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從《夜班醫(yī)生》看器官捐獻差別

 任之談醫(yī)學(xué)人文 2020-09-30

當(dāng)一高中生在采石場發(fā)生意外,急救車趕到后由醫(yī)生檢查后宣布腦死亡,主角之一外科醫(yī)生Paul試圖和高中生的母親商談器官捐獻一事,這和國內(nèi)有不同。20103月,當(dāng)時的衛(wèi)生部和中國紅十字會共同啟動了人體器官捐獻試點工作,首批人體器官捐獻協(xié)調(diào)員應(yīng)運而生。這些協(xié)調(diào)員是國內(nèi)和潛在捐獻者家屬溝通的主要人員。

在家屬沒有同意時,外科醫(yī)生Paul找到了高中生的身份證,上面有該高中生的器官捐獻簽名。最終實現(xiàn)了器官捐獻。這個和國內(nèi)也相當(dāng)不同。目前國內(nèi)在捐獻者腦死亡后,協(xié)調(diào)員需要和“所有”直系親屬聯(lián)系后,得到他們“所有人”的簽字同意,才能實施捐獻流程。很多潛在捐獻者是非本地人士,協(xié)調(diào)員還需要長途跋涉找到親屬所在地進行溝通,往往每個月在路上的時間也非常多,尤其到偏遠農(nóng)村山區(qū)等地,餐飲住宿條件也非常差。甚至協(xié)調(diào)員手機24小時待命,一旦有潛在捐獻者出現(xiàn),他們不分晝夜開始尋找家屬進行溝通,為了讓捐獻得以實現(xiàn)。

當(dāng)鏡頭切換到醫(yī)院手術(shù)室,電視劇內(nèi)只看到取器官的片段,而國內(nèi)在這個環(huán)節(jié)也不一樣。協(xié)調(diào)員需要見證外科醫(yī)生取器官的過程,并和醫(yī)務(wù)人員向捐獻者遺體鞠躬致敬,醫(yī)生做完手術(shù)縫合后,協(xié)調(diào)員還會給遺體穿上壽衣,整理遺容,并且陪同家屬一起送到火葬場火化、運輸和安葬,還要配合紅十字會進行緬懷紀念,人道救助等等。如果是非本地捐獻者,他們還要將火化后的骨灰以及親屬一起送回老家,讓捐獻者落葉歸根。

電視劇中當(dāng)捐獻者母親看著各個器官轉(zhuǎn)運離開醫(yī)院時,外科醫(yī)生Paul還向她解釋器官去了哪里、給了誰。這個在國內(nèi)目前是不允許的。協(xié)調(diào)員不能看到受捐患者的姓名、職務(wù)等具體信息,只能看到一個個數(shù)字編號以及對方醫(yī)院的24小時聯(lián)系電話。捐獻者家屬和受捐者之間現(xiàn)在是不知道對方信息的。

因此,如果《夜班醫(yī)生》編劇引用的美國正常器官捐獻流程的話,那么可以看到中國和美國在流程中的差異,而中國現(xiàn)在的流程更嚴格、要求更高。

我們不僅要向捐獻者致敬,同時也要向那些行走于生死之間的協(xié)調(diào)員致敬。

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