有位女患者來(lái)找我,說(shuō)自己兩年前突然間周身乏力,睡眠差,眼瞼浮腫,去醫(yī)院檢查,做了甲狀腺功能五項(xiàng),包括TSH、TT4、FT4、TT3、FT3,結(jié)果鑒定為中樞性甲狀腺功能減退癥,吃了兩年藥,病情沒(méi)有絲毫好轉(zhuǎn),反而有加重的趨勢(shì)。 我問(wèn)她:“你吃的藥是不是叫‘優(yōu)甲樂(lè)’?” 她說(shuō):“你怎么知道?醫(yī)院給我開(kāi)的這個(gè)藥,我已經(jīng)吃了兩年了。” 我說(shuō):“無(wú)怪乎你的病好不了,但凡有點(diǎn)中醫(yī)觀念的人,都不會(huì)去吃這個(gè)藥。” 她說(shuō):“為什么呀?這個(gè)藥不是專(zhuān)門(mén)治甲減的嗎?” 我說(shuō):“因?yàn)檫@個(gè)藥的治病原理有基本的邏輯錯(cuò)誤。” 患者說(shuō):“有什么錯(cuò)誤?” 我說(shuō):“甲減就是甲狀腺激素水平過(guò)低,這個(gè)藥的目的就是提高甲狀腺激素水平,可是為什么甲狀腺激素的水平會(huì)低? 這個(gè)激素水平低明顯是個(gè)結(jié)果呀!我們不去尋找這個(gè)原因,只是在指標(biāo)數(shù)據(jù)上下對(duì)策,你覺(jué)得有解決問(wèn)題的可能性嗎?說(shuō)西藥是在控制指標(biāo),一點(diǎn)都不為過(guò)?!?br> 她說(shuō):“我也不懂,醫(yī)生讓吃這個(gè),我有什么辦法呀?” 我說(shuō):“現(xiàn)在大多見(jiàn)的甲減癥都是在醫(yī)生的過(guò)度治療下治成甲減的。這種病,按道理來(lái)說(shuō),醫(yī)生要負(fù)責(zé)任的,可是我不知道西醫(yī)為什么不反省這個(gè)問(wèn)題,病人也不反省。 一個(gè)敢開(kāi)藥,一個(gè)敢吃藥,用錯(cuò)誤的方法來(lái)治病,惡循環(huán)只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,最終變成人不人、鬼不鬼的樣子?!?br> 患者說(shuō):“那你趕緊看看我這病該咋治呀?我都快崩潰了。” 我看了一下,對(duì)她說(shuō):“你這病,得腎、脾、肺同治,才能治好?!?br> 開(kāi)方:淫羊藿,仙茅,巴戟天,肉蓯蓉,制附子(先煎40分鐘去毒),黨參,茯苓,大腹皮,桑白皮,黃芪,肉桂,白術(shù)。 患者說(shuō):“我這病和腎、脾、肺有什么關(guān)系呀?為什么要這么治?” 我說(shuō):“這還得從你的癥狀說(shuō)起,首先你體溫低、嗜睡,腎陽(yáng)是全身的熱力來(lái)源,如果腎陽(yáng)不足,熱力來(lái)源就不足,腎氣是全身動(dòng)力的根本來(lái)源,腎氣不足,就會(huì)氣短乏力。所以我們要用淫羊藿+仙茅+巴戟天+肉蓯蓉+制附子+肉桂來(lái)溫補(bǔ)腎陽(yáng)。 人的思維能力,感性的思維能力主要靠心和肝,理性的思維能力,主要靠脾和腎。如果肝腎功能不足,人的思維能力就會(huì)下降,變得遲鈍。所以我們用黨參+茯苓+白術(shù)+黃芪來(lái)健脾祛濕。 你眼瞼和下肢浮腫,所以用桑白皮+大腹皮來(lái)泄肺利水,消除水腫?!?br> 患者說(shuō):“大夫,你分析的太好了,我這個(gè)門(mén)外漢居然也能聽(tīng)懂,這就是從根本上消滅我所有的癥狀,太厲害了。” 過(guò)了兩個(gè)禮拜,二診的時(shí)候,患者的癥狀已經(jīng)明顯改善,我在原方的基礎(chǔ)上略作調(diào)整,三診的時(shí)候諸癥已基本消失,我讓她再用20劑,鞏固療效。 中醫(yī)治病沒(méi)有西醫(yī)那么多條條框框和指標(biāo),我用這個(gè)辦法可以治好加減,別人也可以用另一個(gè)辦法來(lái)治,說(shuō)不定比我這個(gè)效果還要好,條條大路通羅馬,這就是中醫(yī)的魅力。 |
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