中醫(yī)有句順口溜叫做“女人不離四物湯。”意思是說，女人多血虛，四物湯是以補血為主的常用方劑。

在學校已經把四物湯的方歌背誦的滾瓜爛熟，現(xiàn)在依然朗朗上口：

四物當歸地芍芎，

凝血虛滯此方宗，

補血活血又調經，

臨證之時在變通。

這四句方歌不僅通俗易懂，還把四物湯的成分、功效，包括臨證加減全部涵蓋了進去，對于中醫(yī)入門的初學者，也是一種便于學習的方式。

四物湯是補益劑，屬補血劑范疇，由當歸，川芎，白芍，熟地黃四味藥組成，具有補血調經的功效，臨床主要用于營血虛滯證的治療，

營血虛滯證主要表現(xiàn)為頭暈目眩，心悸失眠，面色無華，女子月經不調，月經量少或者經閉不行，臍腹作痛，甚或癥瘕包塊硬結，舌質淡，口唇、爪甲色淡，脈細弦或細澀。

四物湯是補血調經的常用方，出自《仙授理傷續(xù)斷秘方》，本方治證由營血虧虛，血行不暢，沖任虛損所致。

那么，四物湯方中的當歸、熟地、川芎、白芍對身體有什么好處呢？咱們逐一分析。

@Forest醫(yī)生祥子

一、當歸

當歸是補益劑，屬補血藥范疇。其藥性甘、辛，溫。歸肝、心、脾經。對人體具有補血調經，活血止痛，潤腸通便的功效。

1、臨床應用

當歸和補血藥同用可以用于血虛諸證的治療；和活血化瘀、調經止痛藥同用，可以用于血虛血瘀，月經不調，經閉，痛經的治療；和溫經藥同用可以用于虛寒腹痛的治療；和活血止痛藥同用，可以用于跌打損傷的治療；和金銀花、天花粉同用，可以用于瘡瘍初起的治療；治療風寒濕痹，肢體麻木，可以和羌活、防風等藥同用。

當歸補血以潤腸通便，和肉蓯蓉、升麻、牛膝同用，可以用于血虛腸燥便秘的治療。

2、使用注意

當歸性質粘膩，濕盛中滿、大便泄瀉者忌用。

二、熟地

熟地黃是補益劑，屬補血藥范疇。其藥性甘，微溫。歸肝腎經。對人體具有補陰養(yǎng)血，填精益髓的功用。

1、臨床應用

在臨床上，熟地黃經常用于血虛諸證，表現(xiàn)為血虛萎黃，眩暈，心悸，失眠以及女子月經不調、崩漏等癥狀。常常和當歸，白芍，川芎同用，如四物湯。

熟地還可以用于治療肝腎陰虛引起的各種癥狀，表現(xiàn)為腰膝酸軟，遺精，盜汗，耳鳴、耳聾以及消渴等。和補腎藥同用可以補肝腎、益精髓；和滋陰藥同用可以治療陰虛骨蒸潮熱；熟地益精血、烏須發(fā)，常和何首烏、牛膝、菟絲子配伍，治療須發(fā)早白，如七寶美髯丹；治療肝腎不足之五遲五軟，多和龜甲、鎖陽等配伍；熟地黃炒炭可以用于崩漏的治療。

2、使用注意

由于熟地性質粘膩，且比生地更甚，有礙消化，凡氣滯痰多、脘腹脹痛、食少便溏者忌服。

@Forest醫(yī)生祥子

三、白芍

白芍是補益劑，屬補血藥范疇，藥性辛、酸，微寒。歸肝、脾經。對人體具有養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽之功效。

1、臨床應用

白芍收斂肝陰以養(yǎng)血，和補血、活血藥同用可以用于肝血虧虛，月經不調的治療；和調肝理氣藥同用，可以用于肝脾不和，脘腹脹滿疼痛的治療；和黃連、木香同用，可以用于痢疾腹痛，如芍藥湯；因陰虛血虛筋脈失養(yǎng)所致的四肢攣急疼痛，可以和緩急止痛的甘草配伍應用，如芍藥甘草湯。

芍藥養(yǎng)血斂陰，平抑肝陽，和牛膝、代赭石、龍骨、牡蠣等藥同用，可以用于治療肝陽上亢，頭痛眩暈的治療。如《醫(yī)學衷中參西錄》里面的鎮(zhèn)肝熄風湯。

此外，芍藥能斂陰止汗，可用于外感風寒、營衛(wèi)不和之惡風自汗；用于陰虛盜汗的治療，可以和龍骨、牡蠣、浮小麥等共同配伍應用。

2、使用注意

陽衰虛寒之證不宜用白芍。和黎蘆相反。

四、川芎

川芎是活血化瘀藥，屬活血止痛藥范疇。其藥性辛、溫。歸肝、膽、心包經。對人體具有活血行氣，祛風止痛之功效。

1、臨床應用

川芎辛散溫通，既能活血化瘀，又能行氣止痛，有“血中之氣藥”美稱。臨床常常用于血瘀氣滯痛證的治療，比如肝郁氣滯引起的胸脅、腹部諸痛都可以根據(jù)病情配伍應用。

川芎辛溫升散，能上行頭目，祛風止痛，是治療頭痛的要藥，無論風濕、風寒、風熱、血虛、血瘀引起的頭痛均可隨證配伍應用。

川芎辛散溫通，能祛風通絡止痛，又可以治療風濕痹痛，可以和羌活、獨活、防風、桂枝等藥同用，如《千金方》里面的獨活寄生湯。

2、使用注意

由于川芎辛溫升散，陰虛火旺，多汗，熱盛無瘀之出血證和孕婦均應慎用。

五、四物湯的功效總結

四物湯是補血調經的常用方，方中熟地甘溫味厚質潤，能入肝、腎經，長于滋養(yǎng)陰血，補腎填精，為補血要藥，在四物湯中為君藥；當歸甘辛溫，歸肝、心、脾經，為補血良藥，兼有活血作用，為調經要藥，為臣藥。佐以白芍養(yǎng)血益陰；川芎活血行氣，四味藥配伍，共奏補血調經之功。

四物湯的配伍特點是以熟地、白芍陰柔補血藥，與辛香的當歸、川芎相配伍，動靜相宜，補血而不滯血，行血而不傷血，溫而不燥，滋而不膩，共為補血、調經之良方。

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