這里所說的「找精子銀行生一個」,意思是「供精」助孕。 所謂「供精」助孕,就是使用精子庫(精子銀行)里匿名供精者的精液,進行輔助生殖治療,主要有「供精人工授精」和「供精試管嬰兒」兩種形式。 在我國,要使用精子庫的精子必須滿足一些要求:
當(dāng)然了,醫(yī)生會盡量先用其他可行方案治療。如果用過之后,患者夫婦仍然堅持采用供精而放棄使用自身精子,在簽署相關(guān)知情同意書后,可以使用供精。 隨著年齡增長,卵巢和子宮等生殖器官功能會明顯下降,卵子的數(shù)量和質(zhì)量都會減退,從而導(dǎo)致受孕困難。 即使是做輔助生育治療,醫(yī)生可以用藥物調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜,但對卵子數(shù)量及質(zhì)量的減退卻是愛莫能助。特別是大于 35 歲的女性,懷孕的成功率顯著下降,僅僅只有 25 歲時的一半。 同時,女性年齡太大,想生個健康的寶寶也比較難。不僅流產(chǎn)率增加了,胎兒染色體異常、出生缺陷、早產(chǎn)、小于胎齡兒、宮內(nèi)窘迫、妊娠期糖尿病、高血壓,疤痕子宮、前置胎盤等危害母嬰健康的并發(fā)癥,發(fā)生率也越來越高。 所以,高齡女性(35 歲以上)在嘗試自然懷孕半年內(nèi)仍沒有成功,就應(yīng)積極接受生殖專家的專業(yè)指導(dǎo),尋求輔助生殖技術(shù)的幫助。 先說說 AMH。AMH 的中文名叫「抗穆勒試管激素」,這是個評估卵子儲備的指標(biāo)。AMH 太低表明卵子數(shù)量太少,能直接反映出卵巢功能是否衰竭。 卵子數(shù)量太少,沒有可用的卵子,懷孕當(dāng)然就非常困難。醫(yī)生給伊能靜的建議是使用別人的卵子或代孕,但在我國這些還不合法,目前只能是「贈卵」助孕。 贈卵治療和供精治療類似,是不孕夫婦使用男方的精子和匿名者的卵子,在雙盲(互相不知道對方是誰)的前提下,體外受精再移植回女方子宮,進行試管嬰兒。 不過要注意,供卵使用的卵子,并沒有卵子庫來提供,只能來自于其他接受輔助生殖技術(shù)治療的女性,并且這些女性必須是較高獲卵率的、身體健康沒有遺傳疾病的、愿意無償捐贈的年輕女性。 我國法律明文規(guī)定,嚴禁私下買賣卵子,一些大醫(yī)院的生殖中心可提供贈卵,但因需求人數(shù)眾多,卵源有限,所以一般要排隊等待,能接受治療的人不多。 @伊能靜:起初我堅持自己懷孕,我說,我想試試。 醫(yī)生說,那好吧,給你用一些促排卵的藥,另外我們要看看你生理周期時卵子的數(shù)量。還有,你最好去檢查一下,看還有沒有著床的條件,畢竟懷孕不止是卵子,子宮、輸卵管都很重要。 在接受輔助生殖治療前,必須做好常規(guī)的體檢,先查明影響受孕的原因、潛在的風(fēng)險、原有的疾病等,目的是為了早發(fā)現(xiàn)、早治療,以提高妊娠成功率,降低妊娠期的風(fēng)險。 試管嬰兒促排卵、取卵的方法有很多,但針對高齡人群只能采用一些刺激小的方案,比如:
因為高齡人群卵巢儲備較差,促排卵治療獲的卵子數(shù)量少,一次可能只有一個或兩個,之后能培養(yǎng)出的優(yōu)質(zhì)胚胎也少(胚胎質(zhì)量的好壞直接影響著移植成功率)。 為了增加移植的成功率,醫(yī)生會建議多取幾次卵,等培養(yǎng)出合適數(shù)量的胚胎,再考慮移植。在移植時,一般會移植 2 個胚胎(相關(guān)法規(guī)限定了數(shù)量,通常不能超過 3 個,一般是 2 個),成功率一般在 60% 左右,但移植的成功率也會隨著年齡的增長而下降。 文章轉(zhuǎn)載自浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心的公眾號,有改動 原作者:徐愛科、聞國芬、韋群、紫蓮 |
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