體格檢查是臨床醫(yī)師診斷疾病的基本功，在診療過(guò)程中進(jìn)行體格檢查，才能從患者的體征中得到更加明確的診斷依據(jù)，成為安排進(jìn)一步治療的線索。

雖然臨床中實(shí)施檢查的機(jī)會(huì)很多，但由于診斷時(shí)間緊迫（尤其門(mén)診），對(duì)于新手而言，要在短時(shí)間內(nèi)完成檢查，實(shí)屬不易。如果檢查結(jié)果不正確，還將影響診斷。當(dāng)然，具備基本的人體解剖學(xué)知識(shí)和臨床診斷思維，才有可能合理的選擇檢查方法。

希望大家都能在本系列文章中，學(xué)到對(duì)自己工作有啟發(fā)的知識(shí)，造福相信您的患者。

腳踝抽拉測(cè)試

適應(yīng)癥

腳踝抽拉測(cè)試通常用于評(píng)估前脛腓韌帶的強(qiáng)度以及腳踝的不穩(wěn)定性。

程序

完成腳踝抽屜測(cè)試時(shí)，患者應(yīng)保持清醒與合作。

1. 病人仰臥或坐下。

2. 腳的前向運(yùn)動(dòng)：然后，檢查者將一只手放在脛骨前，另一只手放在后跟骨上，向前拉動(dòng)腳，首先使腳踝位于中立位置（90度），拉腳踝至背屈。

3. 腳的后向運(yùn)動(dòng)：檢查者然后重復(fù)上述步驟，檢查者穩(wěn)定后脛骨，抓住腳跟的足底表面，然后向后推動(dòng)腳。

病人仰臥或坐下

解釋

踝部抽拉試驗(yàn)非常適合側(cè)副韌帶損傷的患者。

腳踝抽拉測(cè)試陽(yáng)性

腳踝抽屜測(cè)試有兩種解釋。

1. 腳的前向運(yùn)動(dòng)：前脛腓韌帶不穩(wěn)定。

2. 腳的后向運(yùn)動(dòng)：踝后韌帶不穩(wěn)定。

臨床須知

檢查者可以將腳穩(wěn)定在檢查臺(tái)上，向前和向后拉/推遠(yuǎn)脛骨。對(duì)于正常人而言，該測(cè)試幾乎不會(huì)在踝關(guān)節(jié)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。

身體檢查系列

檢查｜Talar傾斜

檢查｜旋轉(zhuǎn)壓力

檢查｜摩西測(cè)試

檢查｜莫頓測(cè)試

檢查｜Keen征

檢查｜Homan測(cè)試

檢查｜Hoffa測(cè)試

檢查｜足部止血帶測(cè)試

檢查｜Helbing征

檢查｜扁平足測(cè)試

檢查｜Duchenne測(cè)試

檢查｜跟骨擠壓測(cè)試

檢查｜小腿圍測(cè)試

檢查｜Buerger測(cè)試