  肩膀疼！怎么辦？ 運(yùn)動(dòng)or靜養(yǎng)?  肩膀疼痛的患者能不能鍛煉？ 大家眾說(shuō)紛紜 有的說(shuō)“要靜養(yǎng)” 有的卻說(shuō)“活動(dòng)開(kāi)了就好了” 對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，鄭州市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)院骨科康復(fù)病區(qū)的兩位肩痛患者有著不同的看法： 李阿姨  白金主任告訴我要加強(qiáng)鍛煉！ 白金主任讓我不要運(yùn)動(dòng)，多休息！   張阿姨 李阿姨和張阿姨都因?yàn)榧缤刺Р黄鸶觳?，但?lái)到鄭州市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)院骨科康復(fù)病區(qū)就診后，卻被告知完全相反的兩種治療辦法，到底是怎么回事？  先別著急，白金主任現(xiàn)在就為你們答疑解惑  白金主任 李阿姨患的是肩周炎，而張阿姨患的是肩袖損傷，因此這兩種病雖然癥狀相似，康復(fù)的方法卻大不相同！
白金主任  由于張阿姨的病情發(fā)現(xiàn)較早，肩袖損傷不嚴(yán)重，建議進(jìn)行保守治療，暫時(shí)不用手術(shù)。 早期主要是減輕疼痛和炎癥，隨后可通過(guò)物理及藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方法，促進(jìn)損傷組織愈合和功能恢復(fù)。 張阿姨經(jīng)過(guò)白金主任兩周康復(fù)治療后…… 謝謝白主任！現(xiàn)在我感覺(jué)疼痛減輕了很多，胳膊也比來(lái)之前抬得高了，日常生活已經(jīng)不受限，又可以做飯了！ 張阿姨 白金說(shuō)，不少上了年紀(jì)的叔叔阿姨以為自己胳膊抬不起來(lái)就是肩周炎，于是就天天在小區(qū)里來(lái)回甩胳膊，舉胳膊，忍著疼痛在“爬墻”…… 各種鍛煉辦法層出不窮，以為隨著自己的努力鍛煉，克服疼痛就會(huì)痊愈，可是卻沒(méi)想到一段時(shí)間后疼痛和活動(dòng)受限更嚴(yán)重了，這其實(shí)是肩袖損傷了。 肩袖損傷到底是什么樣的?。?/span> 白金主任 肩袖是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱(chēng)，主要作用是穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)，這些肌肉由于各種原因的撕裂損傷就叫肩袖損傷。 肩袖損傷是怎么發(fā)生的？ 外傷史 這是年輕人肩袖損傷的主要原因，當(dāng)?shù)箷r(shí)手外展著地或手持重物，肩關(guān)節(jié)突然外展上舉或扭傷而引起。 血供不足 血供不足可引起肩袖組織退行性變。 當(dāng)肱骨內(nèi)旋或外旋中立位時(shí)，肩袖的這個(gè)危險(xiǎn)區(qū)最易受到肱骨頭的壓迫、擠壓血管而使該區(qū)相對(duì)缺血，使肌腱發(fā)生退行性變。 臨床上肩袖完全斷裂大多發(fā)生在這一區(qū)域。 肩部慢性撞擊損傷 中老年患者其肩袖組織因長(zhǎng)期遭受肩峰下撞擊、磨損而發(fā)生退變。 常發(fā)生在需要肩關(guān)節(jié)極度外展的反復(fù)運(yùn)動(dòng)中（如棒球、仰泳和蝶泳，舉重，球拍運(yùn)動(dòng)）。 當(dāng)上肢前伸時(shí)，肱骨頭向前撞擊肩峰與喙肩韌帶，引起岡上肌肌腱損傷。 急性的暴力損傷可以導(dǎo)致肌肉斷裂。 肩袖損傷有哪些癥狀？ 疼 痛： 疼痛部位多位于肩外側(cè)，出現(xiàn)于肩關(guān)節(jié)外展或同時(shí)伴有內(nèi)外旋動(dòng)作時(shí) 疼痛?。?/strong> 患側(cè)上肢外展時(shí)有明顯的疼痛 局部壓痛： 壓痛點(diǎn)一般位于肩峰前外緣 無(wú) 力： 肩部力量減弱也是常見(jiàn)癥狀 肩袖損傷康復(fù)注意事項(xiàng)？ 白金主任 肩袖損傷急性期一定要冷敷，禁止活動(dòng)；急性期過(guò)后可以進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)，但不能做外展運(yùn)動(dòng)。
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來(lái)自： 醫(yī)路守候 > 《康復(fù)知識(shí)》
