確說了，心神不安就是造成風(fēng)邪入里成瘤的一個條件。

《內(nèi)經(jīng)》還講了“故風(fēng)者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害”。我覺得腫瘤患者幾乎有共同的心理特征，就是操心太久，憂心太多，糾結(jié)太過，心急氣躁，缺乏寬宏，淡定，從容平常的心態(tài)，這種心態(tài)導(dǎo)致的心神不安才是風(fēng)邪入里成瘤的內(nèi)在條件。

5.風(fēng)邪入里的主要季節(jié)、途徑及其表現(xiàn)方式

當(dāng)然風(fēng)邪入里成瘤也解決了風(fēng)邪入里成瘤的主要季節(jié)——冬春季。主要入里途徑是人體背部的腧穴。

關(guān)鍵的關(guān)鍵，是從哪些方面就能說明腫瘤是風(fēng)邪引起的，也就是中醫(yī)辨證的證據(jù)在哪里。

首先，瘙癢，皮膚瘙癢就是風(fēng)邪入里成瘤的突出表現(xiàn)。然后是疼痛，這個癌癥的疼痛是寒邪凝滯，疼痛劇烈難忍，從而使人談癌色變。所以到癌癥后期打杜冷丁，已經(jīng)成了家常便飯，那么關(guān)鍵是這個風(fēng)邪引起的疼痛是有自己的特點，主要是腹部的攻沖作疼；腹部有塊，部位不定。第三個是面目色變，就是風(fēng)邪入里成瘤以后它首先有面赤，面黑，面青等等不同表現(xiàn)，其中面色黧黑的這個黑疸就是肝癌，膽囊癌的一個特點。還有一個就是多汗惡風(fēng)，因為風(fēng)邪疏泄，所以癌癥病人常常是多汗惡風(fēng)。

另外還有就是完谷不化，也就是吃什么，拉什么，以前我們認(rèn)為是脾陽虛，實際上是風(fēng)邪，風(fēng)邪的速度很快，所以不等消化大便出來了，所以完谷不化至少也有風(fēng)邪的因素。

那么惡性腫瘤的更大的更具特征的表現(xiàn)就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，為什么能遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，風(fēng)邪，沒有風(fēng)邪這個百病之長的帶領(lǐng)，腫瘤就不會轉(zhuǎn)移。積聚，現(xiàn)在大家都很熟悉的就是一個良性腫瘤和惡性腫瘤的古代的代名詞說法，那么我們看看在積聚方中，用的是蒺藜，蒺藜就是祛風(fēng)的，《千金方》的獨(dú)活寄生湯，就取其補(bǔ)肝腎，益氣血，祛風(fēng)濕，止痹痛，實際上起到了治療骨轉(zhuǎn)移的疼痛，以及多發(fā)性肉瘤等等影響到骨頭上的癌癥。這就是病因上認(rèn)為風(fēng)邪入里造成腫瘤產(chǎn)生和發(fā)展的重要原因。

6.癌癥的病機(jī)一：寒熱膠結(jié)致癌

在病機(jī)上提出了寒熱膠結(jié)致癌，那么什么是寒熱膠結(jié)致癌呢？我們有的人看到癌癥的寒象用扶陽溫陽的方法，有的人看到了癌癥的熱象用白花蛇舌草、半枝蓮的方法，有的人當(dāng)然還看到虛像，也有的看到瘀血，痰濁，腫塊，那么從長期觀察來看，癌癥之所以難治，就難治在寒熱膠結(jié)，寒熱膠結(jié)難分難解，你說它是寒證，它又是熱證，你說是它有熱象，它又有寒象，這才是癌癥之所以稱為癌癥的一個重要原因。

當(dāng)西醫(yī)覺得難治的時候，往往中醫(yī)也是可以的，只不過是看法不同而已。中醫(yī)認(rèn)為是寒熱膠結(jié)，我們寒熱并用藥要那么恰如其分很困難，西醫(yī)認(rèn)為是腫瘤細(xì)胞的變異，耐藥等等。那么在普通疾病中間寒熱表現(xiàn)與一身，最常見的用張仲景的半夏瀉心湯，黃連湯，烏梅丸等等，我們都是耳熟能詳或者說經(jīng)常應(yīng)用的，那么內(nèi)科疾病，一般的病的寒熱表現(xiàn)就叫寒熱錯雜，放到腫瘤就是寒熱膠結(jié)了，難分難解，實際上我們治療癌癥的寒熱膠結(jié)也是用張仲景的經(jīng)方，也是用我們中醫(yī)最熟悉的解決寒熱膠結(jié)的方法。

由于認(rèn)識到了寒熱交結(jié)是導(dǎo)致癌癥的關(guān)鍵，及其在癌癥發(fā)生發(fā)展中的重要作用，所以我們習(xí)以為常的方劑提出了自己的觀點。比如說黃土湯證：黃土湯證我們一般說是脾陽虛便血，但這是沒有看到黃芩，生地的作用，用脾陽虛便血解釋不了。其實它就是寒熱膠結(jié)造成的大腸癌的晚期。

還有比如說溫經(jīng)湯，我們平時作為痛經(jīng)等一些婦科病用方，實際上它是婦科腫瘤的表現(xiàn)，張仲景說婦人年五十歲也好，帶下也好，都與婦科腫瘤有關(guān)。他提出的溫經(jīng)湯，講到癥狀的時候，他沒有講寒象，倒是講的手掌煩熱，口唇干燥，這實際上就是略去寒像的寒熱膠結(jié)的表現(xiàn)。

那么溫經(jīng)湯中間的麥冬，丹皮，就是寒熱同用的具有清熱涼血，滋陰作用的藥。正因為“寒熱膠結(jié)致癌論”提出，所以在臨床上，我們能站在辨病的觀點，對病人不同階段寒熱的多少，寒熱的有無采取了相應(yīng)的或者說有提前量的一個做法，這樣我們的病人用藥以后就顯得比較舒服，或者說能解決一些問題。

7.癌癥病機(jī)二：燥濕相混致癌

在病機(jī)上觀點叫“燥濕相混致癌”，我們平時中醫(yī)教材講的時候往往是單一的病機(jī)，比如說陰虛內(nèi)熱，比如說痰濁中阻等等，但是在腫瘤臨床上我們看到的往往是非常復(fù)雜的情況，一方面陰液虧虛，一方面痰飲內(nèi)存，非常復(fù)雜，實際上它還是由于津液不能化氣，津液不能濡潤組織，當(dāng)津液不能濡潤組織的時候就變成了痰飲，天長日久，組織中間的干燥和痰濁形成的腫塊形成了一個相互對峙的局面。

比如說惡性腹水，不管是肝癌晚期，還是膽囊癌晚期，胰腺癌晚期等等的腹水形成的主要問題，如果它是我們一般理解的脾虛水停氣滯水停的話，那要簡單的多，實際上往往是舌干紅少津，水又利不下去。這個局面就像腦瘤造成的腦積水，也是一種陰虛水停的表現(xiàn)，就需要我們一方面利水，一方面滋陰。如張仲景的豬苓湯，栝樓瞿麥丸，麥門冬湯等等，都給我們提供了非常好的方劑，只不過是在燥濕相混致癌沒有出來以前，我們很少理解這些方劑。

8.中醫(yī)的辨證論治

比如說癌癥，簡單的辨證是不夠的，我們需要的是辨病條件下的辨證。就說肺癌和肺痿的關(guān)系，肺痿在張仲景《金匱要略》中，在張仲景整個的辨證論治體系中，以至中醫(yī)的辨證論治體系中，它都是數(shù)一數(shù)二的。

因為肺痿病名，病因，病機(jī)，鑒別診斷，預(yù)后判斷，更主要的是它有9個代表方劑，光張仲景就6個代表方劑，那么張仲景在治療肺痿的六個方劑中射干麻黃湯，麥門冬湯，葶藶大棗瀉肺湯等早已深入人心，也可以說肺痿是中醫(yī)辨病論治的典型。但是自從清代以來，我們基本上不知道肺痿是什么病的，用的就少了，尤其是我們現(xiàn)在這幾十年用的中醫(yī)內(nèi)科教材，中醫(yī)內(nèi)科教材講的幾十種病，內(nèi)科病，基本上都有相當(dāng)于現(xiàn)在的什么病，只有肺痿不提了，因為不知道相當(dāng)于現(xiàn)在的什么病。

本人參與兄長張勝兵編輯之《張勝兵解讀溫病條辨》，《攻癌救命錄》《醫(yī)門推敲》系列書。京東，淘寶均有售。

如果說我們對肺癌的病因，病機(jī)，治療方法就和古代時接軌了，就和我們最拿手的經(jīng)方相聯(lián)系起來了，而且特別令我們感興趣的是，張仲景對肺痿的命名就非常符合現(xiàn)代的觀點：所謂的肺不張就是肺痿，他對于肺痿的病因也有超凡脫俗的見解，我們現(xiàn)在說污染，污染是一方面，但是張仲景在漢代的時候把肺痿研究的這么深透，說明在漢代肺痿就是常見病，為什么肺痿是常見病呢?因為肺為矯臟，它直接與外界相通的，最容易受傷的，所以張仲景經(jīng)驗豐富，他提出的肺痿什么原因引起的？汗多，就是這個原因，容易出汗，容易小便多，更天才的是他認(rèn)為是從消渴而來，也就是說他認(rèn)為糖尿病是產(chǎn)生肺癌的一個原因，非常符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最新的觀點。

所以張仲景的這個風(fēng)采是我們非常敬仰的，我們在此辨證下用的麥門冬湯，射干麻黃湯，葶藶大棗瀉肺湯，治療肺癌反而得到了更加好的效果，說明我們這個觀點是對的。更主要的是因為張仲景的厚樸麻黃湯，澤漆湯，只有兩個治療肺癌的非常好的方劑，大家基本上不理解了，為什么呢，因為張仲景他在肺痿的前提下講的，講的很簡單，說脈浮者，厚樸麻黃湯主之，脈沉者，澤漆湯主之，這樣的話就導(dǎo)致良方無用武之地啊，因為我解開了肺癌和肺痿的關(guān)系，所以這兩個方子也得到了有效的利用。

同時，在現(xiàn)代的《金匱要略》書上，宋代已經(jīng)補(bǔ)充了炙甘草湯作為治療肺痿的一個附方，就是我們大家非常熟悉的炙甘草湯。我們背歌訣的時候整天背炙甘草湯參姜桂，麥冬生地大麻仁，大棗阿膠加酒服，虛勞肺痿效如神。但是呢，我們背到肺痿了，有幾個曉得肺痿是啥??？這么有用的方劑說治療肺痿，我們怎么沒有用到呢？當(dāng)我們把辨證這個條件明確以后，當(dāng)我們知道肺痿就是肺癌的時候，當(dāng)我們碰到肺癌晚期，心律不齊的時候，我們就知道，在這個時候，炙甘草湯就是治療肺痿的。

還有一個比如說黑疸，黑疸我們學(xué)中醫(yī)的人都知道黃疸，那么黑疸是什么病?。炕旧洗蠹乙彩钦f不準(zhǔn)的，其實它就是肝膽腫瘤晚期的一個特別癥像，膽汁瘀結(jié)，血瘀痰凝，脾腎兩虛，氣血兩虛，腎色外露的一種復(fù)雜的表現(xiàn)。這樣我們就在辨病論治上提出了自己的觀點，主要是治脾腎兩虛證。

9.論經(jīng)方與時方

人參蛤蚧散也是后代醫(yī)家的補(bǔ)充，隨著時代的發(fā)展，有許多方劑足以和經(jīng)方相媲美，或者是足以羽翼經(jīng)方的不足，比如說在《金匱要略》婦人產(chǎn)后病中就用了《千金方》的三物黃芩湯，那么它當(dāng)時是治療婦女產(chǎn)后病的，而我把它作為治療大腸癌的一個效方，這就是說我們擴(kuò)大了經(jīng)方的適用范圍，也有效地提高了腫瘤治療效果。

人參抗癌論

在藥物上，我們做的工作可能更多，因為中國醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫，藥物種類繁多。但它的主要功能包括我們常見的抗癌作用就需要我們進(jìn)一步的深入的挖掘和發(fā)揚(yáng)。

我們國內(nèi)的中醫(yī)抗癌的醫(yī)生，至少有一半以上的人不用人參。用西洋參，太子參，黨參代替，我不知道為什么，我認(rèn)為人參不僅在張仲景就開始用，“胃反嘔吐者，大半夏湯主之”，就這三味藥中就有人參，人參也是治療危重病的效方，那腫瘤就是危重病。

獨(dú)參湯，張仲景在用的時候，有好多都離不開人參，為什么，因為人參力量大啊，或者人參是既能扶正又能抗邪的藥物，既能扶正又能抗癌的藥。就拿它能抗邪來說，既能扶正又能抗癌上來說，你比如說發(fā)熱的時候，外有邪氣的時候，一般的補(bǔ)氣藥是不好用的，比如說黃芪就不好用，人參就可以用。

最典型的白虎加人參湯，人參敗毒散等等，雖然發(fā)熱，雖然有邪氣，但因為人參是既能扶正又能祛邪的，就可以用。所以在腫瘤面前，在本虛標(biāo)實的情況下，沒有比人參更有用的了，它既能扶正又能抗癌。

中醫(yī)抗癌，病因，病機(jī)，主要疾病，方劑和藥物，那么實際上中醫(yī)在診斷上，癌癥的判斷，預(yù)后的判斷上，診斷上，都有特點。雖然我們腫瘤的診斷上是西醫(yī)化，以西醫(yī)為主的，但是中醫(yī)的不同視角也能說明一些問題，中醫(yī)因為在病因病機(jī)上有不同看法，那么中醫(yī)在防癌抗癌上就會更有方法。

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張利兵簡介：

      張利兵，號中醫(yī)鬼才，祖籍湖北漢川，本人出生于中醫(yī)世家，畢業(yè)于湖北中醫(yī)藥大學(xué)，自幼受到中醫(yī)啟蒙，兄長張勝兵是著名的中醫(yī)學(xué)家、國醫(yī)大師李今庸教授的關(guān)門弟子，本人多年一直受到家傳中醫(yī)影響，更受到國醫(yī)大師的熏陶，在兄長張勝兵醫(yī)師的指導(dǎo)下用純中醫(yī)和針灸的方法為周邊居民服務(wù)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，并給周圍群眾解決疾苦。本人受邀2019＂中俄一帶一路＂國際中醫(yī)藥發(fā)展論壇演講特約嘉賓，演講論文收錄于其中。這些年我跟兄長張勝兵不斷學(xué)習(xí)中醫(yī)尤其是對不孕癥，各種腫瘤有獨(dú)特的見解并協(xié)助兄長張勝兵編寫了《醫(yī)門推敲》《張勝兵解讀溫病條辨》《攻癌救命錄》系列書，現(xiàn)在武漢有自己的工作室，主治頸肩腰腿疼痛，中醫(yī)內(nèi)科，外科，兒科，男科、婦科，各種腫瘤，結(jié)石，以及面癱，風(fēng)濕，類風(fēng)濕等各種疑難雜癥。治愈不孕癥，各種腫瘤多例，在周邊范圍小有名氣。

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