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本帖最后由 串雅郎中 于 2014-9-25 19:42 編輯 頸源性眩暈是因頸椎退行性改變或外傷使脊椎內(nèi)外平衡失調(diào)，引起頸動(dòng)脈外段-基底動(dòng)脈供血不足以眩暈為主要癥狀的臨床綜合征。 此病屬于中醫(yī)“眩暈”的范疇，《靈樞·大惑論》中說“故邪中于項(xiàng)，因逢其身又虛，其入深，則隨眼系以入腦，入于腦則腦轉(zhuǎn)”，是最早提出頸源性眩暈的中醫(yī)理論?？梢哉J(rèn)為此病是由風(fēng)、寒、痰、濕等外邪外邪入侵人體頸項(xiàng)，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢而形成，其次素體虧虛，正氣不足是其發(fā)病的內(nèi)在因素。 經(jīng)驗(yàn)方藥：根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出治療頸源性眩暈的特效方劑-舒頸止眩湯，基本組成如下; 黃芪90丹參30葛根50天麻20制首烏20雞血藤50 川芎10蜈蚣2條桂枝15白芍15 風(fēng)寒較重者加羌活、白芷、附子；痰濕較重者加半夏、白術(shù)、僵蠶、白芥子 血瘀較重者加地龍、姜黃、土元；肝腎虧虛者加龜板、骨碎補(bǔ)、鹿角。 用藥心得：方中以黃芪為君，補(bǔ)脾氣，鼓舞中州，激發(fā)氣血生化之源，使氣血充足并能上榮髓海；丹參 活血化瘀，通利竅絡(luò)，調(diào)和氣血，前人有“丹參一味，功同四物”之說，可見其補(bǔ)血之功甚著；葛根升清陽，又善解肌，可擴(kuò)張血管，改善椎動(dòng)脈供血，對(duì)于頸椎病引起的腦供血不足，肌肉緊張作痛效果較好；天麻既能平肝潛陽，又能祛風(fēng)通絡(luò)，為治眩暈之要藥；制首烏補(bǔ)肝腎以生血；雞血藤舒筋活絡(luò)，行血補(bǔ)血；川芎為“血中之氣藥”載諸藥上行到頭部，為引經(jīng)之藥；蜈蚣?xì)w肝經(jīng)，能熄滅肝風(fēng)，又為督脈之要藥，化瘀通脈；桂枝、白芍合用調(diào)和營衛(wèi)，調(diào)暢氣血運(yùn)行之通道，使氣血順暢的到達(dá)頭部，緩解頭部缺血導(dǎo)致的眩暈。本方從根本上解決了由頸椎病引起的眩暈癥狀。 宋某，男，47歲，貨車司機(jī)，頸椎病病史7年余，進(jìn)2月來眩暈不止，病人曾在市級(jí)人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查排除腦梗塞、高血壓病，經(jīng)輸液治療1周，效果欠佳，遂來我院尋求中醫(yī)治療?？滔拢翰∪梭w格魁梧，面色蒼黃，精神欠佳，自述頭暈不止，夜不能眠，無惡心嘔吐，檢查血壓略高，頸部肌肉僵硬，頸椎棘突旁壓痛，旋頸試驗(yàn)陽性，叩頂試驗(yàn)陽性；舌質(zhì)淡，苔白膩，脈弦滑有力。辯痰濕瘀阻經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢。為其疏方如下： 黃芪90丹參30葛根50天麻20制首烏20雞血藤50 川芎10蜈蚣2條 半夏20白術(shù)20茯苓20僵蠶15地龍15 菖蒲15遠(yuǎn)志15夜交藤30 7付，水煎服，日1付，早晚分服。 并配合頸部穴位割治，針灸推拿治療1周，病人眩暈癥狀完全消失。 |
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