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有人說：“人的一生大概有20次患有癌癥的機會”，可為什么有的人可以健康到老、長命百歲，而有的人還沒到中年就已經(jīng)被癌魔纏身？ 這個月，門診有位新病人，本是完全可以阻斷的疾病，卻生生被癌魔擒獲，不免讓人覺得可惜。 患者胡女士今年61歲，5年前因為大便不適、點狀出血到醫(yī)院檢查。檢查結(jié)果沒出來前，胡女士一直是忐忑不安，擔心是什么不好的東西。但腸鏡檢查后發(fā)現(xiàn)是2枚乙狀結(jié)腸息肉在搗亂，而且經(jīng)切除活檢為良性的腺瘤樣息肉，聽到醫(yī)生說“良性”這兩個字，胡女士卡在心里的大石頭立刻就落下了。 術后醫(yī)生一再叮囑她要定期復查腸鏡，起先胡女士還能遵守，但復查了2次都無異常，也沒有再出現(xiàn)便血的癥狀，胡女士便覺得沒有什么事了，順理成章地將醫(yī)囑忘卻腦后，再也沒有復查過。 不幸的事情發(fā)生了，胡女士今年再次出現(xiàn)便血，同時伴有腹痛的癥狀。一檢查卻發(fā)現(xiàn)息肉復發(fā)且已經(jīng)部分癌變。 很多人都跟胡女士一樣，沒檢查前，或聽到醫(yī)生說“腫瘤”就非常緊張，但只要聽到“良性”，上一秒還在悲傷，下一秒就釋懷了。認為只要切除就可以大功告成，功成身退，對定期復查一點都不在意。 是啊，誰不怕惡性腫瘤，但是，良性的就真的安全，不需要再管了嗎？事實并非如此，有些“良性”的腫瘤并非切除就能獲得一勞永逸的效果。 息肉屬于良性腫瘤的一種，包括炎癥性、增生性、腺瘤和其他腫瘤。這些病變雖是良性，但其中有一部分就像“不定時炸彈”，剛開始時確實對人體沒有什么傷害，但若置之不理，隨著病情的發(fā)展，就會發(fā)生癌變。除了胡女士的腸息肉，人體還有4個部位的息肉需要及時切除。 目前的觀點是95%的腸癌禍根在息肉，其中最需要重視的就是腺瘤樣息肉。從正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌變的過程，一般需要5～10年的時間。雖然這個過程比較緩慢，但是多數(shù)患者沒有任何癥狀，少數(shù)會出現(xiàn)便血、黏液便、腹痛、大便次數(shù)增多、便秘等，極少數(shù)會出現(xiàn)腸梗阻。一旦出現(xiàn)癥狀應立即就醫(yī)檢查。腸鏡過程發(fā)現(xiàn)腸息肉，會直接切除，再送病理檢查，明確治療。已息肉切除的患者需要按醫(yī)囑定期復查。 胃息肉主要有胃底腺息肉、增生性息肉和腺瘤樣息肉三種。與腸息肉相似，也是腺瘤樣息肉的惡變傾向較大。大多數(shù)的胃息肉是沒有癥狀的；少數(shù)可能會出現(xiàn)上腹部的不適、消化不良等癥狀；還有少部分患者息肉較大，可以阻塞幽門，出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等消化道梗阻的癥狀。絕大多數(shù)的息肉會在胃鏡檢查過程中直接摘除，但是同樣需要患者定期胃鏡檢查。 膽囊息肉是種隱匿性非常強的疾病，大多數(shù)患者都沒有任何癥狀，少數(shù)會有腹痛、惡心、嘔吐，以及發(fā)熱等癥狀。與胃腸息肉相似，也是膽囊腺瘤性息肉具有惡變傾向，易發(fā)展成膽囊癌。但與胃腸息肉不同的是，膽囊息肉難以直接做病理檢查判斷其性質(zhì)，更多需要靠B超、CT，或者腫瘤標志物來綜合診斷。當有手術指征時，還需根據(jù)膽囊功能選擇保膽取息肉治療或切膽治療，術后定期復查；當沒有手術指針時，也需要定期復查，以防病情有變。 鼻息肉也是一種良性小腫瘤，多是鼻黏膜長期炎癥反應而引起組織水腫的結(jié)果。息肉較小時一般沒有明顯癥狀，當息肉變大可出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞、打鼾等癥狀，還可導致頭痛、耳鳴、聽力減退、鼻部變形等。鼻息肉的癌變風險比胃腸息肉要小很多，但仍然需要重視、及時治療。 多數(shù)息肉都像田里怎么也除不干凈的雜草，割一次又長一次。因為人的基因、飲食習慣、生活環(huán)境未變。因此，一定要遵醫(yī)囑定期復查，具體復查間隔時間要綜合考慮息肉的病理類型、切除情況、癌變風險等來確定，從幾個月到兩年都有可能。同時也要積極改善生活習慣，注意均衡飲食，加強鍛煉。小病趕跑，大病才不找。
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