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[摘要] 靈芝具有多方面的生理活性，能治療多種疾病，本文綜述了國(guó)內(nèi)外學(xué)者近30年來對(duì)靈芝化學(xué)成分、藥理作用和臨床應(yīng)用等的研究概況。 [關(guān)鍵詞] 靈芝；化學(xué)成分；藥理作用；臨床應(yīng)用；文獻(xiàn)綜述 [中圖分類號(hào)] R285.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C[文章編號(hào)]1673-7211(2009)02(b)-153-02 靈芝屬擔(dān)子菌綱多孔菌科靈芝屬的真菌，常用其子實(shí)體，是一種珍貴的藥用真菌。歷代醫(yī)家都認(rèn)為靈芝能治療多種疾病，將其列為上品。最早的藥學(xué)著作《專著神農(nóng)本草經(jīng)》謂：“久味苦平，主治胸中結(jié)，益心氣，補(bǔ)中，增智慧，不忘，久服輕身不老。”李時(shí)珍《本草綱目》中也詳盡記述道：赤芝，苦平無毒，主治胸中結(jié)、益心氣、補(bǔ)中、增智慧、不忘；紫芝，甘溫?zé)o毒，好顏色、治虛勞、治痔[1]。 現(xiàn)代藥理和臨床研究證明，靈芝具有多方面生理活性和藥理作用。近年來，國(guó)內(nèi)外學(xué)者提出近百篇研究報(bào)道?，F(xiàn)就靈芝的化學(xué)成分、藥理作用、臨床應(yīng)用作一簡(jiǎn)要綜述。 1 靈芝的化學(xué)成分 靈芝所含化學(xué)成分復(fù)雜，目前已知含有糖類(還原糖和多聚糖)、多種氨基酸(天門冬氨酸、蘇氨酸、絲氨酸，谷氨酸、丙氨酸、甘氨酸、胱氨酸、纈氨酸、蛋氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、組氨酸、精氨酸、脯氨酸等)、蛋白質(zhì)、多酞、甾類、三萜類、揮發(fā)油、香豆精苷、生物堿、樹脂、油脂、多種酶類(酯酶、麥芽糖酶、漆酶、蔗糖酶、棉子糖酶、淀粉酶、凝乳酶、纖維素酶、半纖維素酶，單寧酶，尿酶、胰蛋白酶、酯酞酶等)。此外還含有鉬、鋅、鎘、鉛、鈷、鎳、錳、鐵、磷、硼、鎂、鈣、銅、鉻、釩、鈹、鐿、釔、鈧、鈰、鍶、鋇等二十四種微量元素[2]。 干的赤芝子實(shí)體含水份12%～13%，纖維素54%～56%，木質(zhì)素13%～14%，灰分0～0.22%，粗脂肪1.9%～2.0%，總氮1.6%～2.1%，原糖4.5%～5.0%，多糖1.0%～1.2%，甾體0.14%～0.16%，總酚0.08%～0.12%。 2 靈芝的藥理作用 2.1 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用，實(shí)驗(yàn)證明靈芝制劑能減少小鼠的自主活動(dòng)，加強(qiáng)利血平及氯丙嗪的中樞抑制作用。拮抗苯丙胺的中樞興奮作用，延長(zhǎng)戊巴比妥鈉的睡眠時(shí)間，加強(qiáng)閾下劑量戊巴比妥鈉的睡眠作用。能對(duì)抗電性驚厥[3]。 靈芝中的云芝糖肽(PSP)具有確切的鎮(zhèn)痛作用，它不僅對(duì)急性皮膚痛和內(nèi)臟痛有鎮(zhèn)痛作用，而且對(duì)急性(甲醛溶液致炎等)和慢性(佐劑性關(guān)節(jié)炎)炎癥性疼痛都有明顯的鎮(zhèn)痛作用，并呈現(xiàn)明顯的量效關(guān)系。用藥后2 h左右，鎮(zhèn)痛作用消退，與度冷丁比較，PSP的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度較弱，持續(xù)時(shí)間較短[4]。 2.2 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用[5，6] 2.2.1 強(qiáng)心作用對(duì)離體蟾蜍心臟，靈芝能顯著增加心臟收縮幅度及減慢心率，對(duì)在體兔心臟也能加強(qiáng)收縮力。 2.2.2 對(duì)血壓的影響靈芝熱水浸出物對(duì)Wister及自發(fā)性高血壓大鼠均有降壓作用，口服3 h降壓作用最明顯。臨床初試亦證明有降壓及降血脂作用。 2.2.3 對(duì)冠狀循環(huán)的影響預(yù)先靜脈注射赤芝液(3 g/kg)，對(duì)給正常清醒家兔靜脈注射腦垂體后葉素引起的急性心肌缺血有一定的保護(hù)作用；能使心電圖(VS導(dǎo))高聳的T波顯著降低。 2.2.4 對(duì)心電圖的影響赤芝恒溫滲濾液及乙醇提取液靜脈注射僅使家兔心電圖(Ⅱ?qū)?R-R間期縮短。腹腔注射赤芝冷醇提取液26.4 g/kg僅使麻醉貓心電圖P-P間期延長(zhǎng)，而腹腔注射35.2 g/kg或靜脈注射8.8 g/kg時(shí)除出現(xiàn)心率減慢外，可使P-P間期延長(zhǎng)，T波倒置或雙相，S-T段壓低，靜脈注射大劑量時(shí)可發(fā)生室性早搏或室性節(jié)律，提示中毒劑量赤芝可抑制房室傳導(dǎo)，提高心室自律性。 2.2.5 抗血凝作用日本學(xué)者研究靈芝熱水提取物對(duì)內(nèi)毒素引起大鼠彌漫性血管內(nèi)凝血的影響，結(jié)果表明靈芝能阻止內(nèi)毒素引起的血小板減少和纖維蛋白原減少。靈芝能阻止用內(nèi)毒素的高血脂大鼠肝靜脈中的血栓形成[6]。在試管內(nèi)證明靈芝能抑制血小板聚集及凝血酶的作用，而且能夠提高人體老化的紅細(xì)胞變形能力[7]。 2.3 對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用 2.3.1 鎮(zhèn)咳對(duì)小白鼠氨水引咳法的鎮(zhèn)咳試驗(yàn)，靈芝有明顯的鎮(zhèn)咳作用，可使氨水刺激引咳的潛伏期延長(zhǎng)，或使咳嗽次數(shù)明顯減少。 2.3.2 平喘赤芝制劑對(duì)組織胺引起的離體氣管平滑肌收縮有解痙作用，而且與給藥濃度成正比[5，6]。 2.4 對(duì)內(nèi)分泌和代謝的作用 北京醫(yī)學(xué)院研究赤芝液對(duì)大劑量氫化可的松所致“耗竭”現(xiàn)象有影響，結(jié)果表明赤芝沒有促皮質(zhì)激素樣作用[5]。河北新醫(yī)大實(shí)驗(yàn)指出，赤芝水提液無雌激素或雄激素作用[8]。 實(shí)驗(yàn)表明，靈芝孢子粉醇提取物的水溶成分(Ganodezma tucidu spoze extract， Glse)注射受試小鼠，在無氧條件下，小鼠生存時(shí)間顯著延長(zhǎng)，并且有量效關(guān)系[9]。推測(cè)孢子粉能增強(qiáng)血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白的含量，提高機(jī)體的帶氧或合氧功能，并能降低機(jī)體耗氧量。 2.5 降血糖作用[10] 能減輕乙硫氨酸引起的脂肪肝，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，加強(qiáng)肝臟的解毒功能。 2.6 對(duì)機(jī)體免疫機(jī)能的影響[11，12] 2.6.1 提高機(jī)體非特異免疫能力赤芝及補(bǔ)氣藥黨參、黃芪均能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬能力，且以赤芝的作用最強(qiáng)。赤芝與黨參、黃芪組成的靈芝合劑作用更為顯著。赤芝合劑還能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)器官殺菌功能。 2.6.2 抑制過敏反應(yīng)介質(zhì)的釋放靈芝發(fā)酵濃縮液能顯著地抑制過敏反應(yīng)介質(zhì)的釋放，且其作用強(qiáng)度與給藥濃度成正比。 另據(jù)日本報(bào)道從靈芝中分得一種蛋白質(zhì)LE-8具有免疫調(diào)節(jié)作用，可以抑制抗體產(chǎn)生。 2.7 抗炎抑菌作用 靈芝多糖能顯著抑制巴油、煙霧和大腸埃希菌內(nèi)的毒素所致的小鼠非特異性炎癥；明顯延長(zhǎng)由亞硝酸鈉所致低氧血癥小鼠，氯化鋇致心臟毒小鼠的生存時(shí)間；提高因腎上腺誘發(fā)急性肺水腫小鼠的生存率。其機(jī)制可能與之阻抑某些組織對(duì)白細(xì)胞的扣押作用相關(guān)，其特點(diǎn)與甾體抗炎藥有相似之處[13]。有美國(guó)學(xué)者采用醋酸扭體法，證實(shí)靈芝的二氧甲烷提取物呈現(xiàn)明顯的鎮(zhèn)痛作用，抑制率為35.6%。 赤芝水提取液在試管中的濃度為0.125～0.500 g/ml時(shí)對(duì)肺炎球菌、甲型鏈球菌、白色葡萄球菌及流感桿菌，均有一定的抑制作用。赤芝的乙醇抽提物在試管內(nèi)對(duì)大腸埃希菌、變形桿菌、痢疾桿菌及銅綠假單胞菌有一定的抑制作用[14]。 2.8 抗腫瘤作用 靈芝子實(shí)體的熱水提取物中分離得多種水溶性多糖，其中的酸性β葡聚糖(FA)有明顯的抑瘤作用。 2.9 毒性試驗(yàn) 赤芝恒溫滲濾液給小白鼠一次腹腔注射的半數(shù)致死量為(38.30±1.04) g/kg體重。赤芝熱醉提取液給小鼠一次腹腔注射的致死量為6.75 g/kg體重，最小致死量為5.00 g/kg體重。動(dòng)物的急性及亞急性試驗(yàn)均表明，靈芝的毒性極低[15]。 3 靈芝的臨床應(yīng)用 3.1 治療神經(jīng)衰弱 許多臨床報(bào)道均指出靈芝試劑對(duì)失眠及神經(jīng)衰弱有較好的療效。一般用藥后10～15 d即出現(xiàn)明顯的療效，表現(xiàn)為睡眠改善，食欲、體重增加，心悸、頭痛、頭昏減輕或消失，精神振奮、記憶力增強(qiáng)，體力也增強(qiáng)。(劉 華 唐 瓊) |
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