|
王女士，52歲，平時大便規(guī)律，每日1次，無需費力。近日扁桃體發(fā)炎，服用抗生素2天后，腹脹無便意，連續(xù)4天不排便。停服抗生素10天后，大便恢復(fù)正常。 經(jīng)常有人服用抗生素的時候出現(xiàn)了便秘，停藥一段時間大便恢復(fù)正常，但是有時候炎癥來勢洶洶，抗生素不能立即停止，那么這個時候出現(xiàn)便秘究竟該怎么辦呢？很多人知道服用抗生素會引發(fā)腹瀉，卻不知還會導(dǎo)致便秘，據(jù)統(tǒng)計，20%以上的便秘與抗生素相關(guān)，為什么服用抗生素的時候會出現(xiàn)便秘呢？1. 菌群失調(diào)：廣譜抗生素不分敵我，對各種類型的細菌都有效，在殺害致病菌的同時還會大量殺滅腸道內(nèi)的正常有益菌，造成菌群失調(diào)破壞了腸道正常微環(huán)境，會抑制腸道的正常蠕動，導(dǎo)致便秘的發(fā)生。2. 情緒的影響：服用抗生素是因為感染，往往人在生病的時候會有生理性應(yīng)激反應(yīng)，焦慮、緊張的情緒會加重便秘，焦慮可使盆底肌群緊張，從而不利于大便的排出。3. 飲食不當：生病的時候一般補充高蛋白食物，進食過于精細，不能刺激腸道蠕動，加之飲水較少，糞便不會被充分軟化，導(dǎo)致便秘發(fā)生。最好咨詢醫(yī)生是否能換藥、選擇替代藥物或停藥。比如咨詢醫(yī)生，將廣譜抗生素換成窄譜抗生素，減少藥物對腸道菌群的破壞，保護有益菌，減少便秘的發(fā)生。藥物不可替換或停藥時可根據(jù)藥物致便秘的原因采取不同的方法。★ 針對讓腸道變干的藥物：建議在服用這些藥期間注意補充水分，可每天飲水1500毫升-2000毫升。★ 補充膳食纖維，畢竟膳食纖維作為人體必要的七大營養(yǎng)素之一，具有如下功效：膳食纖維的缺乏將使腸道運動減慢，腸道內(nèi)有害物質(zhì)停留時間過久，患腸道息肉、腫瘤的概率大大增加； 充足的膳食纖維能夠在腸道內(nèi)吸收水分，增加糞便體積，進而促進腸道蠕動，減少致癌物質(zhì)在腸道內(nèi)停留時間； 膳食纖維作為腸道菌群的養(yǎng)料，能夠改善腸道菌群構(gòu)成，誘導(dǎo)有益菌大量繁殖，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。
★ 使糞便變硬的藥物：可在服藥前咨詢醫(yī)生、藥師飲食的注意事項：如忌食烈酒、濃茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激性食物，少吃葷腥厚味的食物。★ 腸道正常菌群平衡破壞的藥物：在醫(yī)生指導(dǎo)下服用活菌類制劑，調(diào)節(jié)腸道菌群。還應(yīng)鍛煉身體增強自身免疫力，恢復(fù)機體對腸道菌群的制約機制，緩解便秘。★ 抑制腸道運動的藥物：可采取腹部按摩，每日按摩腹部3～4次，每次約50分鐘，方法是由右下腹→右上腹→左上腹→左下腹，呈順時針方向，或者是以臍為中心，順時針方向環(huán)繞按摩，促進腸蠕動，解除便秘。或腹部熱敷，以刺激腸蠕動促進排便。
如癥狀仍未改善且便秘嚴重的患者，可采取服用瀉藥或潤腸通便的中藥制劑。但是切記，瀉藥容易產(chǎn)生依賴性同時對人體危害較大，不建議長期或過頻繁使用。
蔣衛(wèi)民 復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院感染科 博士 主任醫(yī)師 教授 碩導(dǎo) 華山北院感染科 執(zhí)行主任 簡介：中華醫(yī)學會感染病學分會第十一屆委員會艾滋病學組成員；上海市醫(yī)師協(xié)會感染病分會委員；上海市醫(yī)院協(xié)會感染病分會委員；上海市中西醫(yī)結(jié)合肝病學會委員；中華醫(yī)學會熱帶病與寄生蟲學會艾滋病學委員；上海市中西醫(yī)結(jié)合學會骨傷科專業(yè)委員會骨結(jié)核組成員；上海市艾滋病治療專家組成員 擅 長：各種病毒性肝炎、肝功能異常、各種發(fā)熱性疾病、寄生蟲疾病、感染性疾病的診斷和治療 華山總院門診時間：周一下午（肝病門診）、周四上午（特需門診） 華山北院門診時間：周一上午、周三上午 ▼病例征集▼
便秘，是現(xiàn)代人說不出來的痛。 排便困難、憋脹難受、小腹隱隱不適……這個大部分人都會經(jīng)歷的苦惱，其產(chǎn)生與多種因素有關(guān)，如抗生素藥物的使用、不良的生活習慣、精神壓力過大、年齡的增加等。 很多人認為便秘不是什么病，但長期慢性便秘會使人們的身心健康受到巨大危害，甚至會為以后埋下健康隱患的種子。 受便秘困擾的患者朋友們請注意！ 為了解決您的難言之隱，您只需要，掃描下方二維碼，填寫您的相關(guān)信息，寫下您的不解與困惑，專業(yè)人員將第一時間與您聯(lián)系，給您具有專業(yè)背書的、個性化的免費治療方案，資料完善的患友將優(yōu)先得到專業(yè)服務(wù)哦~
|
