進(jìn)神經(jīng)影像病例討論群的老師請(qǐng)加以下老師審核后方可入群

掃描二維碼加好友

常志強(qiáng)老師

仲亮老師

病史：男，6歲，頭痛，發(fā)熱，共濟(jì)失調(diào)。

急性小腦炎

好發(fā)于兒童，偶見于成人。主要表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)，常伴有四肢震顫、眼震、肌張力減低、腱反射減弱等。發(fā)病機(jī)制尚不明確，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，感染后發(fā)生的急性小腦性共濟(jì)失調(diào)屬于感染后腦炎一類疾病，是自身免疫反應(yīng)，而此種免疫過程只限于小腦系統(tǒng)。也有人認(rèn)為本病是病毒直接侵入小腦組織所引起的急性病毒性小腦炎。

MRI表現(xiàn)：T2WI，T2FLAIR高信號(hào)，DWI可擴(kuò)散受限，T1WI低信號(hào)，表現(xiàn)不明顯，增強(qiáng)掃描皮層及相鄰軟腦膜可強(qiáng)化。此病影像學(xué)檢查可無陽性表現(xiàn)，小腦受損的特征性臨床表現(xiàn)及腰穿腦脊液檢查對(duì)急性小腦炎的診斷有重要意義。

該病預(yù)后多數(shù)較好，具有自限性。少數(shù)并發(fā)腦積水，扁桃體疝，小腦萎縮等預(yù)后較差或留有后遺癥。