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【肩袖損傷一般多久才好】

 脊康杏林 2020-10-22

肩袖損傷是一個不能夠讓大家忽視的軟組織問題,主要是由于這個問題會給患者肩關節(jié)的正常活動能力帶來很大的影響,并且還會讓患處出現(xiàn)明顯的疼痛感。而在正常情況下肩袖損傷都需要休養(yǎng)一段時間,才能夠促進肩關節(jié)的快速恢復。那么肩袖損傷問題一般需要多久才能夠痊愈呢?

袖就在肩的部位,相當于衣服的袖子,肩關節(jié)周圍的一組肌腱,包括肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等,叫肩袖。肩袖損傷以后的恢復時間,要根據(jù)肩袖的損傷程度。肩的每項活動都在牽拉肩袖,肩袖的肌肉、肌腱。如果很輕的牽拉傷,可能稍微休息,可能很快就恢復了,上肢的活動范圍很大,每項活動,包括提重物、搬運,肩袖都在受力,都在損傷,稍微休息,可能第二天就沒事了。如果外來的暴力夠大,肩袖損傷比較嚴重,也出現(xiàn)了牽拉傷,撕裂了,肩袖可能恢復時間就比較長,撕裂輕的可能2-3周就恢復了。如果撕裂比較嚴重,肌肉、肌腱恢復常需要6周,肌腱才能愈合。包括肩袖完全撕裂了,做手術修復,把肌腱吻合上,肌腱的固定時間至少是6周,做外固定,讓肌腱愈合。如果撕裂嚴重,縫合不夠,感覺牢固度不夠,不夠穩(wěn)定,可能還需要延長時間,需要固定到8周讓肌腱修復。如果不做手術,肩袖撕裂的比較嚴重,在延長的范圍內(nèi)愈合,從中間通過疤痕愈合,肩袖可能會出現(xiàn)松弛。如果肩袖完全撕斷,如果沒做手術,等著自愈,可能永遠都無法自愈。因為肌腱撕裂,離得很遠,無法粘連到一起,不可能粘到一起,所以永遠不可能恢復。所以肩袖損傷的恢復時間要根據(jù)肩袖的損傷程度,不能一概而論。

肩袖損傷的康復

功能是治療的目的,沒有系統(tǒng)的康復訓練,常常難以獲取良好的功能恢復。康復訓練是一個循序漸進的過程,避免暴力操作;我們從快速、無痛康復理念已發(fā)展至優(yōu)質(zhì)、舒適康復模式;通過術后早期有序、分階段的康復治療,恢復肩關節(jié)張力平衡與協(xié)調(diào)狀態(tài),維護肩關節(jié)的穩(wěn)定性,從而改善患者生活質(zhì)量。

肩關節(jié)粘連是肩關節(jié)手術常見的并發(fā)癥,主要是因為肩關節(jié)術后出血及組織損傷,加上術后劇烈疼痛等原因,導致患者康復鍛煉依從性差、肩關節(jié)粘連、活動受限,從而引起外傷性凍結肩。肩袖再次撕裂也是常見的不良現(xiàn)象,因骨質(zhì)疏松,錨釘退出,或因其肩袖腱性組織血供較差,愈合緩慢,早期的劇烈不科學的功能鍛煉,均可導致肩袖再次撕裂。

在術后康復功能鍛煉過程中,患者可分為三種類型:1:不能動。2:不敢動。3:不會動。

肩袖損傷的預防

我們應從以下幾個方面,預防肩袖損傷,注重筋骨健康。

①寒、如避免露肩睡覺。

②避免長時間單側挎包,減輕手提包的重量。

③不要長時間保持同一姿勢。

④不要長時間重復某一種特定動作。

⑤避免突然發(fā)力或運動范圍過大。

⑥避免意外傷害。

正確的鍛煉方式與時間很重要,動作易柔易緩,循序漸進,欲速則不達錯誤的鍛煉會加劇疼痛和肌肉肌腱損傷。

一旦發(fā)生肩膀痛,怎么辦?傷后24小時內(nèi)冷敷可以幫助減輕炎癥與水腫。使用冰袋或將冰塊包在毛巾中冷敷,一次冷敷時間不得超過20分鐘,可冷敷3~4次。24~48小時后熱敷,可以消散瘀血,放松肌肉,幫助緩解肌痙攣,沖熱水澡也是不錯的選擇。如果實在疼的厲害以至于不能活動了,可以適當吃些止痛藥(自己買的話當然是非處方藥),比如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩釋片等。在此提醒大家,長期使用止痛藥的話,容易引起胃潰瘍和增加出血風險,應慎用。局部外用活血行氣止痛類膏藥或酊劑或噴劑,如云南白藥噴劑、紅花油等;我院的展筋酊、舒筋活血膏藥、活血接骨止痛膏藥也是十分有效的。當在家自我調(diào)整不能緩解時,或出現(xiàn)意外傷害時,一定要及時就醫(yī)。最后,強調(diào)及時就醫(yī),不論哪種疾病均應遵循“早診斷、早治療、早康復”的原則。

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