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幽門螺旋桿菌（HP），形似麻花拖著幾條辮子的家伙，當(dāng)然這是萬倍顯微鏡下的形態(tài)，肉眼是發(fā)現(xiàn)不了的。兩個(gè)澳大利亞歪果仁巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫共同發(fā)現(xiàn)的HP，并以此獲得諾貝爾獎，可見對人類貢獻(xiàn)巨大！ 幽門螺旋桿菌并不是人體生來就有的，是外來戶，通過臟臟手、或者口對口等傳染途徑進(jìn)入人的胃內(nèi)，成為胃內(nèi)唯一可以存活的微生物，為何？幽門螺旋桿菌可分裂食物中的氮產(chǎn)生氨，這可是強(qiáng)堿物，中和胃酸保護(hù)！ 但氨對胃粘膜卻是極其有害的，胃粘膜本來生活在強(qiáng)酸的環(huán)境中，安居樂業(yè)，酸性環(huán)境變?nèi)跛筒贿m應(yīng)了，慢慢地就發(fā)生了胃炎！ 胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→不典型增生（內(nèi)瘤變）→原位癌→浸潤癌，這是大多數(shù)胃癌的發(fā)展必由之路！并不是一月兩月、一年兩年的過程，大約需要數(shù)十年的時(shí)間！其中萎縮性胃炎大多還可以逆轉(zhuǎn)，腸上皮化生逆轉(zhuǎn)就困難多了。 因此，幽門螺旋桿菌是胃炎、胃癌發(fā)病最主要的原因之一。臨床也發(fā)現(xiàn)95%的胃癌病人存在幽門螺旋桿菌感染，約1%（有些資料更高）的感染者最后發(fā)展到胃癌，是沒有感染人群的數(shù)十倍！ 國人幽門螺旋桿菌感染者在50%以上，如何明確是不是被感染？有人說口臭有可能被感染，有一點(diǎn)點(diǎn)道理，不能作為判斷之用。HP感染檢查有兩種方法，一是胃鏡下活檢，侵入性，二是呼氣試驗(yàn)，兩種檢查都可以，也有許多內(nèi)鏡高手以鏡下判斷是否存在感染？ 外來的微生物，人體并不需要，當(dāng)然除之而后快！全球醫(yī)學(xué)共識也是這樣推薦的，我們國家實(shí)際情況是感染者太多，根除起來不容易，并且還可能復(fù)發(fā)，因此推薦高危人群根除，如何打算？大家可以認(rèn)真考慮，同醫(yī)生溝通。 一些食物確實(shí)具有抑制幽門螺旋桿菌的作用，比如大蒜，但是不能用來根除HP！推薦兩種抗生素+質(zhì)子泵+鉍劑四聯(lián)藥物治療，療程10-14天！ 也有一些“挺”幽門螺旋桿菌的說法，減少食管反流等，但沒有得到普遍認(rèn)識，它，被世界衛(wèi)生組織列為Ⅰ類致癌物，最好還是沒有它！我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！
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