|
日常生活中，我們會見到各種各樣的“肉”，但是你知道息肉嗎？想必有些朋友聽說過胃息肉、腸息肉、鼻息肉、膽囊息肉、膀胱息肉、宮頸息肉......說起息肉，上到鼻腔、聲帶，下至膽囊、直腸，凡是有黏膜的地方都可能生長。這些息肉多數是在身體不舒服或體檢時查出來的。醫(yī)生提醒，息肉是癌癥的近親，可別把這些“小肉肉”不當回事兒！息肉是什么？息肉能不能像結石那樣“容它長大”再處理？所有的息肉都會癌變嗎？我們又應該如何預防息肉的產生？ 息肉是什么？ 西安市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科主任黃雅慧表示，通俗地講，息肉就是多余的“肉”，長在人體空腔臟器的內表面上，根據息肉的生長部位來命名。所謂多發(fā)息肉，是指某一部位長有2個以上的息肉。息肉生長速度慢，也很隱蔽，尤其胃腸道、膽囊的息肉，一般就算存在息肉也不會有明顯的不適，大多數是經B超或胃腸鏡檢查確診的。 息肉能不能像結石那樣“容它長大”再處理？ 西安市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科主治醫(yī)師許榮榮介紹，息肉經常多發(fā)分布，隱秘生長，長期下去就可能發(fā)展為癌癥。如胃腸道息肉，剛發(fā)現時表面光滑，時間久了息肉增大，甚至表面會出現糜爛、出血，等到病人發(fā)現大便帶血時，病情已經不輕了，息肉有可能已經癌變，甚至有廣泛轉移的可能。所以，切莫等到有了癥狀才想起來檢查治療。 所有的息肉都會癌變嗎？ 黃雅慧表示，發(fā)展為惡性腫瘤的息肉較少，良性患者多見，一般情況下不會對生命有威脅，即使癌變也是一個漫長的過程，息肉患者有充足的時間來處理息肉。但是，對于短期內迅速生長、直徑大于2cm的息肉，寬基廣蒂的息肉，家族性息肉，多發(fā)性息肉，組織學屬于腺瘤型的息肉，均應警惕其癌變，需要定期復查、及時治療。 對于組織學屬于炎癥的息肉，體積較小的息肉，多為良性，患者定期復查、必要時治療即可。所以，如果有胃腸息肉，膽囊息肉，不可不重視，但也不必過分擔心。 生活中，需要我們做到早發(fā)現，早治療，按照醫(yī)囑，定期復查。黃雅慧說，息肉發(fā)展為癌一般需要5~15年時間，在癌變之前，患者要積極進行胃腸鏡檢查及B超檢查，以防癌變，盡早治療。 不同的息肉應該如何治療？ 1. 鼻息肉 目前尚無明確證據證明鼻息肉會癌變。對于病情輕微的鼻息肉患者，可以通過藥物保守治療。但如果出現影響鼻竇引流的鼻息肉，或者是經藥物治療癥狀改善不明顯的，則需要具體咨詢醫(yī)生。 2. 膽囊息肉 膽囊息肉大體可分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉，其中非腫瘤性息肉占90%，大多數的膽囊息肉為良性，患者一般僅需半年至1年復查便可，不會出現惡變。在剩下的10%的腫瘤性息肉中，腺瘤性息肉占大多數，需要高度警惕。國際上認為，患者符合以下幾種情況時，應高度警惕膽囊息肉惡變的可能： 1) 只有一個息肉。 2) 息肉大于1cm。 3) 息肉的蒂較大，基底較寬。 4) 息肉持續(xù)觀察1年仍在增長。 5) 中年女性，有結石或膽囊炎癥狀，或存在膽囊癌家族史。以上這些患者，建議積極手術治療。 3. 胃息肉 約80%為炎性或增生性息肉，約20%為腺瘤性息肉。炎性或增生性息肉的癌變率較低，而腺瘤性息肉癌變率相對較高。一般來說，胃息肉一旦被發(fā)現，都建議取活檢，以確定其病理類型。如果胃息肉直徑小于1厘米，且數目較少，可先定期監(jiān)測；如息肉直徑大于2厘米，則不論息肉多少、類型、有蒂無蒂，一定要切除，以防惡變。 4. 腸息肉 可分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉。腺瘤性息肉是公認的腸癌癌前病變，有研究表明，95%以上的結腸癌來自結腸腺瘤。一般來說，1個、2個腸息肉癌變概率不高，但數量越多，癌變機會越高；息肉越大，癌變幾率也越高。發(fā)現腸息肉，應盡早切除，以防癌變。預防腸息肉，日常飲食就要以三餐規(guī)律、易消化、富含植物蛋白、維生素為原則，多吃新鮮蔬果，盡量減少腌制食品的攝入。 5. 宮頸息肉 藥物幾乎沒有效果，發(fā)現后應當行微創(chuàng)手術切除，并進行病理檢查，如果發(fā)現為有惡變，要進一步進行治療。 6. 聲帶息肉 癌變少，常潤喉。聲帶息肉多在喉鏡檢查時發(fā)現，與長期發(fā)聲不當有關，也可繼發(fā)于上呼吸道感染、感冒、急慢性喉炎等炎癥，教師、播音員等是高危人群。這種息肉最主要的臨床癥狀是聲音嘶啞，癌變率很低。手術切除是最有效的治療，但可能會損傷聲帶，影響發(fā)聲。當息肉過大阻塞呼吸道，或較為嚴重時，醫(yī)生才會建議手術。 日常生活中，常說話的人切記不要大聲說話，常喝熱水或胖大海、羅漢果茶滋潤喉嚨；保證聲帶的充分休息，避免長時間說話；戒煙、忌刺激性食物；有條件的，進行專業(yè)的發(fā)聲訓練。 如何預防息肉的產生？ 1. 防治感冒，避免有毒有害氣體、粉塵等對鼻子的刺激，不要經常摳鼻子或強行擤鼻涕。 2. 控制飲食，戒煙限酒，多食用蔬菜水果，多攝入膳食纖維。 3. 改善陰道環(huán)境，積極控制宮頸炎癥。 4. 每年定期體檢，以及時發(fā)現各種息肉，有家族史的人更要注意。 5. 定期復查。消化道息肉即使切除后，也可能復發(fā)，所以要定期復查，以便早發(fā)現早治療。 |
|
|
